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什么样的肝癌患者适合放疗

时间:2024-06-11 15:07:32

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什么样的肝癌患者适合放疗

专家带你一起了解这么一个常识吧,肝癌到底有什么好的治疗方法,这个常识也许能给我们很多启发,让我们懂得了疾病的预防,一起了解学习一下,肝癌到底有什么好的治疗方法. 肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,由于其发

1我们一起细细了解肝癌的治疗方法

专家带你一起了解这么一个常识吧,肝癌到底有什么好的治疗方法,这个常识也许能给我们很多启发,让我们懂得了疾病的预防,一起了解学习一下,肝癌到底有什么好的治疗方法.

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,由于其发病率较高,病情发展迅速,恶

性程度与死亡率较高,常被称为癌中之王。近日我们来到了广州市第一人民医院,请消化内科的专家李瑜元教授为我们讲解有关肝癌防治疗方面的知识。

专家介绍:李瑜元教授是广州市第一人民医院临床研究所副所长,消化内科主任医师,博士导师、原副院长,是广东省劳动模范,广东省五个一科技兴医学术带头人,广州市优秀科技专家,享受国务院特殊津贴专家。

1968年毕业于中山医科大学医学系,曾在加拿大麦克马斯特大学医学院从事博士后工作2年,并在澳大利亚新南威尔士大学短期进修。

现任中华医学会肝病学会委员,广东省医学会肝病学会主任委员。是国际杂志《Journal of Gastroenterology and Hepatology》、和国内《中华医学杂志》、《中华消化内镜杂志》等12个国内外杂志的编委和常务编委。

从事消化内科专业30余年,洞悉国际学术动向,具有较深的学术造诣。近年共获国家教委及省、市科技进步奖18项, 承担卫生部及省、市科研项目28项,在国内外杂志上发表论文200余篇,其中国内外核心期刊70多篇,SCI收录18篇, 培养博士,硕士生20多人。对幽门螺杆菌、肝病、消化性溃疡,门脉高压性出血, 消化道肿瘤及功能性消化不良等的诊治等具有极深的造诣,在国内外均享有一定的知名度。

我国肝癌发病情况

在中国尤其是广东省,由于患有乙型肝炎(乙肝)与丙型肝炎(丙肝)的人数较多,所以肝癌的发病高于其它地区,大多数患者是由慢性乙肝进展为肝硬化最终发展成为肝癌。过去由于我国没有普及乙肝疫苗接种,在临床治疗中也未采用一次性注射器等原因,导致我国乙肝病毒感染人数多,临床80%以上肝癌患者都有乙肝病毒感染。

我们只有了解疾病,才能有效的治疗和预防。肝癌到底有什么好的治疗方法,这个知识通过小编的介绍,相信大家一定有所收获吧。

2什么样的肝癌患者适合放疗

什么样的肝癌患者适合放疗,这个知识面可能你日常生活中听过,但我们没专业的学习过,让我们用专业的角度一起探讨学习一下什么样的肝癌患者适合放疗。

对无手术指征的中晚期肝癌的放射治疗是以姑息治疗为目的,对有手术指征而放弃手术的小而局限的肝癌可以根治性治疗作为目的。两种目的的放疗均只包括原发肿瘤,不必包括肝的淋巴引流区域。

对于有门脉癌栓的患者,手术及介入治疗无法取得好的效果,放射治疗具有独特优势。

对巨块型肝癌,只作局部放疗;对巨块型伴有肝内播散者,先行局部肿块照射。若局部肿瘤对放射有反应,出现肿瘤消退,则再行全肝放疗,否则,放弃全肝放疗。

对弥漫型肝癌,一开始即行全肝放疗。对原发肿瘤局限,最大直径<6cm,伴或不伴局限性肝门淋巴结转移者,可选用立体定向放射治疗,其中,对不伴肝门淋巴结转移者,可行根治性立体定向放疗。

原发性肝癌放射治疗的指征没有严格的界定,但下列条件可供参考:

①一般情况好,能耐受放射反应,没有严重的肝功能损害和肝硬化,无黄疸、腹水,肿瘤局限而且发展缓慢,无远处转移的病人,可行高姑息或根治性放射治疗;

②对肿瘤已有肝内播散或弥漫型肝癌,一般情况好,无黄疸、腹水者可行姑息性全肝放疗;

③肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门所引起的黄疸和腹水,可试行肝门区放疗,以缓解梗阻症状;

④肝癌引起的骨转移剧痛或椎管转移、脑转移引起瘫痪,也可采用放疗缓解症状。

此外,伴有门静脉癌栓的患者,由于无法行手术和介入治疗,因此放疗是首选的治疗手段。

了解疾病是我们预防和治疗的关键,那么你知道什么样的肝癌患者适合放疗,希望能够给各位读者有所帮助。

3上消化道出血是肝癌的并发症该如何治疗

请问读者朋友是否了解和知道上消化道出血是肝癌的并发症该如何治疗,我们需要弄清楚上消化道出血是肝癌的并发症该如何治疗,才有利于我们对于该病的认识和了解,好吧,一起进入学习吧。

已确诊为肝癌,尤其是(整理)合并肝硬化的患者,出现呕血、黑便、鲜血使或出血性虚脱的表现者,即可诊断为并发上消化道出血。血常规、大便潜血、胃镜等检查均有助于奔并的诊断。

(一)内科治疗

1.一般治疗:吸氧,卧床休息,进温凉流质饮食,出血量大者应禁食;对体温、血压、

脉搏、呼吸、心率、大便颜色、大便量及呕血情况等进行严密监护,对于呕血病人应去枕平卧,头偏向一侧,防止血液吸入气管发生窒息。

2.紧急止血

(1)三腔两囊管压迫止血:是目前临床治疗门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出

血的传统方法,是已明确的食管胃底静脉曲张破裂出血,一般治疗不易收效,又不能立即手术时的紧急止血措施。适用于神志清楚,配合良好的患者。该法有效率为50%-80%但放气后再出血率高达50%。

(2)口服去甲肾上腺素液:胃内高浓度的去甲肾上腺素溶液可使胃黏膜小动脉强烈收

缩,吸收后经门静脉在肝内代谢,不发生周身效应。常用剂量为8-10ml加人生理盐水中,配制成100ml的溶液,最好冰至40C口服,每隔 1-2小时一次,出血控制后可改为每4-6小时一次。

(3)凝血酶口服:500-2000U,每4-6h一次 。

(4)胃内降温:可使食管觊为表面血管收缩,减少出血。可灌服冰盐水,或冰去甲肾上腺素。

(二)手术治疗

适应证

(1)非手术治疗无效,患者肝功能及全身情况尚可耐受手术者;

(2)患者无黄疽、腹水,肿瘤已先期切除或肿瘤较小、肝功能代偿者;

(3)肝癌切除术前已有明显食管胃底静脉曲张的患者,预计在切除肝癌同时可耐受食管胃底静脉曲张治疗手术,即使不能切除,亦可行肝动脉插管化疗、肝动脉栓塞治疗或肿瘤部分注射无水酒精硬化或微波治疗等。

上文小编为大家介绍了上消化道出血是肝癌的并发症该如何治疗,您了解了吗?相信能够给您带来帮助吧,祝您早日康复。

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