椎动脉狭窄又叫“椎管狭窄症”，是中老年人中常见的一种疾病，在日常生活中要做好预防和保健才能“杜绝后患”。什么是“椎管狭窄症”人体的脊柱（即大梁骨）不仅起支撑作用，它的中间还有一条上下贯通的管道叫椎管，
1中老年人如何预防“椎管狭窄症”
椎动脉狭窄又叫“椎管狭窄症”，是中老年人中常见的一种疾病，在日常生活中要做好预防和保健才能“杜绝后患”。
什么是“椎管狭窄症”
人体的脊柱（即大梁骨）不仅起支撑作用，它的中间还有一条上下贯通的管道叫椎管，由颅脑延续下来的脊髓就走行在椎管之中。由脊髓再发出神经，分布到全身，主管着人体的运动和感觉。一旦椎管变细了，不是压迫脊髓，就是压迫神经，必然会引起一系列的症状，这就叫“椎管狭窄症”。
“椎管狭窄症”的特点
该症的特点是中老年易发，主要由骨质增生、骨质疏松、椎间盘脱出、韧带增生等退行性病变引起。腰椎管狭窄最为多见，常表现为腰腿疼痛、无力、臀股外侧发麻，走路时加重，平卧后减轻，也可出现间歇性跛行或大小便障碍。
“椎管狭窄症”的预防与治疗
日常生活中对于腰椎椎管狭窄的治疗，主要有2个方法，保守治疗和积极的预防保健按措施其中保守治疗主要有休息、理疗、按摩、服药以及使用一些医疗器械如腰痛治疗带等在治疗的同时对腰部有很好的保护和固定作用关键是他在日常生活中使用方便，直接戴上工作休息都不影响等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的，其次是日常生活中要做好积极的预防和保健措施如下：
（1）腰的保护：睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息；避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损。
（2）腰的应用：正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时，应早用腰痛宁胶囊等药物，避免劳损进一步加剧，而最终引起腰椎退性改变。
（3）腰部保健运动：坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。
对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。
手术以全椎板截除，彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
2椎管狭窄症不及时治疗有瘫痪风险
椎管狭窄症如果得不到及时治疗会出现疼痛、间歇性跛行、行动受限、大小便障碍甚至瘫痪等危害。
椎管狭窄的发生主要是由于椎间盘突出以及椎管先天发育不良而导致椎管内容积小于正常值，椎管本身或神经根内径狭小，脊神经或马尾神经受到压迫，从而出现一系列临床症状的一种疾病。椎管狭窄主要分为腰椎管狭窄和颈椎管狭窄。如果椎管狭窄得不到及时治疗的话将产生以下危害。
1、疼痛：有明显的腰腿痛症状。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。
2、僵硬和间歇性跛行。生活中发生椎管狭窄，发生这种病如果不及时的进行治疗的话，很有可能会导致患者的四肢无力，从而活动时四肢会变得僵硬，同时还有可能会出现间歇性跛行等现象的发生。
3、行动受限。发生这种病后患者在站立、行走或活动时症状加重，而坐姿、腰椎前屈或蹲位时症状有所缓解。椎管狭窄的发生给患者的生活以及工作带来了严重的影响，所以发生这种病后一定要及时的进行相关的预防和治疗，避免其他疾病以及危害的发生，给患者带来不必要的损失发生。
4、大小便障碍。大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力，以尿频、尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。
5、瘫痪的风险。随着症状的逐渐加重出现，四肢可能会出现瘫痪情况的发生，由此可见发生椎管狭窄的危害是非常严重的，所以发生这种病一定要及时的进行诊断和治疗，避免其并发症的发生。
3椎动脉狭窄治疗的三大注意事项
颈椎间盘突出、先天发育不良、高血压、高血糖等都容易引发椎动脉问题，那么椎动脉的治疗方法有哪些？注意事项有什么呢？接下来就让专家告诉你吧。
(整理)现在很多人到医院咨询如何进行椎动脉狭窄的治疗，专家提醒患者朋友在进行椎动脉狭窄的治疗之前需要掌握椎动脉狭窄的治疗方法的相关知识，这样才能更好地与医生配合，进而提高椎动脉狭窄的治疗效果。
椎动脉狭窄的治疗方法有很多，有非手术疗法和手术疗法两大类，非手术疗法包括理疗、推拿、针灸、外用药物、内服药物等。理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤，甚至导致癌变。针灸法是根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。
不难发现，不同的患者适合的治疗方法是不同的，所以如何进行椎动脉狭窄的治疗是不能一概而论的。除了上述的治疗方法外，治疗椎动脉型颈椎病还可以选择手术法，手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。水针刀微创法：无痛苦，松解局部软组织结节，结合注射松解液和三氧消融术，针刀、药、氧并用，三位一体，一步到位。可以软化结节，改善内循环。对颈椎病，所引起的头疼、头晕立竿见影。
此外，在治疗的时候还应该注意以下问题：
1、椎动脉型颈椎病治疗注意不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较常见的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行性病变，降低了颈椎的稳定性。
2、反复盲目按摩、复位。椎动脉型颈椎病防治中发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。
3、在椎动脉型颈椎病治疗过程中不注意颈椎生理曲度的恢复。治盲目牵引，使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态，会造成慢性损害，所以在治疗过程中应注意颈椎生理曲度的恢复和保持。建议采用药枕、中药渗透，热灸进行综合治疗，椎动脉型颈椎病防治使绝大部分生理弯曲恢复，症状消失。
4椎动脉狭窄的四大病因
椎动脉狭窄是中老年人的常见病。为什么中老年人更容易得椎动脉狭窄呢？要怎么样才能判断自己是否患有椎动脉狭窄呢？
椎动脉狭窄的原因是什么？首先我们要先来了解一下椎动脉在哪个位置。椎动脉身体左右各有一支，它穿行于颈椎两侧的横突孔，向上行进入头颅内，两支血管在脑内合为一支叫基底动脉。从椎动脉和基底动脉又发出很多粗细不等的小血管，供应人脑的枕叶、小脑、脑干、丘脑及内耳等部位。椎动脉和基底动脉以及它们的分支被统称为椎基底动脉系统。
正常双侧椎动脉血流量为200毫升/分钟，相当于全脑血流量的1/5。当各种病因使椎基底动脉系统的血流量下降到了一定的程度，就可以出现相应的脑缺血症状，一般不会超过24小时，但可反复的发作，医学上称为椎基底动脉系统短暂缺血而发作，简称“VBI”。有些病人症状不重但24小时内不缓解的，又称为椎基底动脉系统的供血不足。
引起椎动脉狭窄的的病因主要有：
1.严重的颈椎病导致颈椎的横突孔狭窄，导致压迫椎动脉；
2.某些先天的椎基底动脉发育的异常等。
3.高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化以及血管炎症从而导致椎基底动脉系统的血管管腔狭窄、血栓的形成；
4.动脉血压过低就使得椎基底动脉的血流量减少。
相对于其原因，椎动脉狭窄的症状表现要明显得多。
临床表现：
1.头晕伴有天旋地转的感觉或周围物体摇晃感即眩晕；
2.恶心、呕吐、耳鸣、听力下降；视物不清或视物成双影、视物变形；
3.行走不稳、言语不清、声音嘶哑、吞咽困难；一侧肢体无力伴对侧嘴歪眼斜、面部麻木；
4.椎动脉狭窄严重者可更可能会出现四肢无力、跌倒、神志丧失；
5.临床以眩晕、恶心、呕吐、耳鸣最多见。症状持续数分钟或数小时，多在24小时内缓解，但可反复发作。
中年以后，出现发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状，应该想到有椎动脉狭窄的可能。如果有高血压、肥胖、糖尿病、严重的颈椎病、冠心病等，更应怀疑此病。病人应立即平卧，护送去医院就诊。搬动病人时要避免突然改变体位和过度扭转颈部。病人呕吐时要及时清除口腔的呕吐物，防止误吸入气道。
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5椎管狭窄症状有什么？应该如何治疗？
椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。下面和小编一起来了解一下具体的情况吧。
概述
先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。
中国骨与关节研究所所长侯树勋在一次采访中指出：椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织（如黄韧带肥厚、后韧带钙化等）引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起疾病的发生，该病的主要症状就是腰腿痛，严重时候可出现两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫等症状。
病因
（1）发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
（2）退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
（3）脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。
（4）外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
（5）医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。
（6）腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
症状
椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰椎管狭窄症。
1、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。
2、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状，与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
3、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。
4、压迫马尾及神经根而影响大、小便，甚至造成下肢不完全性瘫痪。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显，腰椎正常，只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩，跟腱反射有时减弱或消失。
5、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。
对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始，养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。
?注意事项
注意卧床休息：卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗：在确诊患了椎管狭窄后，要积极治疗，慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗：保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法，真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖：受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于局部肌肉损伤，血液循环较差，患部比其它部位更容易受凉。
