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护理正确问诊病历范文怎么写 门诊护理病历书写规范ppt(五篇)

时间:2023-08-30 20:54:49

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护理正确问诊病历范文怎么写 门诊护理病历书写规范ppt(五篇)

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

最新护理正确问诊病历范文怎么写一

沟通:是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反应进程,以求思想达成分歧和感情的迟滞。

护患沟通:就是护士效劳对象之间的信息交流和互相作用的进程。

护理任务:是以维护和促进安康、加重苦楚、进步生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众安康提供效劳的任务。

随着全体护理形式的推行,国际有材料标明,99.45%的患者希望护理人员与其停止交流沟通,但是88.30%临床护士对沟通方式根本不理解,对沟通目的内容办法等也知之甚少。颜霞等[1],临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通妨碍招致的;30%的护士不晓得或不完全晓得如何依据不同的心情采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式根本不理解;33.3%的护士以为对患者及家眷提出的不合理要求应不加理会。有研讨发现,77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不好看出,目前护士的沟通才能与患者的沟通要求还远远不相顺应,相当一局部护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。

随着人们物质生活和肉体生活文明水平的不时进步,患者的价值观念、安康认识维权认识日益加强,对护理质量的希冀值越来越高,护患矛盾日趋

趋突出,加剧,护患纠纷的发作呈逐渐上升趋向[2],这种景象众所周知,有目共睹,这不只使患者(家眷)感到不称心,也严重困扰着广阔医护人员,障碍医学进一步开展。新的医学形式要求我们护理人员要走进患者,走进他们的生活,这就需求沟通,沟通既可肃清曲解与抵触,也可促进调和与密切[3]。在理想生活中,我们发现许多医疗纠纷的发作均与护患沟通妨碍有着间接或许直接的关系,而真正属于护理过失或护理事故的纠纷却微乎甚微。

因而,良好的护患关系对进步护理任务质量,预防护理纠纷的发作可以起到一定的积极作用。

目前,我国护患纠纷的发作呈上升趋向,成为以后社会矛盾的热点和难点[4]。在临床护理任务中,真正属于护理过失或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发作与沟通妨碍有着间接或直接的关系。20xx年1月~20xx年1月,中华医院管理学会对全国326所医院停止了多项选择式的问卷调查,后果显示,由医患沟通不畅惹起的医疗纠纷发作率高达98.4%,在“医院外部要素”选项中,选择“由于医务人员效劳态度不好”引发纠纷的占49.5%[5]。由此可见,增强沟通,增加医疗纠纷是国际外共同的目的。

与病人停止无效的沟通,需求少量的人力资源,护理人力不够时,护理人员关于根本的医治和护理,都需求一种高节拍任务流程才干完成,没有工夫与病人停止充沛交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编,供不应求,皮

均匀千人护士比例为1,而世界大少数国度千人护士比例为5以上,世界大少数国度,一个医生配2~3名护士,而我国医护比例为1∶0.6[6]1。而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例为(1.0~1.5)∶1,在icu护士与病床的比例为(3~4)∶1。护士由注册护士、执照护士及护士助理组成,遇有紧急状况则需求调动活动护士,这一局部护士次要来自于中介机构[7]。我国护理人员缺乏的现状,招致护理人员在临床任务中没有足够的工夫和精神与病人停止沟通。3知识零碎

有调查显示[8]:护患沟通妨碍的次要缘由是沟告诉识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,病人方面占25%。同时缺乏良好的言语表达才能及听懂方言的才能,也是招致护患沟通妨碍的缘由。新加坡是一个多民族混居的国度,在新加坡地方医院,护士长排班,必需思索各民族的护士混排下班,即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士下班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的言语需求。有些兴旺国度在医先生的学习进程中参加“角色训练”,增强沟通才能[9]。由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心思及其他相关的实际知识,使沟通无法无效地停止。

在我国,病人主动的依从医生和护士的决策,医护人员对病人也仅限于根本的医治和护理,与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流,较少思索其心思和社会、肉体、文明等各方面的需求。

在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理顺序零碎地护理病人,从生理、心思、社会、肉体及文明等各方面对病人施行全体护理;协助病人最大水平

地到达生理与心思、社会的均衡和顺应;护士的角色已不只是病人的照顾者,更是病人的教育者、征询者和安康管理者;病人有权参与对其医治和护理方案的决策等。

综上所述,我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷,护患沟通方式比拟陈腐,疏忽了患者心思素质等方面的看法。

本研讨旨在综合剖析国际外护患沟通研讨的现状和后人经历的根底上,研讨新的护患沟通方式,为临床护理任务提供根据,增加医疗纠纷,培育片面的护理人才。

[1] 吴玉霞,张士化,吴宏霞,等.从护理管理上防备护患纠纷[j].适用护理杂志,20xx,9:74.

[2] 卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学持续教育中的必要性[j].重庆医学,20xx,3(4):385386.

[3] 赵长云,范宇莹。谈非言语性沟通在护患关系中的使用[j].适用护理杂志,20xx,18(6):73

[4] 张秀云,王庆珍. 参照法律法规施行护理管理[j]. 护理学杂志,20xx, 15(9): 551.

[5] 李承水,安秀玲, 马素贞. 增强护患沟通增加医疗纠纷的领会[j]. 齐鲁护理杂志,20xx,11(1): 7576.

[6] 黄人健. 温故知新——瞻望20xx年的护理事业[j].中华护理杂志, 20xx, 42(1): 5.

[7] 吴爱丽, 车爱红. 爱尔兰医院护理见闻[j]. 护理研讨,20xx, 21(1): 89.

[8] 胡国萍. 护理人员护患沟通办法调查及对策[j]. 中华医院管理杂志, 20xx, 17: 238239.

[9] debra nestel and tanya tierney, roleplay for medical students learning about communication: guidelines for maximising benefits [j]. bmc med educ, 20xx,7: 3.

最新护理正确问诊病历范文怎么写二

大学是一个全新的开始,也是我们人生的一个转折点。我们站在了一个新的台阶上,朝着自己的人生目标进发。步入了大学生活,我们的生活空间自由大了,很可能会因无目标而迷失方向整天无所事事。这样的生活就是在白白的浪费我们的生命,美好的青春年华。大学时代是我们演绎精彩人生最重要的前奏。在今天这个人才竞争的时代,职业生涯规划开始成为在人争夺战中的另一重要利器。职业生命是有限的,如果不进行有效的规划,势必会造成生命和时间的浪费。因此,我试着为自己拟定一份职业生涯规划,将自己的未来好好的设计一下,有了目标才有动力。

我选择护理专业是基于从小对医生的敬仰和崇敬之情,希望长大以后可以成为白衣天使救死扶伤,同时对这个专业也有很大的兴趣。我最大的希望是成为有用之才,可以做一名合格的护理工作人员。我喜欢外出散步、游泳、旅游、跳舞。喜欢看小说、散文,尤其爱看杂志类的书籍。我的性格比较外向,活泼、开朗,做事比较有计划喜欢事先安排好一切,打有准备的仗。但在细节上有时处理的不够细心。我会努力改正自己的缺点,努力做到完美。

随着我国向老龄化社会转变,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。现在各大医院对高学历护理人才的需求量相当大。高学历护士除了知识面宽广、容易同各种病人沟通外,其护理科研能力也比较强,在临床上,更善于发现问题、分析问题和解决问题。同时较好的外语能力也有利于他们及时对国际先进护理经验的学习。所以,一些大医院出于提高护理人员综合素质及学历层次的考虑,大都只要大专生和本科生,不考虑中专生或只进少量的中专生,高学历护理人才可以说是供不应求,成了众单位抢着要的“香饽饽”。

根据自己所学专业,围绕这方面,本人特对未来十年作初步规划如下:

1、20xx-20xx年:梦想总是美好的,现实却不一定会如意,所以我们只有梦是不够的。在现在我能做的就是好好学习,掌握扎实专业知识。还要锻炼自己的综合能力,因为近年来用人单位的择才标准经历了很大变化--从最初专看学习成绩,到慢慢注意学生的爱好特长,现在则是最关注学生的综合素质,尤其是创新精神和实践能力。充分利用校园环境及条件优势,认真学好专业知识,培养学习、工作、生活能力,全面提高个人综合素质,并作为就业准备。学习上,课堂上认真听讲课后主动复习,搞懂每一个知识点。课余时间花在图书馆上,翻阅课外有关专业知识书籍以扩充自己的知识储备。在校期间通过英语四六级。积极参加班级、学校的各项活动,通过各种活动锻炼自己的组织能力、领导才能,培养自己的团队精神和集体荣誉感。

2、20xx-20xx年:熟悉适应期:利用1年左右的时间,经过不断的尝试努力,适应工作环境、岗位。

主要完成内容:

(1)学历、知识结构:提升自身学历层次,专业技能熟练。

(2)个人发展、人际关系:在这一期间,认真踏实工作,戒骄戒躁。工作的同时和同事友好相处,和睦相处。

(3)生活习惯、兴趣爱好:适当交际的环境下,尽量形成比较有规律的良好个人习惯,并参加健身运动,

3、20xx年,熟悉了环境以后勤恳工作。争取早日在岗位上有所建树。

计划固然好,但更重要的,在于其具体实践并取得成效。任何目标,只说不做到头来都会是一场空。

然而,现实是未知多变的,定出的目标计划随时都可能遭遇问题,要求有清醒的头脑。

个人事务、职业生涯、家庭生活的协调发展。成为一名经验丰富,病人满意的护理工作人员。

1、缺乏丰富临床经验;

2、缺少技能、创新能力;

3、快速适应能力欠缺;

1.教育培训方法

(1)充分利用硕士研究生毕业前在校学习的时间,为自己补充所需的知识和技能。

(2)充分利用临床实习阶段的时间多做,多看,多问,多听,多学。

(3)积极参加各种有意义的社会实践活动。

2.讨论交流方法

(1)在校期间多和老师、同学讨论交流,毕业后选择和其中某些人经常进行交流。

(2)在工作中积极与直接上司沟通、加深了解;

利用校友众多的优势。

在今天这个人才竞争的时代,职业生涯规划开始成为在人争夺战中的另一重要利器。对各家医院而言,如何体现医院“以人为本”的人才理念,关注员工的人才理念,关注员工的持续成长,职业生涯规划是一种有效的手段;

而对于每个人医护工作者而言,职业生命是有限的,如果不进行有效的规划,势必会造成生命和时间的浪费。因此,我试着为自己拟定一份职业生涯规划,将自己的未来好好的设计一下,有了目标才有动力。

我是一个当代本科护理学生,家里最大的希望是成为有用之才,平时喜欢外出散步、聊天,还有上网。喜欢看小说、散文,尤其爱看杂志类的书籍,平时与人友好相处群众基础较好,亲人、朋友、教师关爱,做事认真、投入,但缺乏毅力、恒心,不爱运动,有时学习是“三天打渔,两天晒网”,有时多愁善感,没有成大器的气质和个性。

当今社会,医院都是以科技为先导、以人才为基础、以疗效为根本、以服务求生存医院聚集一批精萃的医学人才,医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁政策等等

根据自己所学专业,在未来应该会向护理事业发展。围绕这方面,本人特对未来十年作初步规划如下:

1、学业有成期:充分利用校园环境及条件优势,认真学好专业知识,培养学习、工作、生活能力,全面提高个人综合素质,并作为就业准备。(具体规划见后)。

2、20xx年

熟悉适应期:利用x年左右的时间,经过不断的尝试努力,初步找到合适自身发展的工作环境、岗位。

主要完成内容:

(1)学历、知识结构:提升自身学历层次,专业技能熟练。英语四、六级争取考好

(2)个人发展、人际关系:在这一期间,主要做好职业生涯的基础工作,

(3)生活习惯、兴趣爱好:适当交际的环境下,尽量形成比较有规律的良好个人习惯,并参加健身运动,

我当代本科护理学生家里最大的希望有用之才平时喜欢外出散步、聊天还有上网喜欢看小说、散文爱看杂志类的书籍平时与人友好相处基础亲人、朋友、教师关爱做事、投入但毅力、恒心不爱运动有时学习“三天打渔两天晒网”有时多愁善感成大器的气质和个性。

当今社会医院以科技为先导、以人才为基础、以疗效为、以服务求生存医院聚集一批精萃的医学人才医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁政策等等。

所学专业在未来应该会向护理事业发展这本人特对未来十年作规划如下:

1、20xx-20xx年学业有成期:校园环境及条件优势学好专业知识培养学习、工作、生活能力个人综合素质并就业(规划见后)

2、20xx-20xx年

熟悉期:x年左右的的尝试努力找到合适自身发展的工作环境、岗位

主要内容:

(1)学历、知识结构:提升自身学历层次专业技能熟练英语四、六级考好

(2)个人发展、人际关系:在期间主要职业生涯的基础工作

(3)生活习惯、兴趣爱好:交际的环境下尽量有规律的个人习惯并参加健身运动

3、20xx-20xx年在的工作岗位上

计划固然好但更的在于其实践并任何只说不头来都会一场空然而现实未知多变的定出的计划随时都遭遇问题要求有清醒的头脑。

在今天这个人才竞争的时代,职业生涯规划开始成为在人争夺战中的另一重要利器。对各家医院而言,如何体现医院“以人为本”的人才理念,关注员工的人才理念,关注员工的持续成长,职业生涯规划是一种有效的手段;

而对于每个人医护工作者而言,职业生命是有限的,如果不进行有效的规划,势必会造成生命和时间的浪费。作为当代大学生,尤其是作为当代的医学生,若是带着一脸茫然,踏入这个拥挤的社会,怎能对得起我们的医学誓言,又承担得起治病救人的重任。因此,我试着为自己拟定一份职业生涯规划,将自己的未来好好的设计一下,有了目标才有动力。

我是一个当代本科护理学生,家里最大的希望是成为有用之才,平时喜欢外出散步、聊天,还有上网。喜欢看小说、散文,尤其爱看杂志类的书籍,平时与人友好相处群众基础较好,亲人、朋友、教师关爱,做事认真、投入,但缺乏毅力、恒心,不爱运动,有时学习是“三天打渔,两天晒网”,有时多愁善感,没有成大器的气质和个性。但是有时自信不足,常常害怕别人在背后做评论。

所幸的是,有一句老话“江山易改,本性难移”,虽然恒心不够,但可凭借那份积极向上的热情鞭策自己,久而久之,就会慢慢培养起来,充分利用一直关心支持我的亲人、朋友的优势,真心向同学、老师、朋友请教,及时指出自身存在的各种不足并制定出相应计划以针对改正。经常锻炼,增强体质,为今后所从事的护理事业打好身体基础。

当今社会,医院都是以科技为先导、以人才为基础、以疗效为根本、以服务求生存医院聚集一批精萃的医学人才,医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁政策等等。作为新世纪的护理人员,应该要有扎实的知识基础和熟练精湛的操作技能,要有严肃认真的工作态度,积极向上的工作精神,努力做好每一项事情。然后综合自身的各种因素综合评价,确定适合自己发展的机遇与空间环境,准确把握自己的奋斗目标。

根据自己所学专业,在未来应该会向护理事业发展。围绕这方面,本人特对未来十年作初步规划如下:

1、20xx-20xx年学业有成期:充分利用校园环境及条件优势,认真学好专业知识,培养学习、工作、生活能力,全面提高个人综合素质,并作为就业准备。(具体规划见后)。

2、20xx-20xx年

熟悉适应期:利用x年左右的时间,经过不断的尝试努力,初步找到合适自身发展的工作环境、岗位。

主要完成内容:

(1)学历、知识结构:提升自身学历层次,专业技能熟练。英语四、六级争取考好,开始接触和熟悉工作环境。

(2)个人发展、人际关系:在这一期间,主要做好职业生涯的基础工作,加强沟通,虚心求教。

(3)生活习惯、兴趣爱好:适当交际的环境下,尽量形成比较有规律的良好个人习惯,并参加健身运动,如跑步、打羽毛球等。

3、20xx-20xx年,在自己的工作岗位上,踏踏实实的贡献自己的力量。

计划固然好,但更重要的,在于其具体实践并取得成效。任何目标,只说不做到头来都会是一场空。然而,现实是未知多变的,定出的目标计划随时都可能遭遇问题,要求有清醒的头脑。其实每一个人都有理想、信念、追求、抱负;

若要获得成功,必须拿出勇气,付出努力、拼搏、奋斗。成功,不相信眼泪;

成功,不相信颓废;

成功不相信幻影,未来,要靠自己去打拼。

最新护理正确问诊病历范文怎么写三

尊敬的领导:

首先衷心感谢您在百忙之中浏览我的,为我开启一扇希望之门。

我叫,是xx学院医学院护理系**届大专毕业生,借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地向贵院推荐自己。

在校的专业理论学习和一年在医院的实习,使我掌握了深厚的专业理论知识,积累了较丰富的临床经验,我热爱我的专业并为其投入了巨大的热情和精力,并阅读了课外很多相关的书籍来充实自己的专业知识,在校期间我除认真学好专业之外,还积极参加校内校外的实践活动,多次到医院见习,并且利用寒暑假在校外兼职多份工作以支持学业,锻炼工作能力,培养了我吃苦耐劳的品质。在医院实习期间,在老师的悉心教导和自己的努力下,我基本熟练地掌握了临床各项护理操作,出色地完成了各科应完成的实习任务,并坚持每天记实习笔记以巩固所学。

我深切地体会到以细心,爱心,耐心,责任心对待患者的重要性,在老师的影响下,形成了严谨,踏实的工作态度的同时,努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。我热爱我的专业。我相信,勤奋刻苦的学习态度会对我以后从事的护理工作帮助很大,有扎实的理论基础指导我的实践,刻苦钻研的学习态度会使我对护理工作做到"慎独".

在校期间,我还积极参加并班级、学院等多项活动。这很好的培养了我的交际能力,使我懂得了如何与人和睦相处,也使我处事更务实、更有责任感。实习中,始终努力做到"眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、脑勤",想病人之所想,急病人之所急。能正确回答带教老师的提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。相信这将是我今后的工作的重要经验和宝贵财富。

尊敬的领导,谢谢您看完我的求职信,请接受我诚恳的谢意。相信贵院给我一份酬劳定能得到我多份的回报!

盼望能够有与您见面的机会。

此致

敬礼

日期

最新护理正确问诊病历范文怎么写四

1、只要献出一点爱,生命因你而精彩。

2、爱心由我奉献,疗效请你验证

3、爱洒人间,服务健康。

4、护理人员奉献自我、超越自我。

5、以我真心、关心、耐心,换您放心、安心、舒心。

6、加强护士队伍建设,促进护理事业发展。

7、为患者服务,替患者着想。

8、您的健康,我的快乐。

9、常将人病当己病,常将他心比我心。

10、爱心由我奉献,疗效请您验证。

11、无限关怀,尽在爱心。

12、争当十佳白衣天使,弘扬白求恩精神,铸塑一医人形象。

13、以我热心关心细心,让您舒心放心安心。

14、以奉献为快乐,以满意为宗旨。

15、技术精湛,服务至上,全心全意为病人。

16、视人民为父母、待病人如亲人。

17、珍惜每一次服务机会。

18、为患者着想,替百姓服务,白衣天使献爱心。

19、以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为病人服务。

20、您满意,我开心。

最新护理正确问诊病历范文怎么写五

前言

在今天这个人才竞争的时代,职业生涯规划开始成为在人争夺战中的另一重要利器。对各家医院而言,如何体现医院“以人为本”的人才理念,关注员工的人才理念,关注员工的持续成长,职业生涯规划是一种有效的手段;而对于每个人护理工作者而言,职业生命是有限的,如果不进行有效的规划,势必会造成生命和时间的浪费。作为当代大学生,尤其是作为当代的医学生,若是带着一脸茫然,踏入这个拥挤的社会,怎能对得起我们的医学誓言,又承担得起治病救人的重任。因此,我试着为自己拟定一份职业生涯规划,将自己的未来好好的设计一下,有了计划才有动力。

自我评价

我是一个当代本科护理学生,家里最大的希望是成为有用之才,平时喜欢外出散步、聊天,还有上网。喜欢看小说、散文,尤其爱看杂志类的书籍,平时与人友好相处群众基础较好,亲人、朋友、教师关爱,做事认真、投入,但缺乏毅力、恒心,不爱运动,有时学习是“三天打渔,两天晒网”,有时多愁善感,没有成大器的气质和个性。但是有时自信不足,常常害怕别人在背后做评论。

所幸的是,有一句老话“江山易改,本性难移”,虽然恒心不够,但可凭借那份积极向上的热情鞭策自己,久而久之,就会慢慢培养起来,充分利用一直关心支持我的亲人、朋友的优势,真心向同学、老师、朋友请教,及时指出自身存在的各种不足并制定出相应计划以针对改正。经常锻炼,增强体质,为今后所从事的护理工作打好身体基础。

内外环境分析

当今社会,医院都是以科技为先导、以人才为基础、以疗效为根本、以服务求生存医院聚集一批精萃的医学人才,医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁政策等等。作为新世纪的护理人员,应该要有扎实的知识基础和熟练精湛的操作技能,要有严肃认真的工作态度,积极向上的工作精神,努力做好每一项事情。然后综合自身的各种因素综合评价,确定适合自己发展的机遇与空间环境,准确把握自己的奋斗计划。

未来人生职业规划计划与行动计划

根据自己所学专业,在未来应该会向护理工作发展。围绕这方面,本人特对未来十年作初步规划如下:

1、20xx-20xx年学业有成期:充分利用校园环境及条件优势,认真学好专业知识,培养学习、工作、生活能力,全面提高个人综合素质,并作为就业准备。(具体规划见后)。

2、20xx-20xx年

熟悉适应期:利用3年左右的时间,经过不断的尝试努力,初步找到合适自身发展的工作环境、岗位。

主要完成内容:

(1)学历、知识结构:提升自身学历层次,专业技能熟练。英语四、六级争取考好,开始接触和熟悉工作环境。

(2)个人发展、人际关系:在这一期间,主要做好职业生涯的基础工作,加强沟通,虚心求教。

(3)生活习惯、兴趣爱好:适当交际的环境下,尽量形成比较有规律的良好个人习惯,并参加健身运动,如跑步、打羽毛球等。

3、20xx-20xx年,在自己的工作岗位上,踏踏实实的贡献自己的力量。

调整与评估

计划固然好,但更重要的,在于其具体实践并取得成效。任何计划,只说不做到头来都会是一场空。然而,现实是未知多变的,定出的计划计划随时都可能遭遇问题,要求有清醒的头脑。其实每一个人都有理想、信念、追求、抱负;若要获得成功,必须拿出勇气,付出努力、拼搏、奋斗。成功,不相信眼泪;成功,不相信颓废;成功不相信幻影,未来,要靠自己去打拼。

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