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内科护士病历讨论范文如何写 护士病历汇报范文(3篇)

时间:2018-08-09 13:43:39

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内科护士病历讨论范文如何写 护士病历汇报范文(3篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

有关内科护士病历讨论范文如何写一

从小我就觉得护士是圣洁而美丽的职业!终于在去年的四月我圆了护士梦!当穿上护士服,第一次踏进病房,看见一个个在死亡线上挣扎的身影,看见一双双乞求的眼睛,我油然而生一种使命感。我看到了护士的价值所在。每天我都以愉快的心情投入工作,在病房不停地穿梭忙碌,为病人测量体温,打针送药。当给病人穿刺一针见血时,心里总是快乐的;当病人被粘液阻塞呼吸道,为其疏通,心里总是舒畅的;当病人发烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人高烧终于退下来的那一刻,心里总是愉快的。看到那一张张从陌生到熟悉的脸,由入院时饱受病痛折磨到出院时的神采飞扬,我感到一丝欣慰。

记得有位患者出院时对我说:“你们辛苦了!谢谢你们这段时间对我的关怀!”虽然是一句很平常的话,但却让我很感动也很快乐!正如书中提到的:工作就是人生的价值,人生的欢乐,也是人生之幸福所在。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时能收获一份尊重,理解和支持!

记得我科曾收治了一对90多岁的老两口,爷爷患慢性胃炎,奶奶患不全肠梗阻,由于两位老人年龄很大,基础病较多,为方便家属看护,我科在床位紧张的情况下,还是想方设法腾出一间病房安置两位老人。我们经常给老人翻身、扣背、梳头,护士长亲自给奶奶按摩骨隆突处。奶奶的病情比爷爷重,多次出现紧急抢救的情况,但在大家共同的努力下,每次都转危为安。经过一段时间的细心治疗,老两口终于病情稳定出院了。出院前,爷爷热情的拉着护士长的手,不断地说着感谢的话语。看着这一切,我感受到了把工作做到位的快乐,也感受到患者的快乐,以及患者带给自己的那份尊敬和荣誉。

将自己热爱的工作做到完美的感觉,像午后一杯绿茶带来的清新,像睡前一本好书带来的精神小憩。对于工作,我们不仅要把它当成一种职业,事业,更要把它当成一种责任。对于责任,每个人都有自己的原则和标准。就像军人的职责是保卫国家,教师的职责是培育人才,而我的职责是救死扶伤,给每一位正在受病痛折磨中的患者带来心理上的安慰。“把工作做到位”,是我一直在追求和努力的方向。

护士是一个与爱相连的称谓,是一个远离死亡,点燃生命之光的名字!想到护士,人们自然就会将她与心地善良,拯救人类生命的白衣天使联系在一起!你知道英镑的背面印有南丁格尔的肖像么?燃烧自己,照亮别人!南丁格尔是英雄,是我们护士的骄傲!每一位真正的护士都是天使!是护士的双手迎接生命的降临;是护士陪伴苍老的生命!有人曾说过:拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人还是护士。

我热爱我的护理工作,因为它不仅仅是我的职业,更是我生命中重要的篇章,我用自己饱含激情的双手去弹奏出那动人的华彩;我愿把工作中的点点滴滴化作生命画卷中那美妙的色彩;去体会把工作做到位之后带给自己心灵的宁静,所以我会把自己这份热爱的工作做到位,做更好!

最后,我想把书中的一句话送给大家共勉:说得到位,更要做的到位,部署到位,更要落实到位,表面到位,更要实际到位,岗位到位,更要工作到位。

5.12护士节到了,在此,我代表消化内科向所有默默工作在护理岗位上的老师们,姐妹们说一声:你们辛苦了!真心的祝你们,节日快乐!谢谢大家!

有关内科护士病历讨论范文如何写二

时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;

现将20_以来各项工作总结如下:

一、严格管理,有效协调一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

三、尝试文化管理,力求做出特色多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院

丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

四、注重服务细节,提高病人满意度比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。

五、不断学习总结,提高自身素质俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20_年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。

六、不足之处和努力方向面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。

因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:

1、力争在护理科研方面有所突破;

2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。20_是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们__医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!

有关内科护士病历讨论范文如何写三

内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了所领导布置的各项护理工作,完成了本年护理计划905%以上,现将20xx年工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度

1、我科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。

2、坚持查对制度:

(1) 要求每日核对医嘱,并有记录。

(2) 护理操作时要求必须做到三查八对。

(3) 坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。

3、认真落实内科护理常规及专科护理,坚持填写了各种信息数据登记本。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。

2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训,改善医患关系,我们的护理工作得到了患者及家属的好评。

3、对住院病人发放医德医风满意度调查表,满意度调查结果在95%以上。

4、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

三、加强了院内感染管理

1、严格执行各项消毒隔离制度。

2、坚持每月对处置室的空气培养。

3、坚持每天对处置室进行紫外线消毒,并记录,每半个月对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。

4、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。

5、病房坚持每天紫外线消毒,上下午各通风半小时。

6、医疗废物按流程转运,并记录。

四、圆满完成重点专病专科检查

1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。

2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导,获得病人好评。

3、开展中医护理技能操作训练,重点为拔罐法和刮痧法两项。

4、制订中医护理质量持续改进措施,积极改进,并记录,效果良好。

五、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。

2、科室每周组织业务学习,内容为护理基础理论知识、专科知识。

3、坚持每月进行一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了讨论,以达到提高业务素质的目的。

4、注重收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取并热的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动工作积极性。

5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。

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