手术后的护理对患者的康复很重要，胃癌患者手术后该如何护理呢？胃癌手术后的护理要注意什么？
1胃癌患者手术后怎样护理
目前胃癌这种疾病的发病原因了解不是很清晰，所以就可能导致胃癌患者没有很好的方法来预防这种疾病。虽然这种疾病的发病率很高，但是对于这种疾病很多人都没有足够的了解。手术治疗胃癌是比较多见的一种方法，但是在手术之后的护理工作也是我们每个人不能忽视的问题。
1.严密观察生命体征变化 预防旱期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降c2，病人取平卧位，6小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环。
2.鼓励病人深呼吸，协助病人徘痰，减少术后肺部并发症。
3.术后每半小时测血压、脉搏1次，至病情稳定。并观察病入神志、等，防止发生休克。体温、呼吸4、术后禁饮食，至肠鸣音恢复、肛门排气后，夹闭胃管试验饮水，如无腹胀、腹痛，可拔除胃管，饮少量水。次日进少量流质饮食，每次50。80ml。第3日增至每次100—150ml，每日4。5次，若无腹胀腹痛等不良反应，第4日半流质，不食牛奶等，注意少量多餐。
4.禁食期注意补液，对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。
5.鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起，第2日可床边活动，第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动，促进消化功能早日恢复。
很多患者在治疗的过程中都容易忽视了护理的工作，这对于疾病的治疗是非常不好的。但是最关键的还是在于患者自己的心态，不要觉得胃癌就是一种绝症，对于疾病存在抵触的态度，只要大家能够及早的治疗，效果都是比较明显的。
2胃癌手术前后有哪些护理注意事项
外科治疗是目前治疗胃癌的主要方法。根治性切除为彻底切除原发灶，转移淋巴结和受累邻近器官，依据肿瘤原发部位不同分别采用根治性全胃切除或根治性胃次全切除：姑息切除：主要用于肿瘤已有不能清除的淋巴结转移或累及重要脏器及血管，原发肿瘤在解剖上尚能作胃大部切除;短路手术：原发肿瘤已无法切除，肿瘤造幽门梗阻或可引起幽门梗阻，可作胃空肠吻合术，起到解决梗阻，缓解症状，提高生存质量的作用。术前辅助化疗、放疗，可抑制细胞活性，提高手术切除率。也可采用术中放疗，清除不能切除或肉眼看不见的癌灶，可提高手术疗效。
（1）术前注意病人的营养与进食情况：按病情给予高蛋白、高热量、高维生素少渣软食、半流食或流食。纠正水电解质紊乱，准确记录出入量，对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者，术前补蛋白质或输血。有幽门梗阻者，术前3天每晚用温盐水洗胃，消除胃内积存物，减轻胃粘膜水肿。严重幽门梗阻者，应于术前1～3天作胃肠减压，使胃体积缩小。予术日晨放置胃管，抽尽胃液后留置胃管。
（2）术后严密观察生命体征：硬膜外麻醉4～6小时或全麻清醒血压、脉搏平稳后半坐卧位。注意保持卧位正确，以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动，预防肺部感染及其它并发症。注意口腔卫生，预防腮腺炎。
（3）腹腔引流腹腔引流管接无菌瓶，每3天更换1次，以防逆行感染。必须严密观察引流液的颜色，性质、量，并准确记录。一般在24小时内量多，为血浆样渗出液，以后逐渐减少。如引流液为鲜红色，且超过500ml应考虑有出血。要勤巡视，随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落。
（4）持续胃肠减压：保持胃管通畅，以减少胃内容物对吻合口的刺激，预防吻合口水肿和吻合口瘘。每2小时用生理盐水冲洗胃管1次，每次量不超过20ml并相应吸出，避免压力过大，冲洗液过多而引起出血。注意引流液的性质及量，并准确记录引流量。如有鲜血抽出，必须及时报告医生处理。胃管应妥善固定，不可随意移动，并注意有无脱落或侧孔吸胃壁，使胃肠减压停止。
（5）术后饮食：术后3天禁食、禁水，静脉补液，每日3000ml左右。在停止胃肠减压后，可饮少量水。次全胃切除术和全胃切除术的术后饮食要求有一定的区别。
胃癌病人在手术后会发生早期饱胀、恶心呕吐、食欲不振、打嗝、泛酸，不能消化足够的营养，体重下降等现象。再加上术后病人胃储备能力丢失，会导致胃蛋白酶减少，蛋白质消化不良，因此术后的饮食调养非常重要，否则会给放、化疗带来一定困难。胃癌术后的患者在饮食方面除了少食多餐外，还应注意烹调方法和食物的搭配。同时，创造良好的就餐环境也很重要。
此外，手术只是切除大面积的肿瘤病灶，散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除，术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗，放化疗对身体伤害都很大，进行生物免疫治疗是不可或缺的，生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。
3胃癌根治术手术全过程
近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究，加之胃镜、B超、CT等新技术的发展，使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高，根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下，并发症已见减少，五年生存率也已明显提高。
胃癌根治术切除范围及术式已日趋标准化。手术适应证也日益明确。根据全国胃癌协作组参照日本胃癌规约，把胃癌根治术分为根治Ⅰ式(R1)、根治Ⅱ式(R2)和根治Ⅲ式(R3)三种基本术式。对某些早期胃癌，即病变局限于粘膜层，做R1手术，清除胃周第1站淋巴结即可达到治疗要求。
对于一般进行期胃癌，R2手术可作为基本术式，须清除第2站淋巴结。对某些已有第3站淋巴结转移的胃癌，应施R3根治术以争取相对性治愈切除。所谓胃癌根治术，其根治性亦是相对而言的，其效果取决于胃癌的分期、病变部位、淋巴结转移、生物学特性等因素。因此手术术式也据此而作决择。根据近年来国内外报道，扩大根治术获得了更好的疗效，因而以R3为基础的根治性全胃切除术或联合脏器切除术，已日益引起人们的重视
术前准备
一般与胃部分切除术相同，但因操作范围及复杂性均较前者为大，故术前应纠正贫血(血红蛋白达8g%以上)、改善营养(血浆白蛋白达3g%以上)，增强病人免疫功能，并注重对心、肺、肝、肾功能不全及糖尿病等病人进行监测与治疗。术前3日给止血药和肠道抗生素。术前夜清洁灌肠，术晨下胃管及留置导尿管，术前行化疗者，术日带丝裂霉素20mg备术中静脉点滴，5-Fu500mg备术中胃管注入和术终腹腔冲洗，各
麻醉
硬膜外麻醉或气管内全麻。
4胃癌患者手术后的护理措施
1、术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在术后五天少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。
2、若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少。
3、患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。
4、术后2～3周时，有部分病人可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、出汗、头昏、恶心、上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。
5、患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐根据身体情况恢复到普通饮食。
6、胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血。
5胃癌患者手术后如何家庭护理
胃癌的生物免疫治疗是目前最有效、最安全的辅助治疗方法。生物免疫治疗和手术治疗、放化疗一起应用会有很强的互补作用，然而家庭护理是不可缺少的步骤。
一、患者应有一个清新、温馨的生活环境。忌喧哗、躁扰;家属应与患者保持良好的情感思想交流，不应歧视、冷漠患者，及时发现和排除患者各种烦忧。帮助患者戒除烟酒及其他不良生活习惯。患者的饮食应有规律，宜清香可口，富于均衡营养又易于消化。早晚宜做适度户外活动，呼吸新鲜空气。活动筋骨，有利于经络通畅，气血运行;还可听音乐、练书法、养鱼鸟，使自己的生活更富有情趣。积极配合治疗，注意放疗、化疗期间的家庭护理。
二、恶心呕吐明显者，忌生冷油腻，宜少食多餐。可用生姜、橘皮泡水，频频饮服，可针刺按摩足三里、内关等穴位。脘腹疼痛者，也可局部按摩，远端针刺取穴治疗；如为剧烈疼痛，则需应用止痛药，可配合应用镇痛剂。
午后潮热者，患者多饮温开水，必要时酒精擦浴和针刺退热，也可用消炎痛栓半粒塞肛。胃癌并发吐血示病情危重，应就地抢救，患者宜平卧，头侧向一边，防止血液和胃内容物逆流于气道而发生窒息，可同时用冰盐水或开水溶化后饮服，加服云南白药，及时请医生处理，或急送医院
注意脉搏、呼吸、血压、皮肤温度等的变化，神志改变等等。对大量腹水、恶液质患者，要加强饮食调护，适当增加营养，多吃富含蛋白质、维生素类食品，还可服食血肉有情之品，如甲鱼、胎盘等，忌补之太过，变生他症。长期卧床者，注意被压部位褥疮的防治，要帮助患者多翻身，受压部位可用气垫或棉垫，保持局部干燥。如褥疮的形成，则每日用红外线灯局部照射，并用溃疡油涂搽患部。
三、饮食疗法：化疗期间主要表现为消化道反应和骨髓抑制，故可进调补脾胃和滋补肝肾之品，以及鸡蛋、瘦肉、动物骨髓、蜂王浆、当归生姜羊肉汤之类。放疗期间主要为热毒伤阴表现，可偏重进食梨汁。胃癌术后宜少食多餐，每餐进干食，少饮汤，可减少倾倒综合征发作次数和减轻发作程度。宜进高蛋白、高脂肪和低碳水化合物类食品，此综合征忌牛乳。
对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效：通过调节增强机体免疫力和抗癌能力，系统地抑制和杀灭癌细胞，从而有效地遏制肿瘤的扩散与转移。
