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血尿酸增高与痛风的密切关系

时间:2019-06-12 23:26:32

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血尿酸增高与痛风的密切关系

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1什么药物可以使血尿酸升高引起痛风?

随着生活方式的改变,人们的饮食结构发生了很大的变化,结果现在痛风患者越来越多。但也有不少痛风的发生,是与某些药物的使用密切相关。因此,久用这些药物,需定期化验血尿酸的浓度,以便及时调整药物的使用,预防痛风的发生。

利尿剂:呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排泄尿酸的能力,引起尿酸的升高,从而引起或诱发痛风。

部分抗高血压药:B受体阻滞剂如美托洛尔、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少,从而引起或诱发痛风。

阿司匹林:阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用。大剂量阿司匹林(>3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;中等剂量阿司匹林(1~2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主。虽然小剂量阿司匹林(<0.5克/天)对尿酸作用的研究不多,但临床已经发现75~325毫克/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,而小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用,特别是老年人。因此,应该警惕小剂量阿司匹林对老年人所造成的损害。同时,痛风急性发作时,也应避免应用阿司匹林。

抗结核药:结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时,多数患者会出现血尿酸升高,也常常诱发痛风。吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效,可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。

免疫抑制剂:典型的药物是环孢素。一些风湿免疫科的患者,以及接受器官移植且服用环孢素的患者也是痛风的高危人群,尤其肾功能不全的换心或换肾的患者更不容易控制尿酸。这是因为环孢素会减少尿酸的排出。

部分抗菌药:喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗茵药大多由肾脏排泄,但喹诺酮类、青霉素等抗菌药的排出多就会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高。

降脂药:烟酸是降脂药中常用的药物,它虽然具有良好的降脂作用,但它兼有明显的升高血尿酸的副作用。

2血尿酸过高会导致痛风的发作吗

血尿酸过高会导致痛风的发作吗?生活中痛风患者在不断增加,人们对它的认知也越来越多。但是大家知道痛风的发作和什么有主要关系呢?下面就让专家为我们介绍一下吧:

痛风的罪魁祸首是尿酸,也就是说,痛风的发作主要和血尿酸过高有关。绝大多数痛风患者都会至少在一段时期内表现出高尿酸血症。一般说来,血尿酸浓度愈高、持续时间越久,就越容易患痛风,痛风的症状也越重,比如有人统计发现血尿酸浓度持续高于540微摩尔/升,约70%~90%会出现痛风发作,因此,高尿酸血症是痛风的重要生化特征,血尿酸增高是诊断痛风的最重要根据。

另一方面,虽然大多数痛风发作患者的血尿酸值都明显超过正常(420微摩尔/升),但并不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风症状,90%的高尿酸血症患者没有痛风发作症状,被称为无症状性高尿酸血症;而部分患者在痛风急性发作时血尿酸值在正常范围,甚至有报道血尿酸不高的痛风患者占所有痛风患者的一半以上。因此,既不能因为血尿酸正常就排除痛风性关节炎的诊断,也不能把所有的血尿酸增高的患者诊断为痛风;应该结合患者的病史、症状、体征和其他检查结果,作出正确的判断。

健康网温馨提示:以上就是专家对血尿酸过高是导致痛风发作的主要因素吗做出的介绍。相信大家已经有所了解了吧。希望上面的介绍能给大家带来帮助。专家提醒患者要到正规医院和接受治疗。在此小编祝患者朋友们早日康复。

3血尿酸增高与痛风的密切关系

血尿酸增高与痛风的密切关系

血中尿酸的增高,可以帮助痛风的诊断。但应注意到影响血尿酸增高的其他因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能一次定终身,仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的帽子。其实,即使血中尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风出现以前,可以长期持续存在。有高尿酸血症者,不一定全都发展成为痛风。据研究,只有5%—12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风,绝大多数病人终身不发作。无痛风发作的高尿酸血症病人,是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够,这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症,只要除掉这些因素就可以恢复正常,但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。当然,血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性越大。其实,有部分病人在痛风急性发作时,可能由于应激反应,内源性激素使尿酸由尿排出增多,从而使血尿酸值在正常范围内,反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。所以,测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能作出是否痛风的诊断。

4血尿酸增高和痛风疾病有哪些关系

相信大家对于痛风疾病都很熟悉吧,它是我们生活中常见的疾病,给很多人带来了痛苦。所以,我们要多了解该疾病。那么,血尿酸增高和痛风疾病有哪些关系呢?下面就来看看专家的介绍吧:

血尿酸的增高,可以帮助痛风的诊断。但应注意到影响血尿酸增高的其他因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能一次定终身,仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的帽子。

其实,即使血尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风出现以前,可以长期持续存在。有高尿酸血症者,不一定全都发展成为痛风。据研究,只有5%—12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风,绝大多数病人终身不发作。

无痛风发作的高尿酸血症病人,是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够,这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症,只要除掉这些因素就可以恢复正常,但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。当然,血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性越大。

其实,有部分病人在痛风急性发作时,可能由于应激反应,内源性激素使尿酸由尿排出增多,从而使血尿酸值在正常范围内,反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。所以,测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能做出是否痛风的诊断。

以上就是专家的介绍了,通过上面的介绍,大家是不是有了一定的了解呢,血尿酸增高是可以帮助诊断痛风的一种依据。痛风是危害性极大的风湿关节疾病。大家一定要及时的发现与治疗。在此祝愿大家身体健康。

5哪些药物能使血尿酸升高引起痛风

哪些药物能使血尿酸升高引起痛风?生活中痛风患者越来越多。专家表示,导致痛风发生的原因有多种,有很是与某些药物的使用密切相关。因此,久用这些药物,需定期化验血尿酸的浓度,以便及时调整药物的使用,预防痛风的发生。下面让专家为我们介绍以下几种药物:

利尿剂:呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排泄尿酸的能力,引起尿酸的升高,从而引起或诱发痛风。

部分抗高血压药:B受体阻滞剂如美托洛尔、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少,从而引起或诱发痛风。

阿司匹林:阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用。大剂量阿司匹林(>3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;中等剂量阿司匹林(1~2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主。虽然小剂量阿司匹林(<0.5克/天)对尿酸作用的研究不多,但临床已经发现75~325毫克/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,而小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用,特别是老年人。因此,应该警惕小剂量阿司匹林对老年人所造成的损害。同时,痛风急性发作时,也应避免应用阿司匹林。

抗结核药:结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时,多数患者会出现血尿酸升高,也常常诱发痛风。吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效,可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。

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