今天是所见及所想~
陪同好友到医院就医，在一间诊室门口无意间听到里面的对话，是一位妈妈带着一个小男孩看眼睛，孩子大概五六岁的样子，应该是眼睛有些问题，大概是弱视或者斜视的样子，医生的嘱托是佩戴遮挡光线的眼镜，矫正视力，但是由于孩子不适应，家长自作聪明地将本该完全遮光的一侧镜片，自行处理了一下，变成了一个类似于磨沙玻璃镜片，戴上后看不清物体，但是会透光的。医生很严肃地纠正了家长的错误，告诉孩子的妈妈，这种做法对孩子视力的干扰会特别大，失去了本来的治疗作用。
看到这里，我突然想到，专业的事情，一定要教给专业的人来做，不论是就医，还是其他的方面。我们大概只有一个或者两个领域相对专业一些，知识体系更有深度一些，但是生活中我们还需要接触更多的事情，很多都是我们所不熟悉的，这种情况下，就需要听取专业人士的意见，像医疗行为就尤为重要。
突发奇想，也没有什么主题，就这样吧！~
#姿势性斜颈# #肌性斜颈# 的区别
肌性斜颈，是由一侧胸锁乳突肌痉挛、结节等造成的同侧扭头，头向对侧侧屈障碍的表现综合症，彩超检查一般会有两侧胸锁乳突肌的差别表现，抚触患侧胸锁乳突肌可见结节或条索状改变。一般出生后两周可发现，治疗越早越好。保守治疗一般是推拿按摩、理疗、功能训练。如果能及时得到规范的治疗，一般预后良好。如果治疗较晚，比如超过8个月的肌性斜颈，且包块较大或者硬，那么保守治疗治疗只能纠正改善孩子的扭头和侧屈的功能障碍，则很难将结节包块消失或变小。只能在一岁左右，手术治疗。但一部分孩子手术后，结节包块消失，但还是有歪头的症状，是因为孩子向患侧扭头的功能障碍还没有得到解决，这个时候还是需要得到规范的康复治疗，已帮助恢复孩子的运动功能。很多家长，一直纠结的是孩子偏头、歪头不好看，其实，孩子的功能（扭头和头侧屈）才是最重要的。功能维持结构。
有数据表明，肌性斜颈和髋关节脱位同时出现的机率也很高，所以，有肌性斜颈的孩子在做彩超检查时，最好也顺带检查一下髋关节发育。
#姿势性斜颈#
在这里只说婴幼儿期的姿势性斜颈，姿势性斜颈是没有明显的结构性异常，就是出现了孩子头歪向一侧的症状。
分两种情况
第一种需要去儿童康复科或者儿保科做神经系统筛查，看孩子是否是因为神经发育的问题造成的，因为有部分孩子出生后，颈背部肌张力高造成孩子易打挺，这时会出现头扭向一侧睡觉，继而出现假性斜颈。孩子两侧肢体功能发育不匀称，也会出现头歪向一侧的表现。得具体问题具体分析。
第二种情况是孩子视力的问题，一侧的视力弱视或者斜视也出出现姿势性斜颈的问题
这两种问题有可能同时出现，还得及时辨别，已得到规范正确的治疗。
【#宁夏# 摘镜、减肥塑形、微整形 准大学生开启“变美行动”】高考结束后，准大学生们在超长假期都会做什么呢？近日，记者走访眼科医疗机构、健身会所、医疗美容机构了解到，不少准大学生利用假期管理自己的外形，摘镜、减肥塑形和微整形掀起一股“后高考”热潮。
摘镜：扎堆做近视手术
7月8日上午，在银川爱尔眼科医院3楼走廊，等着做术前检查的学生排起了长队。据了解，近视手术用时虽然只有十来分钟，但术前检查非常详细，有20多项内容，以便医生给出最适合的手术方式。
导医台另一侧的观摩区，是做近视手术前的最后一个准备环节，护士会让家长和学生观看短片，内容包括手术原理及术后注意事项。看完半飞秒手术短片的小李告诉记者，他是内蒙古人，近视不算太严重，但想通过手术摘掉眼镜。
等待做检查的小韩毕业于银川市实验中学，是名艺术生。提起做近视手术的初衷，她开始吐槽，“戴眼镜七八年了，经常卡鼻梁，冬天一进室内，镜片起雾，特别是游泳的时候，拿掉眼镜什么都看不清，不如做手术将眼镜彻底摘掉。”小韩激动地说，她的文化课成绩还不错，家人便答应了她的这次摘镜行动。
“每年高考后到8月是做近视手术的高峰期，平均每天手术量在四五十台。”银川爱尔眼科医院屈光科护士长郭佩介绍，高考结束后该科室迎来手术高峰期，“一天的手术量能赶上平时一周的量，其中半数以上就诊者是即将上大学的高考生，希望通过手术摘掉眼镜来提升个人形象，迎接大学生活。”
不过，近视手术并非人人可做，也并非随时可做，每个人的眼部情况不同，可以选择的屈光手术方式也是不一样的。“全飞秒手术现在很热，很多人指定想做，但并非所有人都适合，要根据术前检查结果和角膜形态来确定术式和手术方案。”该院屈光科副主任梁娜表示，已确诊的圆锥角膜、未受控制的糖尿病、明显的白内障、单纯疱疹性或带状疱疹性角膜炎病史、严重干眼病等都属于近视手术的绝对禁忌症，不能做近视手术。
减肥塑形：练出好身材
银川市金凤区宝湖公园旁边的湖景公寓楼上有多家健身机构，18岁的小周在4楼一家普拉提馆健身。“原来学习忙，睡觉晚，没时间锻炼，最多就是在小区里跑跑步。现在考完彻底放松下来，有了充足的时间，就想通过锻炼增强体能，同时也想达到瘦身的目的。”高考结束后，小周有了强烈的健身意愿，家人也非常支持，她参加的是“极致瘦身训练营”。
在专业教练的指导下，小周已训练半月有余，对运动给身体带来的变化，她非常满意。“运动完后整个人的精神状态特别好，感觉更有活力，作息也越来越规律。之前上高中熬夜早起，间歇性失眠，现在早睡早起，睡眠质量有了很大提升，感觉特别开心。”在小周看来，有了好的体能，才能应对大学的学习生活。
记者见到小张时，他正在湖景公寓3楼一家健身会所的跑步机上跑步。“我虽然不算胖，但身上还是有赘肉的，希望能在两个月的假期里，练出好身材。”小张告诉记者，面对健身房的系统训练，一开始他不是很适应，“尤其是刚来的那几天，练完感觉四肢特别酸，但坚持七八天后，体重减轻了6斤，小腹也变得紧实了些，着实让人兴奋。”
持有国家健身教练资格证的樊华介绍，针对暑期前来锻炼的学生，很多健身机构会推出“瘦身训练营”“维密塑形课程”等项目，“这些课程能迅速将学员带入运动的欢乐状态，但这只是运动的开始，后期还需要坚持不懈”。针对器械训练，她建议注意训练强度，不熟练的器械最好求助教练，确保能更好地适应。
微整形：让面部变得更美
在银川市兴庆区民族北街一家整形医院，记者看到，有不少学生家长带着孩子一起来咨询和手术。皮肤白皙、身材高挑的小冉很大方地告诉记者：“我的鼻梁有点塌，一直想做鼻部整形来改变外观缺陷，但因为上学，我妈妈一直不赞成。现在高考结束了，成绩还不错，整形的事终于得到了父母的支持。”小冉的母亲说：“孩子已经到了爱美的年纪，高考过后，她想改变一下自己的形象，作为父母，我们也能理解。”
这家整形医院的相关工作人员告诉记者：“今年复工以来，整形行业一直比较低迷，但从6月份开始，接诊量逐步回升，尤以学生群体为多，其中也不乏男生。”
随后，记者走访民族南街、解放东路、湖滨西路等处的一些大型美容整形机构了解到，高考结束后，尝试微整形的学生确实比较多，其中双眼皮、祛痘疤、瘦脸等项目学生群体选择得较多。
“即便是微整形也有手术风险，医生一旦操作不当，就可能造成患者毁容甚至致残。因此，整形手术比普通外科手术对医生的职业素质要求更高。”宁夏中西医结合医院医疗美容科的李颖建议，消费者一定要选择正规的大型医疗美容机构进行美容整形，尽量减少术后并发症风险，切莫贪图便宜。
新消息报记者 安小霞 文/图
老杨最近一年眼底频繁出血
间断接受眼底激光及药物注射治疗
效果越来越差
一侧视力几乎丧失
我终于没忍住
劝他试试中药治疗
可能失明更让人恐惧
他居然开始认真吃药
大约十天左右视力明显改善
昨天提出另外一个要求
给他儿子开付中药
吃了可以好好学习
这个问题真没研究过
而且我也想给儿子吃点中药
让他听话一点
善解人意一点
或者更聪明一点
更帅一点[捂脸][捂脸]
高度近视着注意了！即便术后视力是1.5，你的眼底也还是高度近视眼底！
高度近视容易发生的眼部并发症很多，几乎是正常眼睛的十几倍。如视网膜脱落、白内障、青光眼、黄斑出血、黄斑裂孔等，这些并发症一旦出现可造成视力的严重损害，甚至会让我们面临失明的风险。虽然高度近视眼一样可以通过戴眼镜、近视手术等方式进行矫正，但其存在更高的眼底并发症风险却不会改变。
因此高度近视患者，如果发现眼前有闪光感、黑影飘舞，视力突然下降，视物变形、色觉异常，中央暗影或一侧看不见等情况，必须尽快就医，检查眼底及时控制并发症。 而已发现眼底病理改变的高度近视患者，每年1-2次定期进行眼底检查防治并发症的发生。#我来科普# #健康一夏# @头条健康
视力下降也需要考虑脑瘤
这是一例25岁的男性患者，术前表现为视力下降，性功能减退。磁共振显示鞍区鞍旁巨大占位，病变同时波及一侧海绵窦，翼腭窝及颞下窝。术前激素检查，泌乳素基本正常，诊断为巨大鞍区无功能性垂体腺瘤。
术前就手术入路，是经颅还是经鼻手术，全科展开激烈争论。权衡利弊后，我们最终决定首选经鼻入路，理由：一是微创，二是处理鞍旁，蝶窦，海绵窦部分的肿瘤显得更加从容更加彻底一些。
每天都会习惯的看一些手术视频，从中会获得很多启示，并尝试把它不断地应用于手术当中，比如，无需切除中鼻甲，只要处理好钩突和筛泡，即能将中鼻甲更好的移位，获得良好的显露，而且，如果单纯视神经管减压，这种手术方式似乎显得更为简便合理，无需彻底打开鞍底骨质。另外对侧隐窝的显露会更加的充分。
此例患者肿瘤虽然巨大，但处理的难点并非在肿瘤的大小，而在于海绵窦，鞍旁，翼腭窝及颞下窝的肿瘤的切除。值得欣慰的是，年轻的下级医生对侧颅底的解剖已经相当熟练，术中能给我很多的启示和辅助，使手术得以顺利进行。位于翼腭窝颞下窝部分的肿瘤稍显硬韧，内镜下已达到一定的极限，处理有一定的困难，最终颞下窝部分肿瘤未勉强切除。颅内向一侧生长的肿瘤，如果像处理颅咽管瘤一样，是可以彻底切除的，但因为患者是无功能腺瘤，为了不增加术后脑脊液漏的风险，决定术后定期观察，必要时二期经鼻手术切除。收官时进行严密的鞍底重建。
术后病人反应良好，病情平稳，没有新发阳性体征。为准确了解肿瘤切除程度，术后48小时之内复查增强磁共振（如图4-7），提示肿瘤基本上达到80%以上的切除。总体来说，肿瘤切除程度超出预期。
每次大型的手术过后，整个手术的过程都会在自己的脑海里回放复盘。解剖之美，在于让人听完后一头雾水。所以多年养成的老习惯。喜欢术前看一看解剖，手术以后再看一看解剖。对术中的细节反复磋磨，“怕什么真理无穷，进一寸有一寸的欢喜”。 没有临床的解剖是短命的。没有解剖的临床对患者来说是致命的。
河堤上又值红杏枝头春意闹，周末早起晨跑是件十分惬意的事情，偶尔吹吹小风，这就是幸福。河南省人民医院神经外科 陈航
