任何信息披露的确认
(如果要秘密地传达此信息,请致信皇家特许测量师学会管理处, 考文垂郡, 韦斯特伍德路, 测量师院, 邮编: CV48JE)
签署人：
日期：
雇主：
曾被指控或被定罪于最终刑罚是监禁的任何刑事犯罪，除非是根据1974年的罪犯改造法案，或与你辖区内相似的法令，已被认定是失效的判决。
会员资格终止后的任何时间，不可使用或允许被使用我的名字，或使用被指定或表达，指示或暗示与我有关联或我可能是会员的任何组织的名字，或与皇家特许测量师学会的任何关系。
注：1974年的罪犯改造法案 可以让一些初犯轻罪的人，通过在改造所改造之后，不将其犯罪记录在案，就是 spent conviction (失效判决)。这种处理只适合刑罚不超过两年半监禁的罪犯。
