成年人的世界有诸多的不容易，但唯独「长胖」是一件很容易的事。随着小肚腩的日渐肥胖，诸多健康问题也将随之而来，对于乳腺癌患者来说，肥胖还可能会促癌生长！
肥胖，让人癌上加癌！
12月，来自哈佛医学院的研究团队在国际顶尖学术期刊《Cell》上发表了一篇题为Obesity Shapes Metabolism in the Tumor Microenvironment to Suppress Anti-Tumor Immunity（肥胖会影响肿瘤微环境中的代谢，从而抑制抗肿瘤免疫力）的研究论文[1]。
具体研究是这样的。
研究团队将患有不同癌症类型的小鼠模型进行研究，研究发现：高脂饮食会导致小鼠肥胖，而肥胖会损害并减少肿瘤微环境中的CD8+T细胞细胞的存在。
随着免疫细胞CD8+T细胞的数量减少，抗肿瘤活性降低，癌细胞会变得更加肆无忌惮，不仅剥夺了T细胞的能量供应，还会加速肿瘤生长。
可怜的免疫细胞，每天勤勤恳恳的努力工作，没想到最后却因为人类的肥胖沦落到无饭可吃的地步......
肥胖不仅会加速肿瘤生长，还会促进乳腺癌的转移率增加！
1月6日，美国约翰霍普金斯大学Sidney Kimmel综合癌症中心的研究团队发现：一种肠道菌——产肠毒素脆弱拟杆菌（ETBF），能够转移到乳腺组织中，并诱导乳腺增生、促进乳腺癌的发生和转移[2]。
肠道菌群可以导致乳腺癌发生转移，这是怎么一回事？
近日，科学家们在《Nature Cancer》发表的一篇文章或许可以帮助我们找到答案。
试验中，研究人员分别用低脂饮食（LF）和高脂饮食（HF）喂养小鼠。喂养15周后，高脂饮食小鼠长胖了许多，接着，研究人员通过静脉给小鼠注射携带荧光标记的乳腺癌细胞。
注射48小时后，研究人员发现，高脂饮食中渗入肺部的乳腺癌细胞数量是低脂饮食小鼠的2.3倍！由此可见，肥胖确实会促进癌细胞的迁移。
为了搞清楚肥胖为何会导致癌症转移，研究人员通过对肥胖小鼠的内皮细胞进行了RNA测序，发现肥胖会导致嗜中性粒细胞重编程，破坏血管内皮细胞的粘附，导致屏障完整性降低、通透性增强，而癌细胞正是从这些“漏洞”中逃跑，最终导致了癌细胞的扩散。
变胖后，离这些疾病仅一步之遥！
肥胖是一个全球性的健康问题，而且肥胖不仅仅只是胖，有研究表明，肥胖至少与12种癌症的发病风险增加和预后及生存率降低有关，其中一些被大众所熟知的癌症包括：子宫癌、肾癌、胆囊癌、甲状腺癌、宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌等。
为什么肥胖会与癌症扯上关系呢？
肥胖可引起脂肪组织功能障碍，产生大量的促炎细胞因子、性激素及脂质代谢产物，并引起全 身代谢的变化，如高胰岛素血症和高血糖，这些因素共同作用于肿瘤各个阶段[3]。比如，在早期肥胖可以增加癌症风险；在中晚期，还可能加速癌细胞生长和转移。
举个例子，对于绝经后的女性来说，体重每增加 1 kg/m2，乳腺癌的发生风险率可达95%[4]。
原因在于，绝经前女性的雌激素主要经卵巢的芳香化酶基因产生，绝经后女性的卵巢不再产生雌激素，而脂肪组织间质细胞成为雌激素的重要来源。此时芳香化酶将绝经后女性卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化为雌激素，而肥胖因素将会增强雄烯二酮的分泌和芳香化酶的活力，导致血清性激素结合球蛋白水平下降，雌激素水平升高，最终促进癌细胞的增殖[5]。
打败肉肉的天敌——太极拳
长胖如山倒，减肥如抽丝。
想必大家已深深的感受到了肥胖对身体带来的威胁，甚至早已按耐不住减肥的心，立刻马上就要去健身房举铁，彻底把身上那三圈肥肉彻底给“办了”。
这里科普君不得不提醒，减肥急不得，不能盲目，也不能采用激进的方式，比如节食、吃药等，一下子瘦回到“大饥荒时代”。
6月，《内科医学年鉴》上发表的一项研究称，中科院心理研究所联合加州大学洛杉矶分校、香港大学和香港中文大学的研究人员，通过三组试验发现打太极拳可以有效减少中老年中心性肥胖者的腰围，效果甚至超过“有氧+力量”训练[7]。
太极拳锻炼是一种是有氧运动，其过程主要是利用氧气增强人体吸入、输送和为目的的耐久性运动[8]。关于太极拳，其实早在研究前，太极拳有益于身心健康的观点已被多项研究证实。去年12月，联合国教科文组织还将“太极拳”列入了人类非物质文化遗产代表作名录。
因此，研究人员认为，太极拳是一项减少中心性肥胖患者腰围的有效方法，长期的太极拳练习可 以减少体内堆积的脂肪。感兴趣的觅友可以一起学习下这个「二十式太极拳」。一套太极拳只需要七分钟的时间，坚持下来，一定会大有收获！
肥胖需要终生管理，因为一旦放纵，不去进行管理，肥胖还会重新出现，我们应该像管理高血压、糖尿病、冠心病等慢病一样管理肥胖，才能最终打败肥胖。
参考资料：
[1] /10.1016/j.cell..11.009
[2] Sheri A. C. McDowell., et, al.Neutrophil oxidative stress mediates obesity-associated vascular dysfunction and metastatic transmigration. Nature Cancer, . DOI:10.1038/s43018-021-00194-9
[3] Effects of Tai Chi or Conventional Exercise on Central Obesity in Middle-Aged and Older Adults：A Three-Group Randomized Controlled Trial./doi/10.7326/M20-7014
[4] 王嵘,王峥,鄢行辉.太极拳运动对肥胖大学生的减肥机理探索[J].体育世界(学术版),(02):84+81.
