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鼻咽癌的早期症状 鼻出血是鼻咽癌的早期症状

时间:2020-11-26 11:35:30

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鼻咽癌的早期症状 鼻出血是鼻咽癌的早期症状

耳朵有问题,却是鼻咽癌?这两个小信号就在耳边暗示你!

说到鼻咽癌的早期症状,绝大部分人只能顾名思义的联想到鼻部和咽部的问题。

但其实,很多类鼻咽癌早期最明显的症状是在耳部。

想知道这是为什么,来一张鼻咽部的解剖图(图一)就能明白什么是“城门失火殃及池鱼”了——毕竟耳鼻喉这些部位离得都太近了。

那鼻咽癌导致的耳朵问题有哪些呢?

一、单侧内耳长期感染、闷塞

内耳感染在儿童中十分常见,但是很少发生在成年人身上。如果是成年人发现自己的耳朵里面经常有积水,并且胀痛,影响通气的话,这些都有可能是患上了鼻咽癌并且由于肿瘤生长而导致的闷塞。

二、单侧的分泌性中耳炎

鼻咽癌这个疾病最高发的部位叫做“咽隐窝”(图二),这个部位发病会对咽鼓管功能产生很大的影响,从而导致上单侧性的中耳炎。

除了中耳炎之外,其它耳部的一些不适。例如耳鸣、耳闷胀感、听力下降等也可能是鼻咽癌导致的。所以大家如果发现自己患上上述的耳部问题且久治不愈的话,那最好去检查一下鼻咽部。

鼻咽癌早期症状,千万别把鼻咽癌当成鼻炎治!

鼻咽癌早期症状不明显,会因有类似感冒或过敏性鼻炎的症状而被忽视,所以,提醒大家,如果有以下症状,请及时前往医院就医。

1、颈部淋巴肿大,肿块通常不痛,且持续变大;

2、鼻症状,如鼻塞、浓鼻涕;

3、头颈部区域的疼痛,会单侧头痛;

4、单侧耳塞、耳鸣、觉得耳内有流水声或听力减弱;

5、鼻水、痰中带血丝,反复流鼻血;

6、鼻咽癌物侵入颅内造成颅神经麻痹,产生复视、眼球活动障碍。

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肿瘤科普小卡片:

鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,其发病有明显的家族聚集现象和地域集中性,两广地带较为多见。除了遗传因素EB病毒的感染也是引起鼻咽癌凶手之一,目前已经证明EB病毒与多种肿瘤的发生相关。

鼻咽癌的早期症状并不明显,常见的症状有:

(1)回吸性涕血,即吸鼻后出现痰中带血或涕中带血。

(2)耳鸣和听力减退:鼻咽癌多发生在鼻咽侧壁,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧耳鸣。

(3)头痛:头痛为常见症状,部位不固定,疼痛不典型,不易引起重视。

鼻咽癌的病理类型主要分为角化性鳞状细胞癌和非角化性癌,角化性鱗状细胞癌又称鳞状细胞癌(此型较多见),又细分为高、中、低分化。

非角化性癌,部分又称为淋巴上皮性癌,可分为分化型(包括梭形细胞非角化性癌)、未分化型(又称为鼻咽未分化癌)。

鼻咽癌的治疗和大多数肿瘤不同,化疗为首选治疗方案。因为鼻咽癌大多为低分化癌,对放射线的敏感性较高,而且放疗射线很容易覆盖鼻咽癌的病灶及其淋巴引流区域。手术治疗通常用于对放疗不敏感的高分化鼻咽癌,以及放疗后复发且病灶局限。

详情请点击:33次的放疗终于结束了,但我还是担心会转移复发

鼻咽癌的恶性程度很高吗

鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高,因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,鼻咽部的位置比较隐匿,比较深在,不容易早期发现,而且鼻咽癌的早期症状不典型,所以容易漏诊或误诊。

早期症状包括倒吸鼻涕带血和反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感,反复一侧耳朵的分泌性中耳炎,综合这几个方面可以看出鼻咽癌的预后不好,治疗效果不好。另外,具体到每个患者的生存期和每个人的体制、个体差异,还有就诊的时候肿瘤分期早晚,还有每个病人的病理分型,恶性程度高低都不同。

#鼻咽癌可能会有这些表现,需要重视#门诊一位患者,出现一侧耳闷症状很长时间了,查体发现鼓膜表面有痂皮附着,考虑可能是真菌感染,给予清理治疗后患者症状稍缓解,建议观察一下,如果耳闷不能恢复建议在一周内复诊。结果这个患者一直没有来,一个月患者再次就医,诉耳闷无缓解,再次查体发现中耳腔有积液,立即行鼻咽镜检查,结果发现了鼻咽部肿瘤。如果医疗工作没有那么忙,能够对每位患者进行定期回访,或者说对每位就诊患者进行详细的查体,鉴别诊断,那么很多患者都会受益。很多鼻咽癌患者早期症状不明显,所以早期诊断比较困难,这些年一些病例发现,一侧鼻塞并耳闷症状,需要警惕鼻咽肿瘤可能,需要尽早鼻咽镜检查,也有患者出现鼻涕及痰带血并耳闷症状,鼻咽癌向颅内转移可以出现头痛症状,淋巴结转移可以出现颈部淋巴结肿大,这些都需要重视。

【鼻咽癌经验分享】

鼻咽癌是鼻咽粘膜常见的恶性肿瘤,鼻咽癌的发生与饮食、病毒及遗传等多种因素有关,现在认为多食腌制肉类食物、EB病毒感染、久居潮湿之地以及家族中有无鼻咽癌患者是其发病的高危因素。由于鼻咽解剖部位的隐蔽性及鼻咽癌临床症状的多样性,就诊时大部分患者已处于中晚期。

中医学中无鼻咽癌病名,但类似中晚期鼻咽癌症状的描述,散见于“鼻衄”、“头痛”、“鼻渊”、“瘰疬”、“上石疽”、“失荣”、“鼻疽”、“控脑砂”等病证中。病名散见于《灵枢》、《素问》、《外科正宗》、《医宗金鉴》等。《医宗金鉴》载日:“鼻窍中时流黄色浊涕……若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名控脑砂。”鼻咽癌的主要表现为鼻塞、涕血、头痛、耳鸣等。祖国医学认为鼻咽癌的形成与先天素质、外界邪毒侵袭及七情所伤有密切关系,由于肺气不宣、毒邪乘袭为患,毒热蕴结成积,结于鼻咽;或情志抑郁,致脏腑失调,气滞血瘀,痰湿凝聚,日积月累,久成肿块。鼻咽癌的发生是由于脾运不健,肺失清宣,痰凝、气滞、热毒蕴结而成。大多数患者早期无明显症状,因而病人发现症状未及时就医和被医生疏忽是延误鼻咽癌诊断的主要原因之一。回缩性血涕是鼻咽癌早期症状之一,出现这个症状时应引起重视。早期诊断、早期治疗是提高鼻咽癌疗效的最有效的方法。

患者,女,鼻咽癌淋巴结转移骨转移。患者无明显原因右颈部淋巴结肿大,后活检病理提示:淋巴结转移病灶,泡状核细胞癌,切片提示:原发灶位于鼻咽部,后在当地医院做了放疗20次,后右下肢疼痛,以膝关节为著,查ECT示:右股骨上段骨代谢活跃,已局部放疗5次。现症见:右膝部、大腿疼痛,全身乏力,纳差、夜眠差,大小便调。舌红,苔白厚腻,脉弦滑。辨证本病系脾肾亏虚,气虚血瘀,不通则痛所致。给予扶正培本、健脾补肾,理气活血,通络止痛之法。用药:太子参、黄芪、茯苓、女贞子、熟地、山萸肉、泽泻、丹皮、没药、甘草、乌蛇、廑虫、炒山甲、土贝母、蜈蚣等,用药后,仍有右膝关节及大腿疼痛呈阵发性,纳可、眠可、大便干、小便调。舌淡红,苔白腻,脉弦细。后不断用药加减,病灶较前缩小,下肢疼痛较前明显减轻,生活质量较前改善,病情稳定。

中医讲究一人一方,每个人的病情不同,用药也不相同,大家一定要在专业的中医指导下用药,不要自行服药。

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小伙子“鼻炎”反反复复,半年后确诊鼻咽癌,直言:悔不当初

28岁的小陈5月开始犯“鼻炎”,总是感觉鼻塞、耳鸣等,当时他误以为自己鼻炎、中耳炎又犯了,也就没当回事,没成想半年后,症状不断加深,听力大幅减退,鼻涕中有血丝,头疼难忍,前往医院就诊,确诊鼻咽癌。

【雷主任有话说】

鼻咽癌早期症状并不明显,容易与耳鼻喉疾病混淆,为了不耽误疾病的治疗,大家应该多多了解鼻咽癌的相关症状。

鼻咽癌早期症状:出血,吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。痰中或涕中有少量血丝,单侧出现耳鸣或是听力减退、耳内闭塞感。

鼻咽癌晚期症状:鼻子出血较多,持续性偏头痛,部位固定。#健康科普排位赛##慢性病那些事#

#鼻咽癌##癌症##广东癌#【这个钟爱广东人的癌症,早期有五大症状!】今天,中六君请出我院院长、耳鼻咽喉头颈外科文卫平教授给大家好好讲讲鼻咽癌那些事!

如何发现鼻咽癌

(1)鼻部症状:早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻塞。

(2)耳部症状:耳闷,耳鸣及听力减退。在鼻咽癌就诊人数中,约有半数的病人有耳鸣现象。人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的所压,保持鼓膜内外压力的平衡,鼻咽襄好发于鼻咽部鼓管开口附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,鼻咽癌发生耳鸣的道理就在于此。

(3)颈部出现包块:常为患者最早发现的症状,尤其是质较硬,固定,边界不清者。

(4)头痛:因肿瘤侵蚀破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。至晚期,疼痛往往顽固而剧烈,有时可为就诊时的唯一症状。

(5)其它如复视,眼斜等。

别以为是“上火”,可能是癌症信号,出现4种症状,建议做检查

很多人都自然而然地认为,上火是小症状,平时多喝水就能好,但是遇到这几种情况,喝水不灵了,患者就容易无计可施,掉以轻心。比如:鼻咽癌当普通上火,上火与鼻咽癌有本质的不同,上火多是饮食、熬夜引起的,而鼻咽癌是由病毒、遗传等综合因素导致,因为是慢性急性,所以早起症状不明显。最初会出现晨起鼻涕带血、鼻塞、头疼等症状,与上火类似。

1. 长期性口腔溃疡:口腔溃疡是很多人的噩梦,久治不愈,反复发作,忍了一天又一天,如果长期口腔溃疡不见好,特别是一病就是几个月,这个时候要注意了,这可能就是口腔癌,患者如果还伴有糜烂、口腔内不明原因的疼痛,就要注意是癌症的可能性。

2. 血尿,顾名思义,尿液发红带血丝,要警惕泌尿系统的病变,多与前列腺、膀胱、肾脏有关。

3. 大便带血,除了痔疮以外,大便带血是一种不好的先兆,多半是肠道功能出现异常,要考虑直肠癌的可能性。

4.眼白泛黄,多是黄疸导致,肝脏排毒功能降低,患者多贫血、体重下降,此时需要注意。

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【鼻咽癌病案分享】

中医学虽无“鼻咽癌”之病名,但可以参照“鼻臭肉”“失荣”“石上疽”“鼻渊”“控脑砂”“鼻疳”等疾病的病因病机。该病多因素体虚弱、饮食七情、外感邪毒所致。本病初起多在肺卫,因 “肺主皮毛,开窍于鼻”,故患者多见寒热不调、鼻塞、清浊涕出等; 其后渐入营血,入营则烦而高热,入血则常涕血不止。该病常兼杂痰凝瘀血之证,痰凝为有形之邪,故多见颈部肿块; 又有痰凝在里,阻塞经络孔窍,故见耳鸣耳聋; 瘀血阻络,“不通则痛”,故多见头疼; 经络、肌肤、官窍失于濡养,故有面麻、视物不清等不适。放疗作为西医治疗鼻咽癌的常用手段,取效甚捷; 但火热之邪,耗伤气阴,焦筋烁骨,虽能祛邪,亦常自伤,故放疗之后多见热毒炽盛、气阴亏虚之症。

患者,男,患鼻咽癌半年余,放疗后3个月,左颈淋巴结肿大2个月。刻诊:胃纳差,鼻塞流涕,咳嗽痰稀,胸闷气短,头痛,舌黯、苔厚腻,脉弦滑。辨证属痰浊内蕴型,治宜健脾燥湿,化痰软坚,扶正抗癌。药用:猫爪草、夏枯草、山楂炭、生薏苡仁、炒薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草、猪苓、茯苓、鸡内金、辛夷等,用药一段时间后,咳嗽胸闷诸症均缓解。继续辨证加减用药,临床症状基本消失,鼻咽癌病情稳定,左颈肿大淋巴结略有回缩,饮食正常。

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长期鼻塞好不了检查发现癌细胞长满鼻腔!医生:鼻咽癌4征兆别轻忽

曾有一女性患者,因鼻塞数周而前往耳鼻喉科就医,初诊为鼻息肉后,前往医院做手术切除,却在术后病理报告发现,原以为良性的鼻息肉组织竟为癌细胞。

该患者曾于8年前罹患乳腺癌第一期,幸好提早发现,再加上诊治得宜险而保住一命。然而,8年后患者原以为单纯切除鼻息肉手术,却进一步诊断出恶性肿瘤。这名患者得知消息时相当意外,但却也算幸运,因为二次罹癌都发现得很早,所以成功清除病灶。

值得注意的是,患者有鼻咽癌家族病史,且父亲与兄长皆因鼻咽癌而过世。鼻咽癌的可能致癌原因目前尚待厘清,一般认为与种族遗传因素、环境因素和EB病毒感染有关。

在临床上也发现,鼻咽癌患者一级亲属罹患鼻咽癌的机率,更远高于一般人。因此大家以参考《鼻咽癌高危险群自我检查表》进一步做自我评估,知晓自己是否相关罹癌风险,有助于及早发现与治疗。

至于现行鼻咽癌治疗有哪些方式可供选择?由于鼻咽癌原发位置邻近颅底及颜面重要器官及血管,因此一般而言,手术并非鼻咽癌的主要治疗方式。目前最先进的鼻咽癌的治疗方式为导航螺旋刀,结合影像导引科技,精准利用高能量放射线以治疗肿瘤。

导航螺旋刀有51种角度、可360度灵活精准定位,对于器官与腺体较多,手术的空间狭小的鼻咽腔来说,最为适合;此外,导航螺旋刀的照射治疗,能使癌细胞无法再生、增殖,甚至杀死癌细胞,对于清除恶性组织细胞的效果也很不错。上述患者透过导航螺旋刀治疗后,目前病况稳定,也无进一步的复发迹象。

另外,有不少鼻咽癌患者在接受放疗后,常有吞咽困难、严重口干等不适症状。放疗的剂量较高,容易对双侧的唾液腺造成伤害;而导航螺旋刀的优势是治疗前可先以电脑断层导航定位,精准确认治疗部位,因此放射剂量较低,有效减轻患者鼻咽腔周边组织的伤害,以及唾液腺减少状况。

最后,若有颈部淋巴肿大、耳鸣或耳闷塞感、轻度鼻出血或鼻涕有血丝等征兆,建议及早就医,切勿轻忽这些异常的警讯。有鼻咽癌家族史者等高风险,也建议尽快筛查,越早治疗越有机会成功抗癌。

鼻咽癌的预后,跟发现时间有很大的关系,只要是第一期的患者,治愈率都可到九成以上。#好医生为健康护航# #健康科普大赛##家庭健康守护官#

异常出血警惕癌症:

一、反复出血鼻涕要警惕鼻咽癌

鼻咽癌早期肠表现为鼻涕中带有微量血丝,小血块及血性分泌物,且大多在早晨起床后有鼻腔擤出或于鼻涕混合。

二、咳血、咳嗽、持续胸痛要当心肺癌

约50%~60%的肺癌病人以卡血或血痰为守法,症状一般很少,大量卡血多为血丝样或小血块,鲜红色。

三、乳头溢液,乳房无痛性肿块,要提防乳腺癌

乳头溢出若是血性分泌液,同时又在乳房内摸到两厘米以上的肿块,怀疑乳腺癌。

四、中老年无痛性血尿提示膀胱癌或肾癌

78%的膀胱癌以血尿为始发症状,其中,全程血尿在68%,周末血尿占28%,初始血尿症4%。

五、不规则阴道流血或血性白带,要想到宫颈癌

性交或大便后,阴道流血,阴道分泌物增多,呈水样或血丝样,白带增多,多为宫颈癌早期症状。

六、大便隐血持续阳性是胃癌的信号

胃癌病人早期即有胃出血,但由于出血量少,不会出现呕血,入眼观察大便颜色正常,此时也只有通过长便隐血实验检查,才可以证明有出血存在。

七、便血和大便异常,要考虑直肠癌

除痔疮、肛裂外,如大便带血及粘液,且伴有大便习惯改变,大便形状改变和有大便不尽感,应该高度怀疑有结肠癌和直肠癌的可能。

癌症之可怕在其悄无声息,易伪装成普通疾病,几句话教你如何区分癌症与普通疾病(全是干货)

1、 流感和鼻咽癌:如果你有流感的症状并伴随着颈部肿块、流鼻血、吞咽困难等症状需警惕。

2、 胰腺癌与胃病:胰腺癌症状通常与胃病相似,表现为腹部不适、食欲不振、恶心呕吐等,但如果还伴随着黄疸、体重突然下降、引发糖尿病、间歇性低热一定要警惕!

3、 肠癌与痔疮:痔疮主要症状为便血、腹泻便秘交替出现等,注意,痔疮的便血是鲜红色的,而肠癌的便血是暗红(黑便)。若还伴有不明原因突然消瘦也需要引起重视。

4、 甲状腺癌与咽炎:咽炎症状通常为声音嘶哑、吞咽困难,如果有这些症状并且还伴有颈部肿块、呼吸困难等症状要小心。

以上,是我为大家总结的一些区分癌症与普通疾病的方法,如果大家还想知道其他癌症要怎么区分可以在评论区留言哦#中医##癌症##了不起的医生#

过敏性鼻炎会不会转变成鼻咽癌,凌先生,26岁,过敏性鼻炎反复发作,发作就吃药,感觉好点了就停了,但反复发作,最近鼻塞严重,用药也不管用了,担心会不会是鼻咽癌。

首先来说说鼻咽癌,它是发生于鼻咽部粘膜的一种恶性肿瘤,组织病理学上多是鳞状细胞癌。鼻咽癌的致病因素是多方面的,具体尚不十分清楚,根据临床研究和经验,认为多和以下因素有关系:一是遗传因素、基因突变以及种族易感性,例如黄种人发病较多、而白种人较少。二是病毒感染,主要是EB病毒相关。三是微量元素缺乏和亚硝胺类化学物质刺激,含量较高的如咸菜、腌菜、腊肉等等。所以各种鼻炎基本都不会导致鼻咽癌的产生。

鼻咽癌的主要症状有以下几个方面,一是擤鼻涕或者回吸涕中含有血丝,时有时无,反反复复的发生,如果肿瘤长在咽鼓管附近,会引起咽鼓管的阻塞,导致分泌性中耳炎,出现耳闷听力下降的症状、

二是这个部位的肿瘤易造成脑神经的压迫出现偏头痛或者是视力下降复视。

三是肿瘤如果进一步增长堵塞鼻腔,会出现鼻塞,刚开始时,那是一侧的鼻塞,肿瘤进一步增大,会出现双侧鼻塞。四是一般的情况下,鼻咽癌的患者会出现颈部淋巴结的肿大。

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