原发性血小板增多症会低烧吗？
一般不会。原发性血小板增多症本身一般是不发热的，不大会出现低烧。
大家认为血液病大多数都会发烧，比如白血病、急性白血病、慢性白血病，比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，这些血液疾病的初始症状就是发热。
发热的主要原因还是因为白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血，导致机体的免疫力下降、感染，合并感染以后才出现的发烧。而原发性血小板增多症白细胞数是偏高的或者是正常的，不大会出现免疫力的下降。
所以，原发性血小板增多症一般是不发烧的，也不会出现低烧。首先的表现还是以血栓形成，或者是局部的一些堵塞为主要表现的一些症状。所以，原发性血小板增多症一般不发烧。#原发性血小板增多##原发性血小板增多症##低烧##中医##中医知识##中医健康##健康知识科普#
再生障碍性贫血的诊断和分型
1.诊断：满足①全血细胞减少，网织红细胞百分比<0.01；②肝脏、脾脏和淋巴结病无表现；③多部位骨髓减少或严重增生；④可排除导致全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠血红蛋白尿和骨髓增生异常综合征。再生障碍性贫血可根据急性造血功能障碍、骨髓纤维化和急性白血病四项标准进行诊断。
2.分类：根据网织红细胞、中性粒细胞和血小板的绝对值水平以及骨髓增生减少的程度，可分为重度和非重度。
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你是否也存在这种情况及相关症状吗？
再生障碍性贫血 气血两虚型虚劳治方
根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。慢性再障属于常见的血液系统难治性疾病，目前国际上对慢性再障的治疗尚无有效治疗手段，其中依赖于输血的慢性再障可采用环孢素联合促造血治疗；不依赖于输血的慢性再障可采用环孢素和（或）促造血治疗，通常副作用明显且治疗费用较高，往往令一般患者难以承受。
该病属于中医学“虚劳”“髓劳”“血证”等范畴，主要表现为气血亏虚、脏腑失和，正如《张氏医通》所载：“人之虚，非气即血，五脏六腑莫能外焉。”脾肾亏虚是该病的基本病理机制，脾主统血，主运化，为后天之本、气血生化之源；肾生骨髓，主藏精，精血同源；肝藏血，主疏泄，调畅气机，肝虚气郁亦可影响脾肾的气化功能，从而加重病情，故临床治疗应以健脾补肾为主，滋阴养肝为辅。大量研究证实，健脾补肾中药能改善造血微环境，促进造血干细胞分化、生长，对缓解再障患者临床症状具有重要作用，所以慢性再障是中医辨证论治的一个优势病种。现介绍一则本人近期成功治愈的案例，供大家临床参考。
典型病案
患者，女，71岁。09月21日初诊。诉间断乏力4年，加重半月。患者4年前无明显诱因，出现周身乏力，双下肢为甚，伴偶有头晕，无呕血黑便，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，未予重视和系统诊治。近半月患者乏力逐渐加重，伴头晕、心慌，无胸痛，活动后明显，在他院诊为再生障碍性贫血，特来我院就诊，要求中医保守治疗。刻下症见：乏力，伴头晕，面色苍白，偶有心慌气短、咳嗽咳痰，无发热，偶有牙龈出血，平素性格急躁，口干，间断腹胀，纳差，眠多，大便不成形，夜尿频，2~3次/夜。舌质淡，苔薄白，脉沉弦。
诊断：气血两虚型虚劳。
治法：益气养血，疏肝健脾补肾。
处方：生黄芪，当归，柴胡，黄芩，炒枳壳，白芍，党参，炒白术，熟地，炒山药，盐杜仲，枸杞子，天花粉，阿胶，大枣，炙甘草。
服上方3剂后，患者诉乏力较前减轻，头晕好转，食欲增加，夜尿减少，效不更方，嘱守上方续服1周。12月4日患者诉诸症好转，无特殊不适，嘱守上方再服1周；12月12日基本告愈，嘱定期随访复查。
【请呼和浩特人伸出援手！10岁女孩患重症十分危急 急需血小板救命】
呼和浩特市的吴先生给我们打来求助电话，说自己10岁的女儿患上了再生障碍性贫血，情况十分危急，急需B型血小板。此前报道：紧急！她和他们急需血小板救命！你的爱心可能就会挽救一条生命！
4月3号上午九点，记者在内蒙古血液中心见到了罗先生，他说他是来捐献B型血小板。
罗先生 血小板捐血者：我是今天一大早看到《都市全接触》（微信公众号）， 有个小孩需要血小板，第一感觉我的血型符合，第二我也是年轻人也是作为一名党员，我感觉我应该做这个事儿，社会还是（有）很多爱心人士 一大早过来，好多都是咨询这个事儿
通过两个多小时的采集，罗先生捐献的B型血小板，经过检测没有问题后，就将会送到患者的手中。
罗先生 血小板捐血者：捐给小姑娘也好或者是捐给其他人也好，这个东西都是救命，我感觉这个是作为年轻人义不容辞的责任，就人命 每个人应该伸出援手，祝愿她早日康复，有时间的话我过去看看她。
4月2号晚上，《都市全接触》微信公众号发布了一篇《紧急！她和他们急需血小板救命！你的爱心可能就会挽救一条生命》的文章，介绍了10岁女孩吴瑾萱患上了急性重症再生障碍性贫血，急需B型血小板。4月3号上午，记者在内蒙古医科大学附属医院门口，见到了10岁女孩吴瑾萱的父亲。
吴先生 孩子的父亲：孩子当时是发烧就到内蒙古医科大学附属医院检查 就发现了再生障碍性贫血，昨天（4月2日）出的结果急需血小板，因为她血小板比较低，她随时都有可能出血的。
吴先生介绍，女儿平时很健康，体检做血常规，指标也都是正常的。女儿得了再生障碍性贫血，又急需B型血小板，这时吴先生想到了联系都市全接触，求助的文章发布后，吴先生接到了不少电话，大家都在咨询捐助血小板的事儿。
吴先生 孩子的父亲：电视台公布之后好多人给我打电话，这个力量还是特别大的，今天又有好多热心的好心人帮咱们去血液中心捐献血小板，我在这里非常感谢。
4月3号晚上微信公众号文章发布后，当晚九点钟，小瑾萱输上了血小板。
记者：现在孩子状态怎么样？
吴先生 孩子的父亲：状态还行 吃东西的话 她没有胃口 就给她输了营养液
小瑾萱输的血小板只能维持两到三天，后续治疗还需要血小板。
吴先生 孩子的父亲：她还要后续治疗，因为要刺激造血（功能），后续还要看 看反应，这已经给我很大的帮助了，要不我们真的找血小板都把人难的不行，刚又有一个通过《都市全接触》（知道的） 他已经捐献成功了，有点底气吧 好像感觉。
如果您是B型血，请帮帮10岁女孩吴瑾萱，您可以到内蒙古血液中新捐献血小板，献血时说明是为内蒙古医科大学附属医院儿科B区31床吴瑾萱捐献，并及时与吴瑾萱父亲联系，他 的电话号码是137 3998 2247。吴先生告诉记者，病房中还有其他患儿在等待输血小板。记者从内蒙古血液中心了解到，最近一段时间以来，各型血小板的存储量都较低，难以保障危急重症患者的血液供给。
吴南 内蒙古血液中心宣传教育科主任：现在献血是两种 一种是全血 一种是血小板 血小板的需求量更大 每天医院申请输用血小板的量 大概在40到50个治疗量 40到50个治疗量就需要30个人来捐献 而且30个人必须是符合捐献条件的 能够采集的 才能够满足当日的临床需求 另外血小板的保存期只有5天。
血小板可以止血，凝血，修补破损血管，防止血液继续外流，不少血液病患者或是放化疗后的肿瘤患者，都需要定期或不定期的输血小板。
吴南 内蒙古血液中心宣传教育科主任：我们体内任何的血液成分，包括红细胞 白细胞 血小板 不捐献，定期呢 细胞也会死亡，代谢掉，定期捐献血液 反而会对身体的骨髓的造血功能的刺激，免疫力的提升，还是有一定作用的。
目前，只有内蒙古血液中心具有采集成分血的设备，所以大家想要捐献血小板只能选择去往呼和浩市金桥开发区的 内蒙古血液中心。每周一到周日的上午9点到下午5点，都可以捐献。您也可以拨打电话0471-4212245咨询。（来源：都市全接触）
近日，河南南阳一位3岁女孩儿的身上发生了催人泪下的事情，3岁姐姐捐骨髓，从死神手里抢弟弟。
2月，南阳1岁的男童宣宣被确诊为急性重型再生障碍性贫血，一家人为了宣宣奔波，姐姐看到弟弟每天都在打针，身上插满了管子，非常心疼，一直说要救弟弟，救弟弟，郑州市三院为了救助这个1岁的宣宣，移植了姐姐的造血干细胞，医生说姐姐这是见过的最小的骨髓捐献者。
目前，弟弟恢复的很好，即将出院回家和姐姐团聚。宣宣和姐姐视频的时候很开心的说：谢谢姐姐。姐弟俩互相想念！
这就是血浓于水，在面对大病的时候，什么叫做一家人，这就是一家人，什么叫做血缘关系，这就是血缘关系。
3岁的姐姐不惧危险和恐惧，心甘情愿要救弟弟，这份深情，值得弟弟用一辈子来铭记于心。
当然，现实生活中，也有很多亲人不愿意救，还让别人不要道德捆绑，说每一个人都是独立的个体，救是情分，不救是本分。
想起前几年40多岁的舅舅经常在我舅娘面前说:要不是我姐，我小时候就饿死了，现在想想很羞愧，小时候真的太不懂事了！那时候姐姐吃饭慢，本来吃的也不多，分到碗里就一点点饭，我吃完了看到她碗里还有，就问是不是吃不完，姐姐就把饭都倒到我的碗里了，她自己饿的面黄肌瘦，我长大了才理解不是她吃不完，是她爱我胜过爱自己！
爱，我喜欢这种无所畏惧的，我为这位3岁的小姐姐点赞。
如果你是孩子的父母，会支持姐姐救弟弟吗？大家怎么看待这件事呢？是支持这样的行为还是反对？@豫南小莉
#廊坊疫情#在廊坊疫情期间儿科的病人是明显减少的，但是会遇到很多平时只在北京看病，因为疫情原因不能过到北京去，只能暂时在本地进行诊治的患者。一类是慢性疾病的，比如难治性癫痫的、肾病综合征、再生障碍性贫血、白血病等等的患者。也有一类是急性疾病，血友病颅内出血，新生儿腹膜炎，我都有处理过。
其实儿童外科还是我们的一大短板，我们很少给小孩子做手术，普通的外伤处理是可以的，但是稍微涉及麻醉、略大一点的手术，就很少做。这个算是历史遗留问题吧，因为有这种需求的病人都去北京天津了，而且本身儿童外科就比较麻烦，因为儿童的心肺能力肝肾能力都弱，不管是麻醉还是围手术期管理，液体管理都比成人麻烦，再加上家属因素，所以这活儿就属于费力不讨好的工作。平时不明显，疫情期间因为转诊的受阻，这个短板就显现出来了。
话又说回来，北京协和医院都没小儿外科。小儿外科基本集中在儿童专科医院，全国有小儿外科的综合性医院又有多少呢。
讲一个患者的故事吧，江苏苏州的小孙，是位女士，今年23岁，因为长期头晕、发烧、牙龈出血等症状来医院就诊，接诊的时候就发现她状态很不好，经过多项检查，最终确诊为再生障碍性贫血，血象极低，血小板只有16个，网织红细胞绝对值为11x10^9/L, 中性粒细胞0.32x10^9/L，属于急性再障，现在病情已经十分严重了，如果不及时接受治疗，很有可能会转化为白血病。
患者犹豫了好一会才接受住院，但是没住一个星期就要求住院，她偷偷找到我说“葛医生你给我办出院吧，我要回家”但是因为刚治疗没几天，患者的情况还不能出院，我就问她为什么，她死后也不愿意告诉我，劝说了好久，我才遵循患者的意愿，同意了她出院。
23岁的年纪，不愿意接受治疗，我想里面有很多我不知道的故事，可能为钱，可能为情，但做为医生，里面的原因我不好多问。
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费先生，36岁，因反复发烧就诊，做了血常规，发现血象三系减少，也就是全血细胞减少，医生怀疑是血液系统疾病，建议做骨穿，但没有确诊，又做了一次骨穿，依旧无法确诊，但根据外周血全血细胞减少，网织红细胞不高，和急性再障相似。
但无法确诊不敢用药治疗，但费先生病情也不能一直耽误，已经出现了牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等症状，考虑急性再障的可能性较大，如果拖到后期确诊，可能就会失去最佳治疗时机。
最后在权衡利弊下，用了ATG+环孢素，以及中药+雄激素，在联合治疗下，病情有所好转，目前正在逐渐减量停药中。
临床上，这种情况也比较常见，如果早期无法确诊，但排除血液疾病，高度怀疑#急性再障#时，可以先进行治疗，避免延误，病情发展。
【那么，急性再生障碍性贫血如何治疗?】
急性再障也就是重型再障，起病较急，进展快，病情较重，会出现严重的全血三系细胞降低，表现为皮肤、眼底、口腔、鼻腔、消化道、泌尿系以及颅内出血，也多见呼吸道、消化道等感染，#贫血#会呈进行性加重。
有两种治疗方法，一是骨髓移植，二是强化免疫抑制剂治疗，也叫RST治疗。当然，如果患者身体状况较差，或经济条件差，可单用环孢素或支持治疗，也就是姑息治疗，是没有办法的情况。
1、骨髓移植
对于年轻患者，40岁以下或50岁以下，有同胞全合，配型完全相合下，可以考虑#骨髓移植#，能达到根治目的，复发率也很低，转化为#白血病#的情况也较低。不过存在一定风险，可能会出现感染、排异反应等。
2、RST治疗
对于出诊急性再障的患者，年龄50岁以上，或40岁以下但没有同胞供者，或兄弟姐妹没配型成功，首选RST治疗，也就是ATG+环孢素合起来使用，有效率大概在70%左右，长期缓解率能到50%，目前该方法应用已经非常成熟，当然费用相对较贵，需要根据患者情况，酌情考虑。
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6月，李女士突然出现牙龈出血的症状，本以为是刷牙太用力，就没当回事，但过了一个多月并没有好转，而且出血的情况越来越严重，并且还出现了头晕乏力、浑身没劲的情况，自行处理无法改善后才前往医院进行检查。
经过检查发现李女士的血小板11×10^9/L，白细胞1.6×10^9/L，血红蛋白74g/L，进一步行骨髓穿刺与活检后发现骨髓造血功能低下，确诊“急性再生障碍性贫血”，在当地用激素治疗两个月后并没有得到好转。
前几个月李女士通过头条联系到我，刚来的时候李女士的血小板只剩7，针对她的情况我为她采取中西医结合的治疗方法，经过两个多月的治疗，现在李女士的血小板稳定在90左右，出血现象得到明显的改善，病情稳定。
昨天送她出院的时候李女士还握着我的手一直说着感谢，其实不用谢我，这都是我作为一个医生应该做的，只要患者能康复，我付出再多都是值得的。
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胎儿是如何保护妈妈的？看后暖哭了。
得知怀孕了，每个妈妈连走路都是小心翼翼，生怕磕着碰着。当你想尽一切办法保护胎儿时，你知道吗？胎儿也在偷偷的保护着你。
我有一个朋友，之前流产过两次，去年好不容易怀上宝宝，去医院检查时，医生说她患上了急性再生障碍性贫血症，建议她拿掉孩子，她不舍得，冒着生命危险坚持要把孩子生下来。结果，宝宝出生时浑身雪白，毫无血色。原来：宝宝通过胎盘输血给了妈妈，才让妈妈平安生产，本以为是妈妈救了宝宝，却实际上是宝宝救了妈妈。[流泪]
我有大宝之前总是肺部疼，去医院检查医生说是软骨炎，当时因为工作忙也没有时间特意去治疗。后来意外有了大宝，刚开始的几个月还疼，但是不敢吃药怕对孩子有影响，后来不知道什么时候好了，再也没疼过。现在想来，应该是大宝的功劳，因为我特意上网查了。
胎儿的干细胞在怀孕第6周时，会通过胎盘的交换进入母体，可以保存几十年，这些干细胞修复能力很强，有研究发现，孕妈妈如果有一些器官受损，在她的脑部，肝脏，肾脏，肺部都有发现胎儿的干细胞，这也是好多孕妈妈说之前好多小毛病，生了孩子以后就莫名其名好了。
很多宝妈都有感受，就是在怀孕之前经常感冒。但是，怀孕以后身体却变得强壮了，不再那么容易感冒。因为，宝宝会在妈妈的体内，形成一些干细胞，用来预防妈妈生病，无形中提高了妈妈的免疫力。研究表明，这种细胞可以修复妈妈体内受伤细胞，还能抑制肿瘤细胞，经历过怀孕生子的女性，未来患乳腺癌、患子宫肌瘤的几率，要比没有生育过的女性大大降低。
临床医生告诉我们，尽管宝宝的出生体重各不相同，但身高却都差不多，都是50厘米左右。为什么呢？这其实也是胎儿对孕妈的一种保护。尽管孕妈的子宫有一定的弹性，孕育胎儿时能把子宫不断撑大，但子宫的空间仍是有限的。为了不把孕妈子宫撑坏，胎儿不仅只会长到大约50厘米左右，而且基本上在孕妈肚子里都是蜷曲着，也是为了保护妈妈的子宫。大家想一想，胎儿在子宫里的姿势，要一直保持蜷缩状态，是不是也有点感动了呢？
十月怀胎，母子连心，相互依偎，宝宝为了妈妈也是付出了很多，是不是觉得就算怀孕再辛苦也是值得的？[玫瑰][玫瑰][玫瑰]感谢你选择我做了妈妈！
安乃近为什么被禁用？有谁不认识安乃近？
临床禁止使用安乃近是因为该药物的副作用过大。安乃近是氨基比林和亚硫酸钠复合制剂属于吡唑酮类药物，服用后经过消化吸收进入血液，可能会导致血液系统严重的负面影响，诱发再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜以及粒细胞缺乏症等多种疾病。
除此之外，该药物还可以作用于人体的中枢神经系统，诱发严重的过敏症状，比如皮疹、全身性水肿、休克等。而且该药物对人体肾脏、肝脏等组织器官也都可能会造成非常严重的损伤，甚至可能会引起急性肾功能衰竭。
安乃近和多种常用药之间都可能会发生化学反应，安全性过低。
安乃近
它是氨基比林与亚硫酸钠的加成物，具有较强的解热和镇痛作用。安乃近的特点是易溶于水，作用较快，因此可用于肌肉注射。安乃近主要用于各种原因引起的发热的退热治疗，也可用于头痛，急性关节炎，风湿性神经痛，牙痛，肌肉痛等。但是老人、幼儿、过度高热的病人容易引起虚脱，因此用药时应注意补液治疗。
粉丝问，安乃近和布洛芬哪个好？
相比应该是布洛芬比较好，安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的一个化学产物，19在德国上市，作为一个退烧药使用。
但是，临床应用中发现其可以引起很多严重的副作用，就是不良反应，比如引起粒细胞缺少、引起血小板减少性紫癜、引起再障性贫血，还能引起严重的过敏反应，出现严重的药疹或者是过敏性休克，引发患者的死亡，所以1977年美国FDA已经禁用此药。中国的CFDA三月份发布一个工号，注销了安乃近的注射液和滴鼻剂等等，而且明令禁用于18岁以下的儿童。
所以相对来说布洛芬作为非甾体类的消炎止疼药，可以抑制前列腺素的合成，具有很好的解热镇痛和抗炎的作用，副作用相对来说可控，没有安乃近引起严重的副作用。所以两者相比，布洛芬比安乃近更好。
安乃近属于解热镇痛抗炎药，可以退高烧、止疼、抗风湿。安乃近退高烧、止疼起效迅速，效果强劲，在我国几乎家喻户晓。但是，安乃近的副作用很多而且严重。
1、血液系统的不良反应，可以引起粒细胞减少或者缺乏，通常起病比较急，严重时可以危及生命，还可以导致溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。再生障碍性贫血又叫再障。
2、导致严重的皮肤过敏，甚至出现过敏性休克，危及生命。
3、有时会出现急性严重的肝脏和肾脏的损害。
4、注射用药有时会让病人虚脱，注射的局部还会出现红肿、疼痛，甚至皮下出血、出现紫黑色的脓液，愈合缓慢。
5、长期应用安乃近，还会让人产生依赖，并且损伤肝脏、伤害肾脏。安乃近在美国已经被禁用40多年，世界上许多国家都已经禁止使用
