糖尿病的典型症状是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而体重减少。但妊娠期糖尿病则缺少上述的表现，且大多数人空腹血糖正常，这是导致漏诊、误诊的重要原因。所以，产科医生会对24―28周孕妇进行50克
1妊娠糖尿病的症状不明显 高危孕妇更要警惕
糖尿病的典型症状是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而体重减少。但妊娠期糖尿病则缺少上述的表现，且大多数人空腹血糖正常，这是导致漏诊、误诊的重要原因。
所以，产科医生会对24―28周孕妇进行50克葡萄糖负荷试验，来筛查孕妇是否患有糖尿病。如果结果异常，会进一步做75克口服糖耐量测试，然后再根据结果来确诊。妊娠糖尿病症状不明显，有下面高危因素的孕妇就需要格外警惕了：
1、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。
2、年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。
3、家族中有糖尿病患者，尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。
6、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
8、曾患过妊娠期糖尿病者。
9、怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
2妊娠糖尿病高危人群是谁？看妊娠糖尿病症状
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。那妊娠糖尿病高危人群是谁呢？和小编来了解一下吧。
什么人易得妊娠糖尿病？
由于症状轻微，孕妇自身不易识别，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性：
1、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。
2、年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。
3、家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。
6、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
8、曾患过妊娠期糖尿病者。
9、这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
若孕妇有以上情况，并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病，只是提醒其有高危因素，应及时接受筛查，以免延误治疗。
与25岁的孕妇相比，25岁以上的高龄孕妇的妊娠期糖尿病发病率要高出前者的5.2倍，如果为40岁以上则高出8.2倍。
这一情况说明高龄孕妇必须正视妊娠期糖尿病问题，要在整个妊娠期间定期检查空腹及餐后血糖，以早期发现和治疗糖尿病，确保母婴健康及生命安全。 为何高龄孕妇好发妊娠期糖尿病，其解释尚未完全明了。可能的因素一是随年龄增长机体糖耐量有所低减；二是进入中年前后，孕妇易发生肥胖，肥胖本身就是构成糖尿病的独立危险因素。因此，越为高龄孕妇，妊娠期糖尿病的发病率就越高，并且对母婴健康的影响亦越大，应当引起重视。
高龄孕妇在妊娠期除定期检查血糖及尿糖外，更主要是积极加强预防环节：首先是妊娠期间控制好饮食，既要供给保证母婴所需的热量物质，又要避免过高热量补充，以每日主食供能1800～1200千卡为宜，每增加1孕周，增加3～5%饮食摄入。保持饮食结构之合理比例，其中糖20～25%（略有提高），脂肪30～40%（略有提高），并应包含充足维生素及适量矿物质、微量元素于其中。其次，要注意控制体重，避免肥胖的不利影响，控制体重要将饮食与增加运动结合起来。如果一旦查出妊娠期糖尿病应迟早给予胰岛素治疗，胰岛素一直用到分娩后再渐减量至停药。
检查
1、尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3、糖筛查试验
建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。
4、OGTT
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
3高危妊娠要注意 哪些原因易导致高危妊娠？
什么是高危孕妇呢？首先，导致高危孕妇的原因有很多，作为准妈妈要了解哪些因素会导致高危妊娠，这样才能积极的更有效的预防高危妊娠哦。接下来，小编就为大家总结高危妊娠的因素都有哪些，一起来了解了解吧。
孕妇的因素
孕妈妈的年龄：首先是大于35周岁的孕妇称为高龄孕妇，其发生染色体所致的新生儿出生缺陷的几率明显增加，因此目前在常规产前检查中建议35岁以上的孕妈妈行产前诊断。第二就是未成年孕妇，未成年怀孕是指16或18岁以下怀孕。由于小妈妈们生理尚未成熟，对怀孕的适应性差，因此容易有营养不良、胎儿宫内发育迟缓、早产、甚至出现新生儿死亡等。不仅如此，小孕妈妈们还要面对学业、社会、经济等各方面的压力，更是让她们心理和身体等各方面都增加了很重的负担。
孕妈妈的身高、体重、骨盆因素：身高在140厘米以下的孕妈妈，其胎儿和母体的骨盆体不相称，也就是说胎儿几乎都不能通过产道经阴分娩。孕妈妈体重过轻（不足40 千克）或过重（超过85 千克）以及非女性骨盆者（如扁平骨盆、男性骨盆、佝偻病所致畸形骨盆等）容易出现产道狭窄受阻，经阴分娩困难。除此之外体重大于85千克者，其糖尿病、子痫前期血栓性疾病以及伤口愈合不良的发生几率要明显增加。有些孕妈妈本着母婴双补的原则，毫无顾忌地大吃大喝，如此的饮食习惯也许会给自己本身以及腹中的宝宝带来危险！
孕妈妈的社会环境：孕妈妈的社会环境主要包括其职业、经济状况以及有无不良嗜好等。若孕妈妈处在极为贫穷、缺乏教育的环境中很难按照规定进行产前检查，很难发现异常及时纠正。若从事过度的体力劳动或高精神压力的工作，容易导致流产、早产、妊娠期高血压疾病等。若工作环境同时有接触到有害化学物质或射线时，其胎儿发育异常的几率则明显升高，虽然电脑辐射对胎儿生长发育的影响尚不明确，但是孕妈妈们在有条件(整理)的情况下在妊娠早期尤其12周以内尽量减少电脑的使用频率。另外，众所周知，酗酒、吸烟甚至吸毒的孕妈妈，其自身的不良嗜好除了对于孕妈妈本身的健康带来极大的风险，其对于腹中的胎儿的影响更是被大家广泛熟知，例如畸形、胎死宫内等等。
孕妈妈的既往史：若孕妈妈患有糖尿病、高血压、甲状腺亢进、神经系统疾病、免疫系统疾病等，其对母婴都有不同程度的危害，甚至随着孕周的增加，严重的会危及母婴生命，孕妈妈们必须到正规医院找专业医师，充分了解病情，准确评估孕妈妈的脏器功能，决定是否可以继续妊娠或适合妊娠等。若孕妈妈在本次孕前做过手术，应充分向产科医师描述手术时间原因部位等，例如，若孕妈妈之前做过巨大的子宫肌瘤，手术时穿透整个子宫；或者之前做过剖宫产，那么本次妊娠经阴分娩的机会很小，且风险大。若之前只是做过卵巢囊肿，本次妊娠又未发现明显异常，那么孕妈妈可以经阴试产。因此孕妈妈们详细向医生说明之前手术原因部位等十分重要，医生会以此来判断是否可以经阴分娩。若孕妈妈曾经感染过一些传染性疾病或目前感染，如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、乙肝、梅毒甚至HIV等其引起胎儿感染的风险很高，同时对胎儿的生理和智力发育存在极大的影响。
孕妈妈的婚育史和家族史：若孕妈妈本次孕前出现过不止一次的自然流产、早产或曾出现过巨大儿、死胎等，本次妊娠重复出现以上情况的几率明显增加。或者孕妈妈的母亲/姐妹在妊娠时出现过严重异常，其母体发生异常的几率明显增加；或者准爸妈的家族任何一方出现过染色体异常或者基因病变的孩子，那么其胎儿出现染色体或者基因病变的发生率要明显增加。
血型：女方血型是O型，而丈夫血型是非O型；或女方血型为Rh阴性而丈夫血型为Rh阳性者，则会出现母婴血型不合，导致新生儿溶血症。
除此之外，胎儿的哪些原因也会导致高危妊娠呢？
胎儿的因素
胎位异常：胎位异常也就是我们平常说的胎位不正，正常的胎位为胎头在最下面，若脚丫、肩部或者屁股在最下面的话，就是胎位不正。即使是头在最下，在分娩过程中若持续性的胎儿脸朝前或偏向一侧，导致产程进展异常的也是胎位异常。胎位异常可致宫缩乏力，产程延长，子宫破裂，胎先露部下降延迟，胎儿窘迫，死产，新生儿产伤，新生儿窒息等并发症。若为臀位，妊娠32周以后可以尝试膝胸伏卧姿势让胎位自己转正；但妊娠36周之后，胎位大致已定，若仍是胎位不正，就得审慎考虑及选择分娩方式。
胎儿体重的异常：随着目前生活质量的提高，以及计划生育政策，独生子显得尤为珍贵，不论家庭条件如何，对于孕妇的饮食都是格外关照的，现在的宝宝的确要比以往多些份量。胎儿体重过重会增加孕妇难产的几率，另外巨大儿大部分手术分娩，医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，故肺部的并发症明显高于顺产分娩者。胎儿在子宫内如果生长迟滞，孕期易出现胎死宫内，在生产过程中，也容易并发胎儿窘迫甚至死产。并且子宫内环境与胎儿成长是否良好，与成年之后的健康状况息息相关，出生体重太轻的胎儿，往后患心脏病、高血压等慢性病的机率相对较高。
羊水过多或过少：羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用，羊水同时还参与胎儿的新陈代谢，同时减少孕妈妈由于胎动导致的不适感。羊水过多常常提示胎儿或母体方面存在着病变，常见的有胎儿畸形，如无脑儿、水脑儿、脊柱裂、脐膨出等，或是妊娠合并糖尿病、母儿血型不合等。羊水过少也会发生意外。羊水过少，胎儿得不到应有的保护，外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿，若羊水过少出现过早，极易出现胎儿畸形。
前置胎盘因素：胎盘是母婴交换的中介，其发生异常会对母婴产生严重影响。例如前置胎盘，顾名思义，就是过了28周以后胎盘位置仍然太低而挡住子宫颈口。对母亲来说，前置胎盘会造成产前出血。对胎儿而言，母亲产前出血可能造成胎儿贫血、缺氧，导致胎儿窘迫症、早产、体重过轻或神经损伤等问题。另外，若胎盘功能不良直接影响胎儿宫内发育，重者有可能会造成宝宝缺氧、甚至胎死腹中的危险。
远离高危孕妇，要当心以上几点哦。
合作杂志《孕味》9月刊
4你是妊娠糖尿病高危人群吗？
一旦患上妊娠糖尿病不加以防治，妊娠期糖尿病将对两代人的健康造成威胁。妊娠期糖尿病之所以会危害母婴两代人主要因为它不仅影响孕妇本身的激素水平和代谢，还会由此而导致胎儿发育异常。容易出现巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况，还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况。据有关资料统计，糖尿病母亲产下的婴儿，其先天性畸形的发病率最多达6%-12%，而正常非糖尿病妇女生产婴儿的先天性畸形发病率则仅为2%。
你是妊娠糖尿病高危人群吗？
容易患上妊娠糖尿病的一般有以下几类群体：拥有糖尿病家庭史，孕期尿糖多次阳性，年龄大于30岁，患有复杂性外阴阴道假缘酵母菌病，曾经反复自然流产，曾经妊娠死胎或分娩足月儿史、巨大儿史，畸形儿史，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等。建议以上女性及早进行糖筛查，以便早期发现及治疗妊娠糖尿病。
孕妇患上糖尿病怎么办?糖尿病是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，针对这种疾病根据调查目前的发病率是越来越高了，但是还有很多人对这种疾病不是很了解，那么针对这种疾病如果孕妇患上了应该怎么办呢?
首先要控制饮食。有妊娠糖尿病的孕妇最好能够在医生的指导下，根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案，合理安排餐次，尽量少吃多餐。
其次要适量运动。运动不仅有益于母子的健康，而且有益于糖尿病的控制。因此，妊娠期糖尿病患者孕妇一定不要多睡少动，还是要进行散步等适当的户外运动。当然，运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查，并与医生一起制订适合自己的运动方案;
最后，药物治疗也很关键，经过严格的饮食管理和运动疗法，血糖仍不能有效控制时，妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗。
5妊娠糖尿病的六大高危人群
据统计，近年来，妊娠期糖尿病几乎占了孕妇的5%左右，虽然产后血糖可以恢复正常，在孕期内高糖状态对母婴的危害都较大。
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指确定妊娠后，若发现有各种(整理)程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠糖尿病。
可能发展“糖”妈妈的6类高危人群
任何一位孕妇都有发生妊娠糖尿病的可能，但相对高发的人群是：
1、年龄超过30岁的高龄孕妇。
2、肥胖，妊娠前体重超过标准体重的20%，或者妊娠后盲目增加营养，进食过多，活动过少，体重增加太多的孕妇。
3、直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇。
4、直系亲属中有人得糖尿病的孕妇。
5、以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇。
6、生育过巨大胎儿（体重大于8斤）的孕妇。
