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儿童再生障碍性贫血应该如何治疗

时间:2022-12-16 03:08:26

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儿童再生障碍性贫血应该如何治疗

重型再生障碍性贫血的治疗方法有哪些?重型再生障碍性贫血发病急,情况危险,如果不及时治疗很容易引起生命危险,因此要想很好的治疗重型再生障碍性贫血,必须要选择适合患者的治疗方法,具体的治疗方法介绍请看下面

1重型再生障碍性贫血的治疗方法推荐

(整理)

重型再生障碍性贫血的治疗方法有哪些?重型再生障碍性贫血发病急,情况危险,如果不及时治疗很容易引起生命危险,因此要想很好的治疗重型再生障碍性贫血,必须要选择适合患者的治疗方法,具体的治疗方法介绍请看下面详细的介绍。

1、支持疗法:凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。

2、雄激素:为治疗慢性再障首选药物。

3、骨髓移植:是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。

4、免疫抑制剂:适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。

5、中医药:治宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。

6、造血细胞因子和联合治疗。

以上就是重型再生障碍性贫血的治疗方法介绍,可以通过药物治疗和中医药治疗进行再生障碍性贫血的诊治,当然最好的方法是进行骨髓移植,现如今国内医疗水平不断提高,患者应该有信心是可以治愈的。

2儿童再生障碍性贫血应该如何治疗

儿童是再生障碍性贫血的易发人群,如果儿童出现再生障碍性贫血会引起高热反应,会对孩子造成很大的痛苦,因此必须进行相关的治疗和护理才能避免孩子受到病痛的折磨,那么儿童再生障碍性贫血的治疗方法是什么呢?请看下面介绍。

首先,对患本病的小儿应进行保护隔离,防止交叉感染。同时应加强口腔及皮肤护理,每天用洗必泰或朵贝尔氏液漱口,每天清洗皮肤,大便后用消毒液清洗肛门。

其次,对本病患儿应采用支持疗法,如输红细胞、白细胞、血小板等维持血液功能。对有明确感染的小儿,如出现反复高热、咽喉炎、口腔黏膜溃疡、肺炎等,应及时选用广谱抗生素,所选药物应是既对致病菌有效,又不影响造血功能之品,如青霉素类、头孢菌素类药。对高热患儿,应用解热镇痛药时,应慎用有抗血小板聚集作用的阿司匹林类药物,以免加重出血。

以上就是高热的儿童进行再生障碍性贫血的治疗方法,作为一种非常危险的疾病,一定要加强日常的护理,对高热的反应进行相应的治疗,才能避免孩子发生更危险的情况。

3慢性再生障碍性贫血的治疗首选雄激素

慢性再生障碍性贫血的治疗选择什么方法呢?根据专家解答治疗慢性再生障碍性贫血首选雄激素,对于再生障碍性贫血的治疗起到很好的作用,当然如果长期使用雄激素也会造成一定的副作用,接下来就为大家介绍雄激素对于慢性再生障碍性贫血的作用。

①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;

②睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";

③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;

④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。睾酮进入体内,在肾组织和巨噬细胞内,通过5α-降解酶的作用,形成活力更强的5α-双氢睾酮,促使肾脏产生红细胞生成素,巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子;在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶,使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮,后两者对造血干细胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化。

因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上,才能发挥作用,急性、严重再障常无效。慢性再障有一定的疗效,但用药剂量要大,持续时间要长。丙酸睾丸酮50~100Mg/d肌肉注射,康力龙6~12mg/D口服,安雄120~160mg/d口服,巧理宝250mG每周二次肌肉注射,疗程至少6个月以上。

国内报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%。红系疗效较好,一般治后一个月网织红细胞开始上升,随后血红蛋白上升,2个月后白细胞开始上升,但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%。复发后再用药,仍可有效。丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。&烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙睾,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。

以上就是慢性再生障碍性贫血的治疗方法介绍,选择雄激素对于慢性再障作用很大,对于重型再生障碍性贫血是无效的,因此慢性再生障碍性贫血的患者可以尝试,但是也会有一定的副作用,提醒患者谨慎用药。

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