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警钟敲响 肥胖 高血糖人群胰腺癌风险升高

时间:2018-09-14 08:15:09

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警钟敲响 肥胖 高血糖人群胰腺癌风险升高

原创 粗人 医学界癌友会

来自我国学者的研究显示,代谢综合征尤其是中央型肥胖及高血糖人群患胰腺癌风险显著升高。

代谢综合征(MetS)及其某些组成可能与胰腺癌发生风险有关,但目前流行病学证据有限,对其中潜在的关联机制尚不清楚。中山大学附属第七医院何裕隆教授团队联合英国学者的一项研究证实MetS及其某些组分与腺癌患病风险升高具有相关性。结果发表在International Journal of Cancer。

MetS是一组代谢紊乱,包括中央型肥胖、高血压、高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平下降、甘油三酯水平升高和胰岛素抵抗。根据国际糖尿病联合会(IDF)的标准,MetS被定义为中心肥胖加上其他四种成分中的任何两种。

研究者采用UK Biobank数据集中474929名未患癌症的参与者的临床资料,通过英国癌症登记处获得的患者随访数据(中位随访时间6.6年)进行统计分析。采用Cox比例风险回归(调整人口学和生活方式因素)评估胰腺癌发病风险(HR)和95%置信区间(CI)。

数据显示,近四分之一的参与者合并MetS(114502,24.1%)。MetS组的平均年龄为58.1岁,女性占49.6%,而非MetS组的平均年龄为55.8岁,女性占45.0%。合并MetS的参与者多为肥胖,有吸烟史、轻度饮酒以及较少的体力活动。

在3112566人年的随访中,共计发现了565例胰腺癌。与未合并MetS的参与者相比,合并MetS者患胰腺癌的风险增加了31%(HR 1.31,95%CI:1.09-1.56)。

在MetS组分中,中央型肥胖(HR 1.24,95%CI:1.02-1.50)和高血糖(HR 1.60,95%CI:1.31-1.97)者,其胰腺癌的发生风险同样显著增加。

调整多种因素后,腰围与血糖始终是影响胰腺癌风险的独立因素

腰围和血糖增加是胰腺癌发生的独立危险因素,并且呈线性相关。C反应蛋白(CRP)的升高(≥1.00 mg/dL)与胰腺癌的风险呈正相关,但该影响仅在MetS和CRP≥1.00 mg/dL的人群中较为显著。

MetS和CRP有潜在的联合作用

该研究结果表明MetS和胰腺癌风险增加之间的呈正相关,其中MetS两个成分腰围和血糖与胰腺癌发生风险呈线性独立关系。同时研究者认为,在胰腺癌的发生中,MetS和CRP有潜在的联合作用。

参考文献:

Xia B, He Q, Pan Y, et al: Metabolic Syndrome and Risk of Pancreatic Cancer: a Population-based Prospective Cohort Study. Int J Cancer,

本文首发:医学界癌友会

本文作者:粗人

原标题:《警钟敲响!肥胖、高血糖人群胰腺癌风险升高》

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