全球每年每100个死者中,有13个是因血压相关疾病尤其是心血管疾病而死,而在我国,每年300万例心血管死亡中至少一半与高血压有关!专家指出,高血压是所有血管疾病的高致病因素,高血压常伴发其他危险因素如心肌梗死、心力衰竭、卒中等。因此,在一开始控制高血压时,就该未雨绸缪,选择合适的方案,将高血压最易伤害的心、脑、肾、大血管等器官保护起来。
“我国每年300万例心血管死亡中至少一半与高血压有关!”最新发表的流行病学调查结果显示,我国现有高血压患者3.3亿,发病率同欧美国家相当。而我国当前的高血压控制率却不足10%。日前,在由百时美施贵宝公司举办的“降压让生命更美好——科学降压大家谈”上,广东省人民医院心内科黎励文主任医师指出,通过降压治疗将血压降下来了后,不等于可以安于现状了,必须将心、脑、肾、大血管等器官保护起来,防止这些器官的损害跟着来。因此,在高血压五类药中,应选既能降压,又能降低病人死亡率、对心血管有保护作用的、抗血栓等多重功能的药。
“对高血压病人来说,需要个体化治疗,尤其是对老人或存在合并症的患者,要选择更适合个人的治疗方案和用药。”暨南大学附属第一医院心血管内科李自成教授指出,高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压水平,必须对患者进行心血管风险的综合评估并分层,如果是中危以上的患者,就更需要采取降压同时保护心血管的治疗方案了。一般情况下,当血压值>120/80mmHg时,建议通过生活方式干预来降压;当血压值≥140/80mmHg时,应在生活方式干预的基础上立即开始药物治疗,并及时调整药物剂量以达到血压控制的目标。
高血压患者服药切忌情绪激动
电视剧中经常看到这样的情节:老人突然情绪激动,手捂胸口,慌忙中抓一把药塞进嘴里。生活中也有很多老人如此效仿。殊不知,心情的好坏也会干扰药效的发挥,特别是刚生完气时吃药,药效会大大降低。
这是因为生气、烦躁、郁闷等不良情绪会影响内分泌、免疫系统功能,减弱人体抗病能力,影响药效发挥,延长治疗时间。当人情绪不佳的时候,免疫功能下降,食欲也会下降,随之血糖会难以控制。临床发现,有些老年高血压患者一旦情绪改善,按时服药后,药效能得到良好发挥,血压也就能降下来了。
从心理角度来说,好情绪还有暗示作用,即使服用剂量较小的药物也会达到比较好的治疗效果。因此,吃药时保持乐观的情绪很重要。如果刚刚生过气或情绪过于激动,除非有其他紧急情况,一般要尽量平复情绪,心情平静后再服药。另外,情绪激动需要服用急救类药物时,注意别擅自加大剂量。