乳腺癌离你究竟有多远?如何正确预防和自查?给你全面的解读和指导。全球平均每年约有140万人患乳腺癌,我国每年约有20万新发患者。乳腺癌,已成为威胁女性健康的“头号杀手”。
在我国,乳腺癌在沿海地区发病率比内地高,东部地区比西部高,城市比农村高。据统计,西方国家女性乳腺癌的高发年龄段是55~65岁,在我国,则提前为45~55岁。陈晓旭、阿桑、姚贝娜……众多女星的英年早逝让“乳腺癌”进入公众的视野。
提起肿瘤,特别是癌症时,多数人都会有谈虎色变般的恐惧。其实,大部分肿瘤是可防可治的,它们的发生、发展与人们的生活习惯密不可分。正视肿瘤,懂得肿瘤的基本防治知识,是我们必须面对的一课。
人为何会患上乳腺癌
关于乳腺癌的发病原因,目前尚不完全清楚。但是,大量的临床流行病学调查结果表明,雌激素与乳腺癌的发生密不可分。
雌激素是一种生理性激素,是以相对恒定的速度或一定节律来释放的,就像一辆匀速、平稳地行驶在公路上的汽车。这样规律的运动一旦受到外界干扰,激素水平正常的波动自然会被打乱。
女性一生经历初潮、妊娠、哺乳、更年期几个重要时刻,都伴随着雌激素的变化:初潮的年龄为12-14岁,生育最佳年龄为25-35岁,更年期为45-55岁。如果雌激素水平顺应了这些变化,就不会给身体带来异常影响。
但如果有人为或外在因素(如过度补充雌激素、不怀孕或不哺乳等)影响了这些阶段,导致雌激素水平突然变化,就像原本平稳行驶的汽车突然猛踩油门或急刹车,会对车内的传动系统造成冲击损坏一样。这种激素的骤然变化也会刺激乳腺上皮,诱发细胞恶变,导致乳腺癌。
乳腺癌“盯上”10种女人
“危险因素”是指能够增加患病几率的因子,携带以下这10种“危险因素”的女性并患病几率会增加,提醒大家更要留心:
1
乳腺癌家族史
流行病学调查发现,有5%~10%的乳腺癌是家族性的。特别是在母亲或姐妹中,如有患乳腺癌的,那么这个家族就属于高危人群,患病风险比普通人群增加2~3倍。
2
年龄
乳腺癌的患病率随着年龄的增加而增加。40—49岁年龄段的女性中,乳腺癌患病率是1/68;50—59岁年龄段,乳腺癌患病率达到1/37。
3
肥胖
摄入过多高蛋白、高脂肪的食物,会引起雌激素水平的升高,增加乳腺癌的患病风险。肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1~1.5倍,乳腺癌扩散的风险高两倍。更年期后的女性如果超重或肥胖,患乳腺癌的几率则会增加30%。
4
生活方式
坐多动少,缺乏锻炼,接触阳光少,长时间紧箍着文胸,过单身生活,不要孩子等。
5
情绪因素
都市女性面临激烈的竞争压力,精神长期处于应激紧张状态,导致情绪上的不稳定、不平和,再加上经常熬夜加班,身体得不到充分休息。不健康的生活方式会导致内分泌失衡,增加患乳腺癌的风险。
6
雌激素
女性分泌的雌激素越多,就越容易患乳腺癌。其中包括:
月经出现早,初潮年龄在11—13岁者,比在17岁以后者患乳腺癌危险性高20倍;绝经晚,闭经年龄越晚,患乳腺癌的几率越大;生第一胎时年龄大,初产年龄晚会增加乳腺癌的危险;采用雌激素替代治疗;哺乳期短,泌乳时间在5年以上,可使乳腺癌的危险降低30%;服避孕药,凡有乳房疾病、乳腺癌家族史或乳腺肿块者,最好不要使用口服避孕药;大量使用加入雌激素的美容品,吃用雌激素喂养的鸡、牛等肉类,都可能增加乳腺癌发病率。
7
乳腺增生
良性的乳腺增生一般不会恶变,但乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者,则有可能发生恶变,应及时去医院就诊。
8
放射线
放射线是公认的致癌因素。经常接受X线胸透的妇女,患乳腺癌的危险性比正常人高9倍。月经前、妊娠期对放射线敏感,应尽量回避。
9
人工流产史
自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而18岁以前做过人工流产的妇女,比没有做过人工流产者患乳腺癌的危险高110%。
10
药物
有些药物,如降压药利血平、吩噻唑及甾体类药物有增加乳腺癌患病几率的危险。
简单四步,每月做个自查
首都医科大学宣武医院普外科主任医师罗斌建议,每一到两个月可在洗澡时做一次自查,尽量早发现乳腺癌,并归纳出自查四个步骤:
看
面对镜子,双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
按
左手上举至头部后侧,用右手检查左乳,以手指指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止。用同样方法检查右边乳房。
躺
卧平躺下来,左肩下放一个枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。
查
除了乳房,还要检查腋下有无淋巴肿大。再以大拇指和食指压挤乳头,注意有无异常分泌物。
定期体检,发现早期乳腺癌的关键
光养成自检的好习惯还不够,仍有可能因个人手法不正确而贻误病情。只有自检与定期去乳腺专科门诊体检相结合,才能死死地把恶性乳腺癌拒之门外。这两者相结合,是最经典有效的乳腺癌筛查方法。
一般情况下,建议20-40岁的女性每3年到医院做一次乳腺检查,40岁以上和有乳腺癌家族史的女性每年检查一次。
在乳腺门诊检查时,医生会在了解病史后,首先进行手检,检查双侧乳腺。此外,常常还会结合影像学检查,包括彩超、乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相),必要时也可进行乳腺磁共振检查。
专家食谱,把乳腺癌“挡在”体外
适量食用豆制品
生活中,可以选择吃大豆(黄豆、黑豆)和豆制品(如豆腐、豆腐干、豆浆)等。
食用健康鱼肉
把一部分红肉换成少油烹调的鱼类。膳食中的脂肪酸比例和乳腺癌风险有关,鱼类中的欧米伽3脂肪酸比例升高时,乳腺癌的风险较小。
合理选择食用油类型
把一部分炒菜油从豆油、玉米油、花生油等换成茶籽油、低芥酸菜籽油和橄榄油。
目前国人烹调中经常使用的多属于欧米伽6脂肪酸含量很高的油脂,茶籽油、低芥酸菜籽油和橄榄油都是富含单不饱和脂肪酸的油脂,其中欧米伽6脂肪酸含量低于20%。
食用蔬菜水果
多吃深绿色、橙黄色蔬菜,以及橙黄色的水果,比如柑橘类。深绿色和橙黄色蔬菜水果大多富含类胡萝卜素。
研究发现,血液中类胡萝卜素的浓度越高,则患上乳腺癌的风险就越小。也有研究发现,柑橘类水果摄入量和乳腺癌风险之间有负相关性。
多吃十字花科蔬菜
比如圆白菜、西兰花等,十字花科蔬菜中的硫甙类物质也有较为肯定的防癌作用。
尽量避免饮酒
喝酒多的女性,比喝酒少的女性容易患上乳腺癌。