原创 王伯军 王伯军大夫谈消化
作者：王伯军 宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师
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01
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摘要：近期一项美国研究显示，2型糖尿病会明显升高十多种癌症风险，总体升高40%，其中前三位是肝癌239%、胰腺癌107%、食管癌85%。2型糖尿病患者要高度警惕各种癌症风险，尤其在发病后6～8年内。
一项有关2型糖尿病与患癌风险的研究发表于《美国国家癌症研究所杂志》。
哈佛大学研究人员对美国159033名30～75岁的受试者进行了长期随访分析，随访时间平均长达30年，共发现43849例癌症，对2型糖尿病与未患2型糖尿病的受试者进行比较分析，结果显示2型糖尿病患者有多种癌症风险显著增高。
研究显示，2型糖尿病的发病时间与癌症风险升高相关，以病程6-8年时癌症风险最高。
在不同类型的癌症也有相似趋势。
该研究发现，2型糖尿病患者有较高的癌症风险，尤其在患病后6-8年内整体患癌风险升高了近40%；有10多种癌症风险会明显升高，前三位是肝癌239%、胰腺癌107%、食管癌85%！
该项研究是观察性研究，并未阐明2型糖尿病与癌症之间的因果关系，但日常生活中就可以发现两者确实有很多共同风险因素，如超重、不健康饮食、吸烟、饮酒以及缺乏运动等。
至于2型糖尿病癌症风险增高的具体机制尚未明确，2型糖尿病可能因胰岛素抵抗、高胰岛素血症、血糖控制异常、慢性炎症等因素导致癌症风险明显增高。
以前多项研究就显示，由于2型糖尿病患者胰岛素抵抗导致糖代谢紊乱，血糖增高易促进细菌病毒生长、肠内微生物群改变，诱发炎症和自身免疫反应；同时促发胰岛素、肾上腺素释放，导致体内炎症因子增多，加重炎症反应。而机体长时间的慢性低度炎症会造成细胞DNA损伤，从而可能诱发癌症。
过去也有多项相似研究，该研究进一步明确了2型糖尿病可能是癌症的直接风险因素。
因此，2型糖尿病患者在日常生活中务必要做好癌症预防工作，积极治疗控制好血糖，严格控制热量摄入，保持健康体重，戒烟戒酒，多食新鲜蔬菜水果，少食红肉和加工肉，减少糖盐油的摄入量，加强运动，可以降低癌症发病风险；同时为了早期发现早期治疗，必须做好定期癌症筛查，体检时除了常规检查、B超、CT外，不要忘了胃镜肠镜检查！
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原标题：《哈佛大学研究：2型糖尿病多种癌症风险会明显升高》
