溢脂性皮炎
一、概述
溢脂性皮炎 (Seborrheic dermatitis) 是一种常见的皮肤疾病，也被称为老年斑、脂溢性皮炎或湿疹。这种疾病一般发生在皮脂腺瘤异常分泌油脂引起的皮肤部位，主要影响头部、颈部、盆腔和上肢，症状包括掉落、乳头变色、瘙痒和发痒等。
二、临床表现
1. 掉落： 溢脂性皮炎患者最常见的症状是掉落；皮肤炎状发生在头部、颊颌部、上颌部、颈部和胸前部等位置，这些部位的皮肤表面会有明显色素沉着，可见脆面、灰黄色的皮屑堆积在皮肤上，脆面常有皮肤潮红的基调。
2. 乳头变色：溢脂性皮炎可使毛孔乳头组织变色，变成紫黑色或棕黑色，尤其是头颈部，憋闷显怒容时会更厉害。
3. 瘙痒和发痒：皮肤炎发生时可伴有瘙痒和发痒，这是由于皮脂分泌过多而导致的皮肤过敏反应，尤其是头部，可见红斑、疹子和小疱，瘙痒和发痒使人难受，并且容易引发局部血管活动，形成红斑痕迹。
三、诊断
通常，溢脂性皮炎的诊断是根据患者的临床病史和表现来判断的，辅助检查包括血液检查、皮肤病理检查和皮肤行为检查等， 以确定病毒、真菌或免疫紊乱是否是患者皮炎的原因。
四、治疗
1. 抗菌药物治疗： 抗菌药物常用于治疗溢脂性皮炎，其中常用的有左氧氟沙星，其抗菌效果较好；两类药物如硝酸鱼精素和克罗米芬还可改变皮脂腺分泌，以消除溢脂皮炎的症状。
2. 化学药物治疗：化学药物治疗中使用的药物主要有四环素类、地塞米松及噻嗪类药物等，可根据不同患者的情况，使用不同的产品。
3. 传统药物治疗： 传统治疗法常用于轻度溢脂性皮炎治疗，它们通常不会引起副作用，可以帮助抑制皮脂产生和减少皮肤发炎症状。
4. 生活习惯调整：为了获得最佳治疗效果，患者还需要调整其生活习惯，包括减少用热水洗澡，多吃清淡、新鲜的食品，多进行体育锻炼和充足的睡眠有助于减轻症状。
五、预防
1. 积极清理头皮：正常的清洁和保养是预防溢脂性皮炎的有效手段。严格清洁头皮，及时清洗头发，可以抑制脂肪分泌，清洁头皮的同时，可用连翘、金银花或薄荷等植物提取物来改善头皮条件，以预防头部皮肤炎。
溢脂性皮炎头皮的症状有哪些
溢脂性皮炎，又称溢油性皮炎或是油渍皮炎，是一种从受损皮肤表面可以看到皮下油脂分泌增多而引起的外部病变。
（一）概念
溢脂性皮炎是由于皮脂腺的特殊活性的异常增加而发生的一种疾病，一般由皮肤表面渗出大量油液引起，油液多而黏稠不易消散，常常有洗涤剂、湿热、被虫叮咬或急性刺激等为诱因，表面渗脂后可形成澄清的溢油性溃疡，也可形成皮屑。
（二）病因
1、日常生活中细菌及其代谢产物的累积，以及洗涤剂等物质的侵害，可以诱发溢脂性皮炎的恶化；
2、长期野外活动，晒太阳、吃辣或寒冷的食物，衣物的不洁净、过多的洗涤，以及使用过多的护肤品，都会加重皮肤的刺激；
3、长期维持过渡性湿润环境则会加重溢脂性皮炎病变情况，以及损伤皮肤的抵抗力；
4、激素使用过多或过低；
5、先天性或后天性低效能细胞因子、功能缺陷；
6、基因缺陷、生活习惯因素等。
（三）临床表现
1、皮肤表现以溢脂性溃疡、湿疹为主，毛细血管也易受到影响，多见于耳、胸、额、头部及脚踝的外侧部位；
2、病变部位有干燥的痒痒感、局部皮肤出现慢性潮湿，其肤色尤其湿润处稍红；
3、穿越膝与踝的外侧的红斑，有的可以出现较多的油滴，有的则出现细小伴有黏液；
4、严重者，可能伴有痛苦有活动障碍，甚至发生疤痕等病变。
（四）治疗
1、基础治疗：清洁以及保持肌肤的湿度，以使皮肤有充分的空气通风散热；
2、药物治疗：外用抗菌药如抗生素软膏，以采用类固醇药及适当减轻皮肤受到的刺激；
3、其他治疗措施：如物理疗法，紫外线治疗等。
（五）预防
1、注意护肤品的选择，除正宗止汗精油外，尽量少用化妆护肤品；
2、建立健康的生活习惯，有节制的活动；
3、日常洗澡，使用温和洗涤剂，以及避免抠脚等不当活动；
4、注意服饰清洁，特别是容易受潮的部位。
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