一、胃癌患者手术后应该怎么样去护理
胃癌的护理分为胃癌饮食护理,胃癌术前术后护理,胃癌患者心理护理。针对胃癌的术后护理要点:少食多餐,多食鱼肉,少食甜食,适当选用动物肝脏,新鲜蔬菜。
进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担。可少食多餐,一般天天进食5~6次为好。胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。
倾倒综合症手术后2~3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在手术后1~2个月能渐渐消失,假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。
胃癌术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查,如大便隐血、胸片、b超、肠胃透视和胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素b族缺乏。含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。
烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。
二、胃癌手术后护理有7个注意
1.手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。
2.病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。
3.手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。
4.病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。
5.胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
6.留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。
7.胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。
胃癌手术结束,并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果,还要按照上述的的七点,加强术后护理工作,有助于快速康复。
三、胃癌的四种诊断方法
一、x线诊断:该诊断分为早期胃癌的x线诊断和进展期胃癌的x线诊断。所谓胃癌早期就是指患者体内的肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。而进展期胃癌的病情主要表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊x线表现。
二、ct检查:对胃癌患者进行该项检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围卢下近的解剖关系以及有天转移等。胃癌通过血道转移均可在ct上清楚地显示。
三、纤维胃镜检查:这项检查对胃癌的诊断有十分重要的意义,可以及早的发现早期胃癌,对良恶性溃疡进行鉴别,确定胃癌的类型和病灶浸润的范围,井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。
四、内镜超声检查:这是目前一种新的诊断胃癌的技术,这项检查方法可以帮助检查者直接地看到胃壁的各层,了解肿瘤的全貌,有助于胃癌的诊断和tnm分期。内镜超声在美国的许多中心应用较广,现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头,用于临床检查。
四、胃癌的5大诱因
睡眠不足:现代的年轻人都普遍存在睡眠不足的情况。年轻人自认为身体很强健,睡眠时间没有太多的要求。这样长期下去,精神压力过大,很容易加剧消化系统功能紊乱。
饮食不规律:专家表示,饮食不规律是导致胃癌的主要诱因之一。很多年轻人一日三餐会在餐馆解决,但是餐馆中的食物一般都是高热量,偏油腻的食物,而且饮食卫生也不能绝对保证,很容易引起胃癌的发生。
压力大:长期生活在高压的环境中,精神始终保持高度紧张状态,加之开夜车、生活无规律等,增加了胃癌发病几率。
边走边吃:很多年轻人的早餐,都是在上班路上买。为了节省时间,不少人会边走边吃。这样的吃法很容易影响正常消化,让胃很不舒服。如果长期保持这种习惯,会影响胃的正常消化功能,最终引起胃炎,一旦恶化可能发生癌变。
抽烟、喝烈酒:吸烟会引起肺癌,相信大家都知道。殊不知,吸烟时烟雾会随着消化道进入胃,直接刺激胃黏膜,长此以往,容易形成胃部溃疡。喝烈酒会破坏胃黏膜屏障,引起充血、水肿、糜烂,甚至出血。