对，现在本地医保的报销都是出院结账时直接报销的。异地医保，只要是开通了异地结算的医疗机构，也可以直接报销。未开通异地结算的，则需要自费，然后回医保所在地报销。
医保报销是结账直接报吗
这个各地的管理不一致，有的是全部个人承担，回到医保部门去报销，有的是出院时，一次性结算医疗报销费用，患者只要支付自己应该承担的费用即可，大多数医院，都是直接结算。具体你可以咨询当地医保部门或者你住院的住院部就可以了
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案）， 其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
