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脊柱骨科医生进修心得体会范本 简短的骨科进修个人总结(六篇)

时间:2022-07-25 09:55:43

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脊柱骨科医生进修心得体会范本 简短的骨科进修个人总结(六篇)

体会是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。那么心得体会怎么写才恰当呢?下面我给大家整理了一些心得体会范文,希望能够帮助到大家。

推荐脊柱骨科医生进修心得体会范本一

通过骨科的学习,熟悉骨科系统常见病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应得术前术后护理,熟悉骨科石膏绷带术、牵引术、小夹板术配合和护理,了解各种常见医疗仪器的使用,掌握护理病历的书写,掌握骨科常见病种的健康宣教知识,骨科实习生带教计划。

(二)时间

6周

(三)要求目标

1. 掌握骨科护理的基本操作技术。

2. 了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及实习相应的护理。

3. 了解各种常见医疗仪器的使用。

4. 熟悉各班工作职责。

5. 熟悉骨科各种石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。

6. 熟悉骨科常见病的康复护理。

7. 掌握病历书写,每月完成两份完整的护理病历。

8. 参加护士长或带教老师组织的小讲课,病例讨论及教学查房。

9. 参加病区组织的健康宣教教育活动。

10. 分别主持一次工休座谈会。

(四)内容

1. 在带教老师的带教下,每人主管3~4张床位,担任责任护士工作,24小时内完成新病人护理病历和护理计划,参加主管病人的医疗护理查房。

2. 轮流参加病区的各个班次,熟悉各班操作规程,在老师指导下能独立完成交接班工作(口头、书面、床头)。

3. 掌握骨科常见病的各种术前术后护理,熟悉骨科常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则,包括人工关节置换、四肢骨折、急慢性骨髓炎,骨盆骨折、半月板损伤、关节脱位、脊柱骨折等疾病。

4. 参与并掌握骨科常见的基本护理操作,包括更换引流管、备皮、导尿、灌肠、抽血、输液、铺床、输血、口腔护理、吸痰护理、吸氧、微泵的正确使用、骨钉滴液等。

5. 参与病区组织的各种卫生宣教和健康教育活动,掌握骨科常见病的入院指导,术前、术后宣教,康复锻炼,疾病健康宣教,出院宣教等。

6. 参加带教组织的小讲课、病例讨论。

7. 参加书面考试及出科考试。

(五)每周安排

1. 第1周要求

(1) 熟悉环境、规章制度、各班职责。

(2) 掌握骨科病人的疾病特点及脊柱骨折伴截瘫病人的翻身、骨牵引病人的骨钉滴液。

(3) 掌握基础护理和生活护理 测生命体征、口腔护理、雾化吸入、铺床、卧床病人更换床单、更换引流袋。

小讲课:骨科常规护理。

2. 第2周要求

(1) 每人分管3~4张床,熟悉分管病人的病情。

(2) 做好所分管床位新病人的入院介绍,新病人的安置。

(3) 介绍护理病历书写的基本要求,体温单,医嘱单及护理病历填写的基本格式。

小讲课:牵引病人的护理。

3. 第3周要求

(1) 导护理操作 手术区备皮、配备血交叉、皮试、吸氧、肌注及静脉注射。

(2) 习运用沟通技巧,采集护理病历,进行病人的出入院护理。

小讲课:骨科手术前后的护理及常见并发症的护理。

4. 第4周要求

(1) 指导护理操作 导尿、灌肠、cpm 机功能锻炼等操作。

(2) 学习参与分管病人的手术前后护理,能说出所管病人“六知道”。针对病人出现

的问题能运用所学知识进行解答或宣教。

小讲课:小夹板固定病人护理。

5. 第5周要求

参加重病室病人的管理,掌握对重病人的观察要点、治疗情况,针对病情采取有效的护

理措施,并准确及时的做好护理记录。

护理查房:脊柱测凸病人的护理。

6. 第6周要求

(1) 查漏补缺,综合复习。

(2) 见习骨折病人的石膏绷带固定。

小讲课:石膏固定病人的护理。

推荐脊柱骨科医生进修心得体会范本二

__年度,脊柱骨科始终坚持“以病人为中心,发挥中医特色”,结合“三好一满意”活动的开展,全科医护人员团结协作,锐意进取,积极主动,求真务实,踏实苦干,圆满地完成了各项任务,现就一年来工作总结如下:

一、医疗业务稳步增长:

截止至12月31日,累计收住院患者1150人次,其中疑难病例269人次,抢救危重病人312人次,70岁以上的老年患者278名,完成手术645台次,一级护理760人次。收治患者的数量及医疗业务收入稳步增长,位居全院住院科室第一名,位居全国同行前列。今年的业务工作特点有:老年患者增多,多数为骨质疏松性椎体压缩骨折、腰椎椎管狭窄及退行性脊柱侧凸,且大多合并有高血压病、糖尿病、冠心病等,病情复杂,处理棘手,治疗困难。

二、重点专科建设步伐加快:

__年10月15日,由脊柱骨科主办的第一届“骨质疏松相关脊柱病从基础到临床”高级研修班在我院成功举行。会议邀请了多名国内顶尖专家与我科专家组成高级讲师团队,针对骨质疏松的最新热点问题、骨质疏松相关脊柱病的诊断治疗策略等重要问题进行了精彩演讲。研修班的成功举办是我院脊柱骨科重点专科建设一个新的里程碑。本年度在国内专业核心期刊发表临床研究论文5篇,其中包括脊柱外科领域权威杂志——《中国脊柱脊髓杂志》。10余篇学术论文被多个重要学术会议收录,并在广东省脊柱外科年会及中华医学会第十三届骨科学术会议暨第六届coa国际学术大会上宣讲,得到与会专家的赞誉。

三、行风建设硕果累累:

我院行风建设的总任务和要求是,以病人为中心,以切实解决损害群众利益的突出问题为重点,为人民群众提供质优、价廉、便利、满意的高水平医疗服务。脊柱骨科紧紧围绕医院的方针政策,深刻理解精神实质,结合实际工作,坚持边建设、边评议、边整改,以评议促整改,创造性的开展工作。一抓医德医风教育,让患者满意;二抓医疗安全,监督各项核心制度的落实;三抓合理用药,做到合理使用抗生素,有效控制药品比例;四抓单病种管理,降低医疗费用。五抓病床周转,提高服务能力。通过采取一系列强有力的措施,科室圆满完成了各项任务指标。把患者的利益放在第一位,切实减轻了患者负担,受到患者好评,全年患者评议满意度在97%以上。紧紧围绕“安全、质量、服务、费用”开展自查自纠,使脊柱骨科的科室管理质量、服务质量又跃上了一个新的高度。

四、教学科研靓丽跨越:

加强对教学实施过程的量化监控,充分调动带教人员的积极性,有计划地加强带教师资培养;将教学工作纳入质控范畴,确保教学质量。继续抓好全科各级医护人员的医学继续教育,尤其是住院医师规范化培训和脊柱骨科专科医师培训,培养高级的脊柱骨科后备人才。我科医护人员在完成繁忙的临床工作的同时,加班加点为实习医生进行高质量的专题授课,得到了实习医生及管理部门的好评。

责人之心责己,恕己之心恕人;天之道,利而不害,圣人之道,为而不争。在新的一年里,让我们继续携起手来,团结一致,踏实敬业,争取为患者提供更优质的服务,为科室和医院的发展做出更大的贡献!

推荐脊柱骨科医生进修心得体会范本三

一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实。

1、根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。

2、按照医院要求,认真履行综合目标管理的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展。

1、在陈敬辉科主任的带领及指导下,沿着20__年学习模式的改革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。

2、本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。

3、科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

4、教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。

5、加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。

三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育。

1、随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。

2、为了提高医疗质量,计划20__年继续派科室1~2名骨干人员到郑州、南昌等医院进修学习,重点进修针灸、康复、推拿。

3、根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。

4、重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。

四、严格教学管理。

1、教学人员构成:20__年在医院领导的大力支持下,我科目前科室医师共有8名,其中副主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名。

2、结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。

五、以身作则,抓好医疗安全管理。

1、对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

4、科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。

六、工作设想。

1、开展脊柱微创的治疗及研究。

2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师。

3、继续派科室骨干人员到郑州、南昌等医院进修学习;

4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;

5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围。

在辛勤的工作中,我们走过了20__年,本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,同时20__年对骨科全体医护人员来说,更大的是喜悦,在保证医疗质量的同时,顺利完成了20__年综合目标,希望在20__年,我们骨伤科在做好医疗质量和医疗安全的管理下,提升科教研能力,强化“三基”培训,继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。

推荐脊柱骨科医生进修心得体会范本四

一、总目标

通过四周骨科病房实习,掌握骨科护理基本操作技能,熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理,了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。

1、态度目标:培养学生热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人,建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释,操作时动作轻柔,态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实,奋发进取,虚心向指导老师学习,师生之间互相关心、尊重。

2、知识目标

(1).掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则,口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧,静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺,有机会时掌握vsd护理技术。

(2)了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理(全髋关节置换术病人的护理,全膝关节置换术病人的护理,脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理,四肢骨折病人的护理,骨科新进展,断肢再植病人的护理。)

(3)了解各种常见医疗仪器的使用(骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪)。

(4)熟悉各班职责。

(5)熟悉骨科各种常见石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。

(6)熟悉骨科常见病的看康复护理。

(7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。

(8)参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房。

(9)参与病区组织的健康教育活动。

3分层次培养人才

中专生以加强三基训练和专科护理为主,在整体护理方面以掌握整体护理观、人际交流技巧为主;大专生除了做好三基训练外,以拓宽知识面,增强动手能力培养为主,在整体护理方面以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属实施健康教育计划为主。本科生除了做好三基训练外,重点抓好整体护理的实习,同时还要注重学生教学、管理能力和科研意识的培养。护生在科室实习时,每周要接受1次单项技能和理论考试,出科时要进行专科综合理论知识和技能考试。带教目标如下:

3.1中专生带教目标:(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。熟悉病区饮食管理,掌握中医饮食宜忌,重病人鼻饲法。掌握t、p、r、bp测量与记录。基本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领取、配药、发药要求与注意事项。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、氧气吸入、吸痰等操作。冷热敷的应用与禁忌证及注意点。了解掌握各种标本收集法。(3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察,掌握术后病人的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法,学会观察术后病人各种不适,能及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用及观测项目,学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。(4)掌握专科疾病的临床表现、处理原则、护理常规,如小夹板外固定或石膏外固定,患肢血运的观察,骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧床病人进行正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量,能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进行康复指导、功能锻炼。基本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。(5)在带教老师的指导下,根据护理诊断,为病人制定出切实可行的护理目标,实施整体护理。

3.2大专生带教目标:(1)掌握上述护理理论基本知识和基本技能。(2)参与危重病人的抢救,学习护理文件的书写。(3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化为主。

3.3本科生带教目标除掌握上述护理理论基本知识和基本技能外还应:(1)应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧。参加护理查房,提出护理措施。(2)对所管床位,每周参加主治医师查房1次,配合医生的诊诊疗工作。配合医师参与危重病人的抢救工作,学习护理文件的书写。(3)在带教老师的指导下组织一次全院性护理查房。

二、计划

1、排班:实习生入科第一天介绍,护士长排班指定带教老师,跟二周责任班和二周其他班,如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。实习生各个班次的职责参照带教老师各班次的职责完成本班工作。

(1)责任班职责重点完成应用护理程序对所管病人进行全面的整体护理,对病人进行健康教育、心里护理、病情观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录的书写等,完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及危重病人的管理。

(2)连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。

(3)办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。

(4)辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。

(5)前夜班职责重点完成交接班、急诊病人的护理、核对液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

(6)后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会*术前准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

2小讲课结合临床病例每周一次。

(1)一般内容:第一周至第三周,骨科一般知识及断肢再植护理;牵引病人及石膏固定病人护理;脊柱骨折病人的护理。

(2)有特殊病例也可以任选以下内容:a全髋关节置换术病人的护理;b高位截瘫病人的护理;c骨科新进展。

3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。(安排第四周)

4、评价

(1)自我评价:实习生在本科室实习结束后应写好实习小结;

(2)科室评价:内容包括:a随时评价;b操作考核:内容为吸氧护理;c综合测评;d实习作业。

推荐脊柱骨科医生进修心得体会范本五

致中心医院骨外科汪学松 姜成瑛的感谢信

悬壶济世心,妙手回春艺。

往来奔波苦,治病救人功。

今天我怀着万分激动的心情给医院写这封感谢信,最主要的是中心医院骨外科主任汪学松、姜成瑛二位主任的医德医术让我们全家感动,贵医院的医风深深感染了我们,以至于我再也抑制不住自己的感激之情,为表达我对他们的敬意与谢意,特写此信,不胜感激。

我母亲梁瑞珍今年77岁,来自胶南市铁山镇。于3月27日一转身咳嗽了一声就感觉到后背疼,自认为是岔气了,也没太在意,在家就用些偏方治疗,可是越治越厉害,在我们当地医院住院打针也无济于事,病痛加重,到4月中旬时疼得不能躺下睡,白天黑夜地坐着,吃也吃不好,喝也喝不好,行动不方便。眼看母亲一天天地消瘦,一天天地萎缩起来。作为儿女我们是多么着急啊,眼睁睁地看着母亲坐了近两个月。6月26日,无奈我们拿着在胶南拍的片子来到青岛中心医院,想找个专家看看,正好在中心医院门口看到了醒目的宣传照片,脊柱科地汪学松博士及其所领导的医疗小组,在给患者做摘除肿瘤手术,当时我

就觉得母亲有救了,就找这个汪博士。于是我来到六楼,碰巧汪主任刚查完房,我大胆地做了自我介绍,把片子忐忑地拿出递给了汪主任,他认真地看着片子,仔细地询问着母亲的病情,然后胸有成竹地说,过来住院吧,做个微创手术你母亲马上就能躺下睡觉了。汪主任是一点领导架子也没有,说话就带笑,那黑色的肌肤里透出男人十足的帅气。当时我的顾虑就被他的热情赶跑了。他要求明天住院,6月27日,我们就从胶南某医院转到青岛中心医院骨外科,6月28日观察一天后,29日手术。作为普通老百姓,我们觉得做手术是件大事,也闹了不少笑话,想递个红包给主任,出乎我们意料的是,主任对此很不理解,他说:“你这是怎么了,我们医院从不来这一套,你们是来治病的,本身要花很多钱,给病人看病这是医生的本分,快拿回去吧。”我不好意思地扔下就回病房了,刚坐下没一分钟,汪主任就让护士悄悄地给我退回了。这一举动,让我们全家敬佩不已。汪主任,您以您高尚的医德,精湛的医术,不辞辛苦,任劳任怨的优秀品质,浇铸了您这样一个医生该有的伟大形象。也就是在做手术的当天,我们才得知姜成瑛主任也参与了这场手术,手术非常成功。母亲躺着从手术室里推出来的。当时,我们姊妹几个热泪盈眶,母亲白天黑夜地坐了两个多月,终于可以躺着睡觉了,感谢汪主任、姜主任精湛的医术,感谢你们率领的医疗团队的密切配合,你们是中心医院的脊梁。

同时,我更敬佩姜成瑛主任。

6月30日,作为医术高超的姜成瑛主任,把我叫到办公室说,通过片子,认为我母亲是由于严重的骨质疏松引起的压缩性骨折,多根肋骨骨折,还有多根肋骨属陈旧性骨折,还需作进一步地治疗,否则,我母亲以后生活很麻烦。作为农村的我们,最愁的就是钱,姜主任也看出了我们的顾虑,作为一科之主,他可以完全不管,你治疗与否都由患者及家属决定,但姜主任没有,他把巴大夫叫到办公室,又仔细询问了病情,看了拍过的片子,且叮嘱大夫,要尽可能地给患者节省开支,本着对患者负责任的态度,他还是希望我们做第二次微创手术。他一点主任的架子也没有,一次次地来到病房,询问病情,安抚我母亲的情绪,最让我感动的是,他一遍遍的核算第二次手术的费用,总想着用最小的费用收到最好的治疗效果,且再三叮嘱我们放心,手术时间不会太长,一点也不痛等等。态度是那样得和蔼可亲,一次次博得病友们的赞扬。母亲看着姜主任待病人像亲人,没有丝毫领导架子,眼睛里透出颗颗泪珠。

实际上,在决定第二次手术之前,姜主任、汪主任及其领导的医疗小组反复研究,仔细分析,在排除其他疑病后,决定于7月10日下午1:30实施手术。通过母亲的这次手术,我们才知道你们这些医生啊,每天都要做好几台手术,真是太辛苦你们了,同时也让我明白,我们大家的美好生活,都离不开你们这些穿白大褂的白衣天使。

7月10日下午2:50,母亲微笑着从手术室推出,通过母亲的表情,我们就知道手术很成功,巴大夫和我们一起把母亲送到病房,随后姜主任也微笑着来到病房,问母亲怎么样?痛不痛?让母亲下床走走等。我们真不敢相信,77岁的老太太骨折那么严重,竟然不用开刀就能治好,且能遇上这么好的大夫。母亲握着姜主任的手,把姜主任送到病房门口,不住地说着谢谢!谢谢!姜主任高兴地回头对母亲翘起拇指说:“不用谢,老太太,这是世界上最先进的微创手术。”不用说我们全家,整个病房里都沸腾了。7月11日,姜主任、汪主任查房告诉我们,明天可以出院了,我们那份期盼的心啊,感激的心啊,无以言表,千言万语汇成一句话:感谢青岛中心医院骨外科姜成瑛、汪学松大夫的高明医术,高尚医德;感谢全体医护人员这十多天来的精心照顾和悉心呵护。是你们让多少病人走上了康复之路,是你们让我生活地更加美好,你们是中心医院的骄傲,你们也是中心医院的脊梁。

此致

敬礼 梁瑞珍全家-07-11

推荐脊柱骨科医生进修心得体会范本六

一、总目标

通过四周骨科病房实习,掌握骨科护理基本操作技能,熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理,了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。

1、态度目标:培养学生热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人,建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释,操作时动作轻柔,态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实,奋发进取,虚心向指导老师学习,师生之间互相关心、尊重。

2、知识目标

(1).掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则,口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧,静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺,有机会时掌握vsd护理技术。

(2)了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理(全髋关节置换术病人的护理,全膝关节置换术病人的护理,脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理,四肢骨折病人的护理,骨科新进展,断肢再植病人的护理。)

(3)了解各种常见医疗仪器的使用(骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪)。

(4)熟悉各班职责。

(5)熟悉骨科各种常见石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。

(6)熟悉骨科常见病的看康复护理。

(7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。

(8)参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房。

(9)参与病区组织的健康教育活动。

3分层次培养人才

中专生以加强三基训练和专科护理为主,在整体护理方面以掌握整体护理观、人际交流技巧为主;大专生除了做好三基训练外,以拓宽知识面,增强动手能力培养为主,在整体护理方面以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属实施健康教育计划为主。本科生除了做好三基训练外,重点抓好整体护理的实习,同时还要注重学生教学、管理能力和科研意识的培养。护生在科室实习时,每周要接受1次单项技能和理论考试,出科时要进行专科综合理论知识和技能考试。带教目标如下:

3.1中专生带教目标:(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。熟悉病区饮食管理,掌握中医饮食宜忌,重病人鼻饲法。掌握t、p、r、bp测量与记录。基本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领取、配药、发药要求与注意事项。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、氧气吸入、吸痰等操作。冷热敷的应用与禁忌证及注意点。了解掌握各种标本收集法。(3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察,掌握术后病人的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法,学会观察术后病人各种不适,能及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用及观测项目,学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。(4)掌握专科疾病的临床表现、处理原则、护理常规,如小夹板外固定或石膏外固定,患肢血运的观察,骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧床病人进行正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量,能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进行康复指导、功能锻炼。基本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。(5)在带教老师的指导下,根据护理诊断,为病人制定出切实可行的护理目标,实施整体护理。

3.2大专生带教目标:(1)掌握上述护理理论基本知识和基本技能。(2)参与危重病人的抢救,学习护理文件的书写。(3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化为主。

3.3本科生带教目标除掌握上述护理理论基本知识和基本技能外还应:(1)应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧。参加护理查房,提出护理措施。(2)对所管床位,每周参加主治医师查房1次,配合医生的诊诊疗工作。配合医师参与危重病人的抢救工作,学习护理文件的书写。(3)在带教老师的指导下组织一次全院性护理查房。

二、计划

1、排班:实习生入科第一天介绍,护士长排班指定带教老师,跟二周责任班和二周其他班,如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。实习生各个班次的职责参照带教老师各班次的职责完成本班工作。

(1)责任班职责重点完成应用护理程序对所管病人进行全面的整体护理,对病人进行健康教育、心里护理、病情观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录的书写等,完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及危重病人的管理。

(2)连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。

(3)办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。

(4)辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。

(5)前夜班职责重点完成交接班、急诊病人的护理、核对液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

(6)后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会*术前准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

2小讲课结合临床病例每周一次。

(1)一般内容:第一周至第三周,骨科一般知识及断肢再植护理;牵引病人及石膏固定病人护理;脊柱骨折病人的护理。

(2)有特殊病例也可以任选以下内容:a全髋关节置换术病人的护理;b高位截瘫病人的护理;c骨科新进展。

3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。(安排第四周)

4、评价

(1)自我评价:实习生在本科室实习结束后应写好实习小结;

(2)科室评价:内容包括:a随时评价;b操作考核:内容为吸氧护理;c综合测评;d实习作业。

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