化疗相关性恶心和呕吐（CINV）是肿瘤内科治疗中最常见的副作用，对肿瘤患者的心理状态和体力状况会产生明显的负面影响。
为了进一步改善患者的就医体验，树立CINV规范化治疗标杆，南阳市第一人民医院首个“无呕病房”项目于近日在肿瘤内二科正式启动，引进专业领域前沿的化疗呕吐控制技术，通过多学科协作诊疗模式，多角度的控制呕吐，真正让肿瘤患者轻松化疗远离痛苦。
南阳市第一人民医院肿瘤内二科率先开展“无呕病房”建设项目，旨在规范临床医生的止吐治疗，提升护士的综合护理水平，创造舒适的环境，让患者对化疗不再恐惧，顺利完成化疗，达到预期的治疗效果。
据介绍，肿瘤内二科针对“无呕病房”的创建，逐步探索形成一套完整的、系统化的CINV管理规范，其中包括：建立CINV高风险因素评估、筛选与会诊制度、在临床开展“无呕病房”培训与质控以及随访体系、落实化疗患者院外随访制度等，以保障化疗患者无论化疗中还是化疗后都能够持续享有“无呕”的规范化医疗服务。
肿瘤内二科主任张振表示：改善患者就医体验，提升医疗服务水平，是科室始终追求的目标。此次“无呕病房”项目的创建与开展，将给肿瘤患者提供全新的医疗服务理念和模式，也是实行人性化医疗服务的充实和延伸。
CINV医生工作职责：
1.了解恶心、呕吐（CINV）治疗的重要性。
2.掌握评估CINV的方法，制定患者化疗方案，评估患者致吐风险及预期性呕吐。
3.重点讲解化疗方案、不良反应及患者的致吐风险，贯彻早期干预、预防为主的理念。
4.根据CINV致吐风险评估结果为患者制定个体化的止吐方案。
5.观察患者呕吐发生情况，及时调整治疗方案。
6.掌握化疗所致恶心、呕吐不良反应的应对措施对恶心、呕吐患者做心理舒缓。
7.指导患者正确服药。
8.对患者进行CINV相关知识的宣教工作。
9.辅助护士每周对出院患者进行随访，并进行数据的统计。
CINV护士工作职责：
1.知道恶心、呕吐（CINV）治疗中护理工作的重要性，能及时向医生反馈病人恶心、呕吐的具体情况，实时记录，必要时遵医嘱用药。
2.能正确评估CINV的方法，化疗患者启用化疗相关恶心呕吐（CINV）风险评估单。
3.能正确执行化疗所致恶心、呕吐不良反应的应对措施。
4.对恶心、呕吐患者做心理舒缓。
5.指导患者正确服药。
6.定期组织CINV相关知识的患者宣教工作。
7.定期对出院患者进行随访，并进行数据的统计。
“无呕病房”的规范化建设与管理
CINV饮食注意事项
1.化疗期间鼓励患者进食清淡、易消化（清汤、稀饭、山药粥、薏米粥）、高热量、高蛋白（瘦肉、牛奶、鸡蛋）、富含维生素的食物，以及新鲜的蔬菜（胡萝卜、卷心菜、荠菜、蘑菇、木耳）水果（猕猴桃、苹果、西瓜）等，少食甜食和油腻食物。
2.指导患者选择适合其口味的食物，注意色、香、味的搭配，保证水分和盐分的摄取。
3.食欲缺乏的患者可在餐前适量散步。
4.在化疗前后2小时内避免进食，进食前后1小时内不宜多饮水，餐后避免立即躺下，以免引起食物反流引起恶心。
5.鼓励少食多餐。
6.部分患者因害怕呕吐采取不进食，这是不科学的。
南阳市第一人民医院 “无呕病房”
肿瘤内二科
地址：
人民路12号南阳市第一人民医院
9号楼 11楼
文图丨韩佳芮
责任编辑丨朱霖
