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导致子宫内膜异位症的病因子宫内膜异位采用的治疗方法

时间:2020-08-10 05:12:19

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导致子宫内膜异位症的病因子宫内膜异位采用的治疗方法

一、导致子宫内膜异位症的病因

1、身体免疫能力下降

子宫内膜异位患者多为30-40岁之间、知识层次较高,工作压力大,过晚婚育的职业女性。该群体生活节奏过快,大脑皮层长期处于紧张状态,内分泌发生紊乱,致使身体的免疫能力下降,对于转移到异位的经血及内膜不能处理掉。

2、月经疾病

月经疾病包括,月经频发、行经腹痛、月经周期缩短、经期过长、月经量多等,这些病增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数及血量。而伴有强烈腹痛的女性,由于血中前列腺素分泌增多,可导致子宫强烈收缩,同时,还大大增加了经血逆流和子宫内膜碎片随之游离的机会。

3、忽略经期卫生

经期女性的盆腔充血、子宫敏感,收缩频率及强度都增加,如果此时进行性生活,或过分激动、紧张、易怒、焦虑惧怕、劳累过渡等,就极易引发子宫内膜异位症。

4、妇科手术

女性多次做人流手术,可该病子宫腔内压力,导致子宫收缩,使子宫内膜碎片和血液经过输卵管进进盆腔。而剖腹产手术增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。没有严格把握放置宫内节育器(宫内节育器【译】:宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环)的规定以及术后处理并发症不及时,都增加经血逆流、子宫内膜种植的几率。

5、生殖器官异常

导致生殖器官异常的原因有先天发育异常、后天因素两种,先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等。后天因素有人工流产、宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔。

二、子宫内膜异位采用的治疗方法

一、保守治疗:保守治疗多采用假孕或假绝经疗法,如达哪唑和三苯氧胺(三苯氧胺【译】:是目前最常见的抗雌激素药物,是乳腺癌内分泌治疗中最常用的药物,已被广泛应用于临床。)、内美通、普维拉等,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经;但副作用较大,并对肝肾有一定的损害,不建议采用。

二、手术治疗:专家提醒,保守治疗无效时,说明患者子宫内膜异位症状已经比较严重,需考虑手术治疗。手术治疗有保守性、根治性和半保守性三种:

1、保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶、分离粘连、重建卵巢、修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面、重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。

2、半根治手术:无 生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(即小于45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的

3、根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂,囊液流出时应尽快吸尽、冲洗。术后出现更年期综合征者,可用镇静剂及尼尔雌醇。

三、预防女性子宫内膜异位症要注意哪些

1、女性月经期一定要杜绝性活。

2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。

3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。这个子宫内膜异位症注意事项是应该引起大家注意的。

4、女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。

5、月经期要做学会控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌失调(内分泌失调【译】:人体有内分泌系统,分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。男性和女性都可能出现内分泌失调。)。

6、随时调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。

7、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。

四、子宫内膜异位鉴别诊断法

1、卵巢恶性肿瘤

卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症,则延误治疗,故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状,如有往往也为持续性,不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为实质感,表面凹凸不平,体积亦较大。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症,而兼有各该部位病变的体征,年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗,以观察疗效。

2、直肠癌

当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时,往往在该处形成硬块,造成部分梗阻,个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血,则更似直肠癌。但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高。一般直肠癌患者体重减轻明显,肠出血较频,与月经无关,无痛经。肛诊时肿瘤固定于肠壁,肠壁四周皆狭窄。钡灌肠可见肠粘膜不平,钡充盈不良范围小。乙状结肠镜检查看到溃疡,出血,活检可确诊。肠子宫内膜异位症体重不减轻,肠很少出血,个别出血也在月经期发生,痛经较重。肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连,仅前壁发硬。钡灌肠显示肠粘膜光滑,钡充盈不良范围广。如果您对子宫内膜异位的诊断还有不明白的地方,建议您在线咨询专家。

3、附件炎

卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节,如仔细检查当可查出,有助诊断。必要时可用药物试探治疗,观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症,输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验,如通畅,则可排除输卵管炎症。

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