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小儿吸“二手烟” 增加肺癌风险

时间:2023-06-16 20:49:31

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小儿吸“二手烟” 增加肺癌风险

日前,在一个肺癌和靶向治疗法的讨论会上,专家爱指出,大部分女性患者发病都与被动吸烟有关,只要每天在吞云吐雾的吸烟者身边呆15分钟,长期下来患肺癌的几率就大大增加。

1女性肺癌 二手烟为“元凶”

晚期肺癌患者接受化疗或迟或早都会失败,目前靶向治疗被用作为晚期非小细胞肺癌二、三线治疗方案,而在未来1~2年内,可能将有30%的中国肺癌病人在治疗时能直接采用靶向治疗。

伴侣吸烟

女性患肺癌几率高6倍

根据全国肿瘤防治办公室公布的统计数据,本世纪的头五年间,我国男性肺癌新发病例数从每年26万增至33万,增幅为26.9%,女性则从每年12万增加到17万,增幅达到38.4%。专家爱表示,在我国烟民女性远不如男性多的情况下,女性肺癌发病率在五年间增幅接近四成,这一数字是相当惊人的。

这一统计数据让人不禁怀疑,难道还存在比吸烟更具危害性的致肺癌因素吗?专家指出:“实际上,去年9月份举行的世界肺癌大会已经明确指出,大部分女性肺癌患者,即使她们本身不是烟民,她们的发病也同样和吸烟有着密切关系。确切地说,是与其身边的人的吸烟行为有关。”

据统计,在不吸烟却患非小细胞肺癌的人群中,大约25%是由吸二手烟引起,与吸烟者共同生活的人,患肺癌的概率将提高25%,甚至有研究报告指,与吸烟者共同生活的女性,患肺癌的几率比正常人高出6倍!

倘若人体体内一种被称为DNA修复酶(OGG1)的化合物活动能力下降,吸烟者患肺癌的可能性会大大增加,其感染肺癌的几率是普通吸烟者的5-10倍,约为非吸烟者的120倍。这是以色列魏兹曼研究院生化系的研究人员多年研究癌细胞DNA修复机制所获得的最新发现。

人体DNA每天都会受到阳光、烟尘等伤害2万余次。如果得不到及时修复,受损的DNA将会导致细胞发生癌变。幸运的是,人体内有一些酶,通过有效的传感器系统,可以扫描和检测到这些DNA受损部分,并将受损部分切除,代之产生新的DNA部分加以修复。这种DNA修复系统对防止细胞癌变至关重要。

通过对DNA修复机制的多年研究,魏兹曼的科学家们把注意力集中到了一种名为DNA修复酶(OGG1)上,这种酶的重要作用是修复由氧自由基造出的DNA损伤。研究人员通过一种简单的新型的血液化验来检测OGG1的活动水平。结果发现,40%的肺癌病人体内OGG1的活动能力相当低。

相比之下,普通人群中只有4%的人体内OGG1的活动处于低水平。原来,烟雾中大量存在的氧自由基使OGG1活动能力下降,这直接导致吸烟者患癌症的可能性比正常人要高出许多。研究人员由此得出结论,利用这种简单的血液化验可以检测出吸烟者是否已处于肺癌发病高风险状态。

肺癌是一种发病率和死亡率都很高的癌症,占整个癌症死亡率的30%,而吸烟是导致肺癌的主要原因,有90%的肺癌患者吸烟。但是,由于各人对病变的敏感性不同,实际上只有10%的重度吸烟者会得肺癌。

吸烟不仅增加了患肺癌的风险,还会导致其它类型的癌症和心血管疾病,不过这些疾病与OGG1间到底有何关系目前尚未被发现。

2女性肺癌激增二手烟是祸首

受女性欢迎的淡味香烟,其致癌作用更明显。“这是因为这些香烟的口味淡,吸烟者需要吸得更深才能获得快感,以致致癌的焦油进入肺泡,这种情况更容易引起肺癌中的腺癌,而这种类型的肺癌更易复发和转移。”

钟南山指出:无论是低焦油还是所谓低毒香烟其实都是骗局

中国工程院院士钟南山向烟草工业猛烈开炮。钟南山指出,无论是低焦油还是所谓低毒香烟,其实都是骗局。国际上已经有很多研究证明,低焦油香烟的致癌作用更明显。工信部既是主导控烟的部门,同时又是烟草行业的主管部门,“既当运动员又当裁判员,怎么可能控烟,这是自相矛盾。”

钟南山强调:“戒烟不能光凭意志。”对于很多烟民来说,尼古丁依赖其实是一种慢性病,“有研究表明,临床上起码有三成中毒尼古丁依赖患者的戒烟需要药物的干预。”

女性肺癌激增二手烟是祸首

作为一名呼吸科的权威专家,钟南山对烟草危害的了解,要比别人深刻得多。“很多烟民为吸烟找理由,说某某名人吸烟活到了90岁,但他们看到的只是一个个体,我作为医生,看到的是一个被烟草毒害甚深的群体,他们是慢性阻塞性肺部疾病的患者,是肺癌病人。”

钟南山说,有研究证明,吸烟的人比不吸烟的人,患慢性阻塞性肺部疾病的机会高2~4倍,得肺癌的机会高4~6倍。

此外,近年来钟南山发现临床上患肺癌的女性越来越多,“她们大多都不吸烟,为什么也得肺癌,其中一个很重要的原因是她们的丈夫吸烟,或者经常和她们在一起的工作伙伴、领导吸烟,她们长期处于二手烟的毒雾之中。”

我国超过三成医生吸烟

然而,目前中国的控烟形势让钟南山等一直呼吁控烟的专家学者深感忧虑。广东省卫生厅副厅长廖新波用自己戒烟的亲身经历呼吁社会重视控烟,他认为,医生、教师、家长和领导这几类人应该成为戒烟表率,起码在公共场所不吸烟。

全国流行病学调查显示,中国内地有3.5亿烟民,每年死于与烟草相关疾病的人数超过100万。另外,与国外相比,我国医生、公务员、教师吸烟的比例要高得多。、

据统计,中国医务人员总体吸烟率达到35.8%。钟南山强调,与国外不同的是,我国烟草业和控烟主管部门的角色没有分开。“工信部既是我国主导控烟的部门,又是烟草行业主管部门,本身就是一个矛盾的角色。”

3我国女性肺癌率上升 油烟、二手烟是诱因

近日,由罗氏制药主办的肺癌相关研讨会上传出消息:我国女性肺癌发病正逐年上升。上海地区每年新发肺癌9000余例,其中女性占三分之一。在女性恶性肿瘤发病中,肺癌死亡率居于首位。专家表示,亚洲女性肺癌患者大多不抽烟,吸入油烟、二手烟等或是患病诱因;至于肺癌治疗还应进行“分门别类”的分子检测手段,以此有效提高患者疗效。

上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授说,我国女性肺癌患者绝大多数是腺癌,且不抽烟。由于腺癌早期症状不明显,但肿瘤转移早,疗效不尽如人意。数据显示,我国女性肺癌患者五年生存率约为10%,比国外低了5%。论及女性肺癌的发病原因,专家表示:70%的女性患者存在家族史,另有30%左右病因不明。临床发现,被动吸烟、喷雾油烟、汽车尾气以及大气内的有害颗粒可能是女性患病的诱因。

中国抗癌协会常务理事吴一龙教授表示,与男性肺癌患者一样,女性患者的治疗过程中,分子检测诊断已成为不可逾越的步骤。以往,肺癌诊断大多通过影像技术,看肿瘤大致“长什么样”对症下药。随着分子生物学技术的进展,专家发现,“长得一样”的肺癌也可能属于不同分子类型,只有区别对待才能最大化提高疗效。

专家建议,现代女性应提高防癌意识,40岁以上的女性每年可前往专科医院进行“低剂量螺旋CT”筛查,及早发现癌变征兆;如被诊断为肺癌,则应经过分子检测诊断技术先“定型”再治疗,避免延误最佳时机。

4二手烟致八岁女孩得肺癌

一名8岁女孩被山东省胸科医院确诊为肺癌晚期。原来,女孩的父亲已有10多年的吸烟史,每天能吸两包烟。即便当着孩子的面,父亲也是烟不离手。医生称,孩子之所以得肺癌,主要原因就是天天被动吸烟造成的。

1月初,这位父亲带着女儿来到医院,他拿出了女儿在当地医院拍的一张CT片和胸膜活检报告。在医院病理科和外二科共同检测下,确诊女孩已到了肺癌晚期。

这位父亲说,自己是个老烟民,即便在妻子怀孕期间也没戒过烟。女儿出生后,自己在家抽烟也没有避讳,从没考虑过能对女儿造成什么影响。

一个多月前,女儿忽然出现干咳症状,总是感到胸闷憋气,胸疼得厉害,咳出的痰中还带有血丝。去医院检查后发现,孩子已是晚期肺癌,右侧胸腔内都已有了积水。

当时发现孩子的肺上有个肿块,肺、胸膜和纵隔淋巴结上都有癌细胞的转移,已没有任何治疗希望了。为给女孩看病,她的父母已借款几万元,也拿不出钱来救孩子了。在得知女儿患上绝症竟与自己抽烟有关后,她的父亲显得非常后悔,最终难过地离开了医院。

5老公日抽2包烟 52岁妻子因处二手烟环境得肺癌

因为长期处在“二手烟”的环境中,健康人竟然得了肺癌。昨天,记者从江苏省中医院呼吸科了解到,该科刚收治的一因长期被二手烟危害的患者,因其老公长期吸烟,导致其患上肺癌。

该患者今年52岁,两个月前无任何诱因出现干咳,无痰,在医院拍摄胸片,提示“肺炎”,用了一些抗生素,症状缓解不明显,后到省中医院呼吸科,经CT检查,发现其左下肺背端有一大包块,进一步做肺部穿刺活检,结果病理诊断为左下肺腺癌。目前该患者正在进一步治疗中。

该科主任周贤梅博士追查该病人病史了解到,该患者平时身体较好,也没有从事接触粉尘等污染职业,自身没有不良嗜好,但其老公是个十足老烟枪,一般每天1—2包,即使晚上睡觉躺在床上,还要每天抽4—5支。目前看,该患者肺癌与二手烟有关。资料表明,二手烟,也称为环境烟草烟(ETS),既包括吸烟者吐出的主流烟雾,也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟,吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时的烟雾的俗称。二手烟中包含4000多种物质,其中包括40多种致癌物质,如被不吸烟的人吸进体内,亦可能和氡气的衰变产物混合一起,被动吸二手烟比自主吸烟对致癌物的敏感性对人体健康造成的伤害更大。

周贤梅指出,肺癌主要是环境因素引起的疾病,吸烟是重要的致癌因素,因此预防肺癌要做到:

1、控制与禁止吸烟。肺癌主要是环境因素引起的疾病,其中吸烟是重要的致癌因素,因此控制与禁止吸烟,首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例,特别是限制青少年吸烟。对肺癌的预防有积极意义。

2、职业防护。对开采放射性矿石的矿区,应采取有效防护措施,尽量减少工作人员受辐射的剂量。对暴露于致癌化合物中的工作人员,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。

3、因肺癌早期多无明显症状,强调定期体检,常规拍摄胸片正侧位,有条件的最好做CT检查,因CT分辨率高,能够明确病变性质,发现胸片不能发现的病灶,如纵隔后的病灶等。

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