一、西医治疗癫痫病的常规方法
传统治疗癫痫多采用西医治疗,通过药物或手术控制癫痫的发作。长期的治疗可以控制住病情,使癫痫不再发作。具体的西医治疗措施如下:
1、病因治疗 如对低血钙、低血糖、脑寄生虫病、脑瘤等,应根据病情给予相应治疗。
2、对症治疗
(1)根据癫痫发作类型选择药物大发作选用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠;部分性发作选用卡马西平或苯妥英钠、苯巴比妥;小发作,选用乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮;复杂部分性发作,选用卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮。
(2)尽可能应用单药治疗,对新发癫痫病人原则性只用一种抗痫药。
(3)药物剂量原则上从小剂量开始逐渐增至治疗药量,一种药效不满意时或为了拮抗第一种药物的不良反应时可合并第二种药物。在撤换或增加药物时必须在三到四天内递减要撤的药物,同时递增信用的第二种药,突然停药可诱发癫痫持续状态。
(4)定期随访,了解药物疗效,病按照血药浓度检测的结果来知道剂量调整。同时根据有无不良反应,及时进行减量、停药或换药。
(5)大发作和部分运动性发作在完全控制两到五年后考虑停药;失神发作完全控制六个月后停药;精神运动性发作及时控制也要小剂量维持。停药过程中应参考脑电图变化。
3、手术治疗 对药物治疗无效,严重影响生活、工作者,可考虑手术治疗。
4、迷走神经刺激术 对抗癫痫治疗无效,又不能准确定位行手术治疗的患者可选择此疗法,有一定疗效。
二、癫痫病的发病原因有哪些
常见的引起癫痫的因素有:
1、先天性疾病:如先天性脑畸形、脑积水、染色体异常、遗传性代谢障碍等。
2、外伤:特别是颅脑产伤,是婴儿期继发性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3、感染:如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、毒素的影响都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶。此外还有寄生虫感染,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4、中毒:一氧化碳、铅、汞、乙醇等中毒,以及全身性疾病,如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5、颅内肿瘤:除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因。尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6、营养代谢疾病:如糖尿病昏迷、甲亢、低血糖、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
7、高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。
三、癫痫病典型的症状表现是什么
癫痫可以在任何年龄段都可以发病,并且儿童患者最是常见,临床观察发现,癫痫是一种随着年龄增长,发病几率会有所降低,到了老年时期,发病率也会再一次的升高。因为癫痫病发病的特殊性,建议及时预防。下面就癫痫病典型的症状表现进行具体介绍:
癫疯的症状:
1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏,烦躁,疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症,一次发作数秒至十余秒,脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚,若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack),发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性,精神运动性及混合性发作,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现,有时在幻觉,妄想的支配下可发生伤人,自伤等暴力行为
5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
四、癫痫疾病的检查方法有哪些
有很多的疾病都是让人听起来就害怕的疾病,癫痫就是其中之一。因为癫痫疾病发作起来会让人抽搐,然其他人看起来就好像发疯了一样,因此可见癫痫疾病对人们的危害是有多大,那么对于癫痫有哪些检查方法呢?
1.实验室
血、尿、便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。
2.脑脊液检查
如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
3.血清或脑脊液氨基酸分析
可以发现可能的氨基酸代谢异常。
4.神经电生理检查
传统的脑电图记录。如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。
5.神经影像学检查
CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影(PET)、单光子衍射断层摄影(SPECT)和MRI光谱分析仪(MRS)。PET可以测量脑的糖和氧的代谢脑血流和神经递质功能变化。SPECT亦可以测量脑血流、代谢和神经递质功能变化,但是在定量方面没有PET准确。MRS可以测量某些化学物质,如乙酰天冬氨酸含胆碱物质、肌酸和乳酸在癫痫区域的变化。
6.神经生化的检查
目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。
7.神经病理检查
是手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。
8.神经心理检查
此项检查可以评估认知功能的障碍,可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。
如果人们想去确定自己是否患上了癫痫这个疾病,那么就可以去医院进行以上的检查方法,那样就可以给自己一个准确的结果,最后了解了以上的知识之后,那么人们就可以避免去做一些没必要的检查,那样也有利于节约金钱。