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护理小说读书心得体会及感悟 护理小说读书心得体会及感悟怎么写(九篇)

时间:2022-08-11 10:18:53

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护理小说读书心得体会及感悟 护理小说读书心得体会及感悟怎么写(九篇)

学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。心得体会对于我们是非常有帮助的,可是应该怎么写心得体会呢?下面小编给大家带来关于学习心得体会范文,希望会对大家的工作与学习有所帮助。

护理小说读书心得体会及感悟一

一、提高安全意识,严防差错事故发生

一年来,我们收治了__名患者,其中手术患者__例,我们很好的完成了护理工作,没有大的护理差错事故发生,但也存在许多的问题,都不是很大,一般都及时发现及时处理,但有问题就是有问题,我不能当作没发生,在这里谈我们的工作如何的好,那是不现实的。例如有个肠梗阻的病人,一个上午,没有胃液引出,我们的护士还不知道,医生向我反映情况,我拿着注射器亲自到病人那里抽胃液,发现是因为病人之前吃了许多的食物,胃管堵住了,我抽了许久,那个年轻的护士就在旁边看,恶心的面色苍白,差点吐了,过后我告诉她,这就是我们的工作,很脏,很累,但我们一点点的疏忽都可能影响病人的治疗。还有一个长期卧床的病人,尽管我们天天查看,天天注意,可还是出现了褥疮,我就到外边的药店买了一瓶紫药水,亲自为病人擦洗消毒,几天后褥疮就好了,病人和家属很感动,出院时对我说:护士长,多谢了,别的话就不说了。虽然只是谢谢两个字,但我真的能感受到他们说的那两个字是真心真意的。工作中真的存在许多的问题,我平时都会记下来,每到月底召开一次会议,总结一个月的工作,有则改之无则加勉,我一般都选在发奖金的那天开会,因为那天即使下雨,她们也会飞奔而来。慢慢的大家的安全意识提高了许多,我们的护理工作有了很大的改善。

二、做好消毒隔离工作,预防院内感染发生

消毒隔离工作是最重要的,但我们的护士做的很不好,开始时不管医用垃圾还是生活垃圾,乱扔一气,注射针头也不和针管分开,随手就扔,体温计,止血带也不按时消毒,批评他们几次,效果也不好,没办法,我只要有空,每天我就亲自做这项工作,把乱扔的针头和注射器分开,把止血带泡好取出,收拾处置室和办公室的卫生,她们天天看我做,慢慢的也跟着做,现在已经好多了,基本的消毒知识她们都能掌握了,冬天到了,病房不能经常的开窗通风,病原微生物容易滋生,我们就经常用空气消毒机消毒,向病人做卫生宣教,保持病室干净,清洁,有肝功异常的病人,我们做好床头隔离,一年来病房没有发生群体医疗感染事件,今后我们会继续努力,把这项工作做好。

三、开展优质护理,和谐护患关系

今年的5.12护士节,我们普外病房成为优质护理示范病房,这是个新的工作起点,是护理工作的必然发展,对这项工作我们开始时很懵懂,不知从何处着手,我当时也很着急,上网查了许多关于优质护理的信息,慢慢的尝试着做,但我们的条件有限,想做到有陪无护,让我们承担病人所有的基础护理和生活护理是不可能的,我们没那么大的人力物力,只能尽量朝着那个方向做,我在入院接待,基础护理,健康宣教,出院指导等方面加大了服务力度,每天早晨查房时,我们为病人整理床铺,及时更换污染的床单,检查夜班工作,指导护士注意新的护理问题,平时向病人及家属做健康宣教,改善他们不当的卫生观念,我让护士在处置和巡视病房时多和病人沟通,指导病人如何的进食,如何的功能锻炼,出院注意哪些,根据我们科的特点,我们制定了许多的宣传栏,介绍疾病知识,在原来的基础护理上我们做了许多新的工作,但这只是一个开始,我们还会做的更好。

护理小说读书心得体会及感悟二

该病例是本人在实习期间感受最深刻的一个患者。该病症病情复杂,病情较重,并且较为难护理容易复发,患者出现发烧、剧烈咳嗽、呼吸困难,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

该患者临床治疗多以退烧,止咳,抗感染补液,减少痰液分泌,对症治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸功能、心理护理等实施有效的综合护理办法,高质量有效的护理对改善患者病情,有效抢救生命使患者转危为安至关重要,本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。

1。小儿肺炎患者的临床护理干预方法与效果观察。

2。针对患者剧烈咳嗽咳痰、呼吸困难、发烧等综合护理办法对提高肺炎患者生活质量的影响。

针对患者具体病情给予吸痰吸氧、止咳、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。

肺炎患者临床护理干预方法与效果观察

针对肺炎患者吸痰的操作方法与效果观察

①xx年7月~8月选题与科研设计(含报告开题)

②xx年9月~12月查阅与收集整理资料

③xx年1月~2月报告写作、完成初稿

④xx年3月~5月反复修改后定稿、准备答辩

签名:

年月日

护理小说读书心得体会及感悟三

一、目的要求:

毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分,是贯彻党的教育方针,完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习,巩固和加深医学基础理论知识,训练学生系统观察病情和临床思维能力,从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术,并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中,特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风,加强医学道德修养,使学生遵纪守法,成为德智体美全面发展的应用型护理人才,为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。

二、实习内容:

1、认真学习门诊、病房文件书写规范,能正确采集护理病史,达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。

2、熟练掌握各项护量文件的书写,能根据病情完整、正规的执行医嘱。

3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量,达到临床合理应用。

4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术,熟悉常见病和一些急重症的护量原则。

三、实习科目与时间

四、教学方法和落实措施

1、每次实习生初进病房时,由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。

2、在带教老师指导下,实习生应深入病房了解病情变化,在上级护士指导下进行护理工作,填写护理表格,及时写好护理病程记录,各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚,并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核,考核计入学生平时成绩医学,教育网收集整理。

3、上级护士长查房时,由负责该病人的实习生汇报护理计划,提出护理计划意见。对存在的问题,其他同学可参加讨论,带教老师要以启发和提问的方法,培养学生正确的临床思维方法。

4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班,节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房,在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。

5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课,科教科每月对教研组小讲课教案及听课记录进行检查。

6、各科每周必须最少组织一次教学查房,每月由护理部检查教学查房记录。

五、考核

1、政治思想考核,每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守规章制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面,由个人写出小结,科室带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时,先由学生个人作自我鉴定,护理部签署详细的鉴定意见。

2、业务考核:

(1)平时考核:护理部,护士长,带教老师要随时了解实习生的工作,学习和思想状况。通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式,考核实习生基础理论,基本知识的深度和广度,掌握技术操作的正确和熟练程度,特别注意实习生分析问题和解决问题能力,对待病人态度,遵守规章制度的情况,并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察工作。

(2)出科考核(理论占50﹪、技能占50﹪):各科实习结束时,学生填写实习手册交带教老师,并由带教老师提出业务考核意见,经过该科考核后轮转,考核可采取理论考试,临床技能操作,经护士长,带教老师,评议分数,由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。

六、毕业实习成绩评定办法

1、实习成绩评定标准

(1)完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的诊断和处理。

(2)系统观察病人,临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师提问和发言的情况。

(3)护理病历(包括各种记录)书写是否完整真实,清晰扼要,以及对病史进行概括和分析的能力。

(4)临床基本操作的正确性和熟练程度,临床护理和治疗措施掌握的情况。

(5)能否遵守实习守则,做到关心病人,工作主动、学习认真,以及参加时政学习情况。

2、实习成绩记分:实习成绩采用四级记分:优、良、及格、不及格。其记分标准:

(1)优(85-100):积极主动,认真而又圆满地完成以上五个方面。

(2)良(75-84):能认真负责,较好地完成以上五个方面。

(3)合格(60-74):基本上做到以上五个方面,但不够主动认真,偶有缺点和差错,还能虚心改正。

(4)不合格(60分以下):以上五个方面大部分不能做到。

3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定:

(1)凡毕业实习成绩,有一门主科(内科、外科、妇产科、儿科)或两门以上辅科不及格或病、事假超过三个月以上者,应予留级,参加下届实习。

(2)在任何一科实习,无故缺勤超过3天以上者,该科按不及格论处,并应按该科时间补实习,同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。

(3)在任何一科实习,病、事假累计超过7天以上者,该科按不及格论处,并应按该科时间补实习。

(4)未经带教老师同意,擅自操作,造成医疗事故者,根据情节轻重和认错态度予以纪律处分,实习成绩按不及格论处。

(5)违反医院院纪院规,造成不良后果者,根据情节轻重和认错态度予以纪律处分,实习成绩按不及格论处。

七、组织领导

1、科教科负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习,搞好岗前培训。定期检查实习完成情况,了解实习学生的学习态度,职业道德,劳动纪律等情况,发现问题及时解决,重大问题,事件及时向各实习院校汇报,对违纪学生提出处理意见。

2、各科室带教老师应严格按照《实习生分组轮转表》和《实习教学计划》实施带教工作,并将教学工作中出现的问题及时反馈到科教科。

实习生护理计划范文篇三:内科实习护士带教计划

护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会。为了培养适用型人才,做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等,使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用,并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划,结合本科具体情况制定带教计划如下:

教学目的:将理论知识和临床实践有机的结合在一起,使护生在临床实习期间做到学以致用,全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作。

教学目标:

一、掌握各项专科护理技术。如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。

二、掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。

三、了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。

四、掌握专科特殊药物的使用和注意事项。

五、掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。

六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。

带教工作安排:每周要求科室讲课一次;第四周考核(包括理论和操作),由带教组长安排;出科时书写实习报告。

护理小说读书心得体会及感悟四

在20xx下半年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在xx年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实"以病人为中心"的服务

1、完成护士观念上的转变,把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。

2、把"以病人为中心"的服务,具体到护理行为的每一细节。

建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队

1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究

避免资源的闲置与浪费,提高资源利率,合理配置护理资源。

定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

护理小说读书心得体会及感悟五

该病例是本人在实习期间感受最深刻的一个患者。该病症病情复杂,病情较重,并且较为难护理容易复发,患者出现发烧、剧烈咳嗽、呼吸困难,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

该患者临床治疗多以退烧,止咳,抗感染补液,减少痰液分泌,对症治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸功能、心理护理等实施有效的综合护理办法,高质量有效的护理对改善患者病情,有效抢救生命使患者转危为安至关重要,本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。

1。小儿肺炎患者的临床护理干预方法与效果观察。

2。针对患者剧烈咳嗽咳痰、呼吸困难、发烧等综合护理办法对提高肺炎患者生活质量的影响。

针对患者具体病情给予吸痰吸氧、止咳、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。

肺炎患者临床护理干预方法与效果观察

针对肺炎患者吸痰的操作方法与效果观察

①xx年7月~8月选题与科研设计(含报告开题)

②xx年9月~12月查阅与收集整理资料

③xx年1月~2月报告写作、完成初稿

④xx年3月~5月反复修改后定稿、准备答辩

签名:

年月日

护理小说读书心得体会及感悟六

回顾20xx年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕医院“二甲”重新评审的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,用心开展工作。现将主要工作总结如下:

一、用心完成医院的各项中心工作

护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。护理人员用心参加医院组织的各项文体活动和公益活动,完成了县卫生局抽调的护理人员,参加手足口病防治工作,确保了我县手足口病防治工作顺利进行。

二、围绕再次建立“二甲”医院的工作重心,用心开展工作

1、为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备状况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。

2、护理部多次召开护士长会议,学习“二甲”评审标准,研究部署护理工作,要求更新管理理念、管理方法,弥补工作中的不足,为建立等级医院做准备。

三、继续狠抓护理质量,保障护理安全

1、根据河北省等级医院考核标准及邢台市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《护理部目标管理考核标准》、《护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的用心性,提高了护理质量。

2、为更好地规范临床护理工作,护理部重新完善制定了护理制度,并以制度为准则对临床护士进行规范、考核。

3、半年来护理查房10余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。

4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实。

5、护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习6次,护理业务查房2次,进行护理三基理论考核2次(分两批进行考试),考核率100%,合格率100%;完成全院护士护理操作(静脉输液)的培训和考核,培训率达92%,考核合格率达100%。

四、改善服务流程,改善服务态度,切实做到“以病人为中心”

1、为进一步促进我院行业作风建设,营造医院内部良好的医疗卫生服务环境,提高服务水平,树立医院良好的社会形象,把“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”的人性化服务理念转化为医疗服务实践,于20xx年3月,在全院范围内广泛开展以为进一步转变护理服务观念,建立统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻“全员、全程、全面”的优质服务理念为主题的优质服务月活动,透过活动提高护理人员的服务意识和服务理念。

2、为适应广大患者的要求,改善了血液透析室,上半年医院对血液透析室进行了装修和改造,从硬件设施上改善血液透析室的面貌,护理部也用心地从软件设施上着手对血液透析室进行改造。优化人员结构、合理配置护理人员。改善服务态度,加强医院感染管理防控和人员业务素质。

3、各科室今年以来应对住院病人剧增,克服人员紧缺,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,圆满完成了护理任务,上半年没出现护理事故。

4、上半年护理部完成护理满意度调查2次,参与满意度调查的病人数达164人次,平均满意度为95、6%。对调查中病人认为不满意资料,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

5、半年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失和缺陷比去年同期下降,投诉较去年同期下降,护理满意度比去年提升,受到病人及医院领导的好评。

五、落实科学发展观,提高护理人员业务素质

护理部立足于现有的护理人员,抓好人才梯队培养,鼓励和支持在职人员参加学历教育,继续教育。继教参考率、合格率达100%,其中一人完成本科学历。

六、纪念“5、12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝5、12国际护士节,弘扬“南丁格尔”精神,丰富医院护理人员的文化生活,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。

1、为迎接医院“二甲”评审,进一步提高护理操作技能,于(个人教育教学工作总结)4月底举行了全院护理操作比赛;同时对全院护理人员进行了“三基”理论考核。评出了比赛和理论考核前5名。

2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动,被市卫生局授予邢台市优秀护士,被授予邢台市优秀护理管理者,张平等十名护士被医院授予了20xx年度“优秀护士”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。

3、20xx年5月11日下午,在医院三楼会议室,举办了庆祝“5、12”护士节表彰暨文艺联欢会。会上对在工作中涌现的优秀护士和技术竞赛岗位技术能手、理论考核优秀个人进行了表彰和颁奖,会后全院护理人员举行了丰富多彩的文艺联欢。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩,但也存在必须缺点,有待进一步改善。

护理小说读书心得体会及感悟七

一.疾病介绍:肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔的腹部外科常见病。按发病原因可分为机械性、动力性及血运性肠梗阻。其共同表现是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便。机械性肠梗阻有肠型或蠕动波,肠鸣音亢进,有气过水声或金属音;肠扭转时腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀,肠鸣音减弱或消失

二.护理要点:是围绕矫正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻而采取的相应措施,即胃肠减压;矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡;防治感染和中毒。保守治疗无效时积极完善术前准备,尽早手术解除梗阻

三护理问题(术前)

p1:焦虑恐惧:与环境的改变,知识的缺乏,对手术安全和疼痛的畏惧有关

i1:①热情接待患者,给患者提供一个舒适安静和空气新鲜的住院环境

②给患者提供主诉恐惧原因的机会,并采取相应的办法减轻恐惧 ③向患者讲述疾病的相关知识,说明手术的必要性,麻醉方法,手术简单过程及成功案例,增强手术信心

④分散注意力,减轻患者对恐惧的感受性

o1:患者主诉恐惧感减轻或消失,

p2:疼痛与肠内容物不能正常运行和通过有关

i2:①耐心听取患者主诉并教授患者应对技巧

②禁食,胃肠减压,减少胃肠分泌,减少对肠壁的刺激

③协助患者变更舒适体位,使身体放松,并使惯性渗出物局限,减轻疼痛

④遵医嘱使用止痛剂,以解除肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛 o2:患者能诉说疼痛原因,主诉疼痛减轻或消失

p3:舒适的改变:与腹胀、呕吐与梗阻以上部位肠腔内气体、液体的积存而扩张,肠扩张引起反射性呕吐有关

i3:①给予插胃管,持续胃肠减压,观察引流液的量、色和性质妥善固定胃管,每2小时抽吸1次,保持引流通畅。关心安慰病人,讲解胃肠减压的作用及重要性:即胃肠减压可吸出肠道内气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变及全身情况。使病人重视胃肠减压的作用

②病人呕吐时,坐起或头偏向一侧,及时清理呕吐物,清洁口腔,防止发生窒息或吸入性肺炎;呕吐后,用冷开水或等渗盐水漱口,清洁颜面部,观察记录呕吐的性质、量、次数及发生时间

③维持口腔清洁卫生,口腔护理每天2次,防止口腔感染。 遵医嘱补液,防止出现体液不足

④密切观察腹胀、呕吐的变化,注意手术指征的出现

o3: 胃肠减亚是否能正常发挥效能。 腹胀、呕吐的症状是否有所缓解或减轻

术后

p4:水、电解质及酸碱失衡与禁食,频繁呕吐有关

i4:①监测生命体征、尿量、尿比重及颜色,判断血容量有无不足,观察呕吐物、胃肠减压引流液的量及性质,记录24小时出入水量,为准确估计输液量提供依据

②观察记录皮肤弹性及粘膜改变情况,判断有无体液不足的存在 ③按医嘱及时送检标本,重视电解质、肾功能等检验结果,维持电解质平衡

④遵医嘱补充液体量及电解质,并根据检验结果随时调整补充物质

o4: 24小时出入水量是否平衡。 皮肤、粘膜是否恢复正常。 血生化检查结果是否正常

p5:有口腔粘膜改变的危险与较长时间的禁食,频繁呕吐,留置胃管的刺激有关

i5:①在禁食和留置胃管期间,密切观察并记录口腔粘膜的变化情况。 向病人讲诉口腔感染的危害性:口腔感染导致呼吸道并发症的产生,延缓机体康复,使其能积极配合口腔护理的实施

②坚持做好病人的口腔护理,根据病情,病人活动情况采取有同的护理措施:病情重、活动完全受限者,予以口腔护理,每日2次,选择清洁预防口腔感染的生理盐水;病情平稳、局部活动受限者,指导病人进行刷牙、漱口、含漱等各种清洁口腔的方法

③口唇干裂者,涂以石蜡油等润滑剂保护

④鼓励病人早期活动,促进胃肠功能恢复,尽早拔除胃管,减少对口腔粘膜的刺激

o5:病人口腔粘膜无异常改变, 病人能正确掌握腔护理方法

p6:清理呼吸道低效与卧床时间较长,胃管刺激,麻醉插管刺激有关 i6:①向病人说明有效咳嗽排痰的重要性:即可保持呼吸道通畅,增加内、外环境的气体交换,使其能积极配合

②鼓励并指导病人进行有效咳嗽排痰:病人半坐卧位,进行深而慢的呼吸,屏气3-5秒,然后慢慢呼气且尽量呼吸,第2次吸气时,屏住呼吸用力从胸部咳出,进行短促有力的咳嗽

③痰液粘稠者,给予雾化吸入及拍背,雾化吸入每天2次,每次20分钟,保持室内正常的温、湿度

④适当使用镇静剂,减少伤口疼痛对咳嗽排痰的影响,并嘱病人咳嗽时,用手轻压伤口,可减轻因腹压增加对伤口牵拉所致的伤口疼痛 o6:病人是否掌握有效咳嗽排痰的技巧。 病人呼吸道是否通畅,有无肺部并发症的发生

p7:潜在并发症--肠瘘与严重营养不良,腹腔感染,饮食不当有关 i7:①监测体温、血常规及切口愈合情况,如发现异常,及时汇报,积极处理

②肠道功能恢复前保持有效的胃肠减压,减轻胃肠道张力,注意观察和防止术后并发症

③遵医嘱积极抗感染并观察其疗效。 遵医嘱给予营养支持,补充蛋白质或输血,增强机体抵抗力,促进吻合口及切口的愈合

④术后严格禁食禁水;等胃肠功能恢复,肛门排气后进食少量流质;如无不适,逐步增加流质量至半流质;若行肠切除术者,推后1-2天进食流质

⑤若术后1周病人感腹胀痛、高热,腹壁切口红肿,有粪臭味液体流出,说明已并发肠瘘,积极按肠瘘病人的处理

o7:病人是否能正确掌握饮食要求,体温有无异常变化,切口有无红、肿、痛等炎症改变

四.健康宣教

1心理指导 关心体贴病人,耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑,讲解治疗方案,消除其紧张、恐惧的心理压力,积极配合医护人员的各种治疗和护理。

2饮食指导

(1)急性期和需手术者要禁食,待肠梗阻症状解除后(即腹痛缓解、腹胀消失、有肛门排气、排便、肠鸣音恢复正常)可进食少量温开水或流质,忌进食易产气的甜食和牛奶等。随病情好转逐渐进食半流质、普食,宜少吃多餐,早期以少渣食物为主。

(2)术后早期要配合胃肠减压,以吸出胃肠道的液体和气体,减轻腹胀,利于伤口愈合。术后1~2天,胃肠功能恢复,有肛门排气,可拔除胃管,并可进食,其原则同上。

3.作息指导

(1)术前指导 血压平稳者,取半卧位,有利于胃肠内积液引流,使腹腔内炎性渗出液流至盆腔,预防膈下脓肿;并能使腹肌放松,横膈下降,有利于呼吸。每2h翻身、拍背,鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次,每次活动10min。肠梗阻症状有所缓解后,可开始协助离床活动,每日2次,每次5min,逐日增加10min。

(2)术后指导 术后6h血压平稳后取半卧位,以利于腹腔充分引流,每2h协助翻身、拍背、鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次。在术后第1天可每天活动10min;术后第2天可增加到15min;术后第3天可协助离床活动每日2次,每次5min,逐日增加到10min。注意劳逸结合。

4.特殊指导

(1)胃肠减压 通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减轻腹腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。

(2)留置胃管 胃管固定妥善,防脱出,保持有效的胃肠减压,注意胃液的量和颜色的变化。如发现血性液体,应及时处理,严防肠绞窄的发生。胃管内注药前,先抽吸胃液,避免过量引起不适。灌药后夹管1~2h,防止药液反流,影响药效。

(3)保持口腔清洁 坚持漱口,每日2次,呕吐病人每次呕吐后要用温开水漱口。因禁食后,口腔内分泌物减少,细菌入侵繁殖,易发生口腔炎、腮腺炎等。

(4)避免炎症扩散 腹痛、腹胀时,勿使用热敷,避免引起炎症扩散。

(5)肠瘘并发症 术后1周感到腹部胀痛、高热,腹壁切口红、肿,腹部伤口有粪臭味液体流出,应及时通知医护人员;保持瘘口周围皮肤清洁干燥,经常用温水擦净周围污物,涂氧化锌软膏保护局部皮肤,防止发生皮炎,保持引流通畅。

(6)伤口引流 保持引流通畅,妥善固定引流管,勿折叠、扭曲、脱出,配合记录引流液的颜色、质、量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出,提示肠瘘,应及时报告医护人员。

。 8.出院指导

(1)注意饮食卫生,预防肠道感染。

(2)进食含纤维素较高的食物,多饮水,保持大便通畅。

(3)忌暴饮暴食,避免刺激性食物。

(4)避免饭后剧烈活动,防止发生肠扭转。

(5)出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等,应及时就诊。

护理小说读书心得体会及感悟八

尊敬的领导:

您好!

感谢您在百忙之中阅读我的介绍信!

我叫xxx,是xx大学护理学院专业xxxx届毕业生。

我是个平凡的女孩,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,爱好广泛,能够很好地处理人际关系,有协调沟通方面的特长,并且有很强的责任心与使命感,现在,我即将毕业,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

从大一开始,我就特别注重在认真学习好专业课的同时,努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。在竞争日益激烈的今天,我坚信只有多层次,全方位发展,并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展的需要和用人单位的.需求,才能立于不败之地。通过努力的学习我获得了奖学金,在学习的同时,我积极参加院校组织的各项活动,并在莫负青春全院演讲比赛中获三等奖。在四年的学习生活中,我锐意进取、乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学们的信任和赞誉。并在中日联谊医院实习期间获得患者及家属的高度好评。看到自己所付出的辛苦与汗水换来患者的康复与微笑,这是对我的奖励。

尽管在众多应聘者中,我不一定是秀的。但我仍然很有自信。怀赤诚以待明主,持经论以待明君。我不乞求信任,只愿有行动来谋求信任。愿贵医院给我一次尝试工作的机会,施展自己潜能的空间,我会尽心尽责,尽我所能,让贵医院满意,让患者满意。

护理小说读书心得体会及感悟九

组织护理本科生毕业论文的设计是临床教学过程中的一个重要环节,是培养学生综合运用所学基础知识和专业知识进行科学研究的重要实践教学过程,是全面检验学生综合素质和创新能力的主要手段。我院从xx年开始指导护理本科生进行毕业论文开题,通过护理部有力地组织实施和教师认真的指导,取得了较好的效果,但也发现护生在论文开题中存在的一些问题,影响了论文撰写质量和其能力的养成。本文通过重点分析116篇护理本科生毕业论文开题所存在的问题,进一步探究医院在组织管理方面的新路子,从而确保护理本科生毕业论文的质量。

资料与方法统计xx-xx年116篇在本院实习的本科护生毕业论文,按文献内容分析法对资料进行分析,主要分析指标包括:论文研究的主要领域、论文选题的主要类型、指导教师职称分布、毕业论文存在的主要问题等。

统计学处理

应用统计软件对数据进行统计分析,所有数据以相对数表示,各构成比间差异用卡方检验,以p为差异有统计学意义。

论文研究的主要领域论文研究的主要领域为:护理管理、护理教育、心理护理、专科护理、社区护理和其他等,具体分类情况见表1。

论文选题的主要类型

论文选题的主要类型为:经验性、研究性、综述和个案护理,具体分类见表2。

指导教师职称分布情况

指导教师的技术职务分别为:中级、副高级和正高级(从他院聘请部分指导教师),具体分布情况见表3。

论文开题存在的主要问题论文开题存在的主要问题为:选题、查新、设计问题和报告问题,具体分类见表4。从表4中分析发现,论文选题方面的问题较多,占%,学生选题未体现护理专业特点,选题的广度、深度把握不准,存在文题大而全、空而泛、旧而陈的问题。如有位护生的选题是“活体肝移植术后护理进展”,活体肝移植术后的护理包括:基础护理、专科护理、生活护理、心理护理等等,选题面面俱到,导致没有具体的切入点。有的选题是前辈早已研究过且已在临床应用的,无需再次进行研究和论证,如“重症监护室护士压力分析”,李晓琳等在这方面已于xx年进行了研究。

原因分析

学生因素学生自身的科研水平和能力较薄弱,对论文的选题、设计、开题和实施等过程不熟悉,缺乏理论知识;分析问题、判断问题能力较弱,不会从实践中找课题;从思想上没有高度重视论文开题工作,没有意识到论文开题是毕业论文设计的关键一环,有的护生在开题前不积极主动进行科研设计,存在被动和应付的现象,另外,学生的精力有限,白天进行临床实践,晚上忙于准备4级、6级英语考试和研究生考试,还有的学生忙于找工作,其精力和时间开始偏移,没有将主要的精力放在论文的开题上。

导师因素

指导教师对学生疏于管理,不重视对学生独立、分析解决问题和创新能力的培养;有些导师缺少与学生的沟通和交流,不能定期检查学生的工作进度和质量;有些导师对学生较新、较偏的选题所投入的精力较少,缺乏整体、科学和规范的指导。

管理因素

从表3分析发现,指导教师技术职务层次与学生人数成反比,随着学生人数的增加,高级技术职务和科研水平高的指导教师有限,导致指导教师紧缺,出现一个教师负责指导2~3名护生的现象,教师缺少与护生沟通、交流和对其论文的指导,导致护生在论文开题时存在一些问题。

对策

加强论文开题组织管理针对以上问题医院则采取了在护生实习初期便对学生的开题进行指导,重点了解学生研究的大致方向、设计的困难,明确开题的时间和具体要求。实施导师负责制,根据学生的研究方向有针对性地选择指导教师,确保能对学生一对一地指导。导师与护生的搭配时力争做到“两个一致”:导师的研究领域与护生的选题方向一致,导师的研究专长与护生的特长一致;中期要对教师的指导情况进行定期和不定期检查,重点检查导师对所指导课题的掌握情况,课题的条件是否具备,是否对课题进行了论证和检索;后期则要对论文的开题过程进行规范,明确学生开题报告的内容、方法和要求,以提高报告的质量。

加强学生科研能力培养

学生科研能力的培养是一个长期的、循序渐进的过程,需要学校和医院齐抓共管。尽管学生在大学期间的护理科研课程为必修课,使学生了解和熟悉了科学研究的基本方法和手段,为学生撰写科研论文和开展护理科研奠定了一定的基础,但往往只是给学生传授了初步的、基本的护理科研知识,为此,学校要有步骤、有系统地培养学生的科研能力,适当延长科研课程的学时,或为高年级的学生开设护理科研第二课堂,在护理科研教学中,教师应通过设定短期和长期目标,引导和点拨学生自学与思索,达到认知与技能同步收获。12

达到了教学所规定的目标,提高了论文质量我国本科生护理科研的教育目标为:通过学习,本科生具有护理科研意识,掌握护理科研的一般程序和方法,具备初步的护理科研能力,从实践中选择科研课题并完成科研设计,并初步具备撰写科研论文的能力。我们通过加强管理,导师全程监控等措施,使本科护生均完成了选题、设计和论文的撰写,并掌握了基本的方法,具备了初步的科研能力,达到了教学目标。随着护理科研带教质量的提高,我学院本科护生不仅全部通过了学校的毕业论文答辩,而且获学校优秀论文的篇数逐年增多,有的文章还在统计源期刊上得以刊发。

建立和完善指导教师的数据库严格选拔科研辅导导师是本科护生科研能力提高的关键,为此我们严格按照其标准选择高素质的辅导导师,确保带教工作质量。对导师的学历、技术职务、专业水平、科研能力、责任心等方面要进行全面考核,按照坚持标准、规范程序、择优遴选的原则储备优秀导师。同时,加强横向联系,聘请院外导师充实我学院本科护生辅导导师数据库,不断扩大导师队伍,从而根据学生认为双导师具有集思广益、理论互补、资源共享,能提高科研能力的优点,采用双导师制指导护生护理科研实习。

构建论文设计管理系统

随着本科护生数量的不断增加,给教学管理带来了一定的难度,为此,为进行科学管理,要构建论文设计管理系统,该系统应包括3部分内容:学生模块、导师模块和管理人员模块,第一部分内容应能提供所需的完整信息,并能满足学生、导师和管理人员的需求。学生模块:录入个人信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息和选择导师等。

导师模块:查看学生信息,查询检索文章,与学生、管理人员沟通信息和选择学生等。管理人员模块:查看学生信息,查看导师信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息,统计生成报表和系统维护等。

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