胆囊结石与人们的日常饮食密切相关。专家提醒，女性长期素食减肥易患胆结石，而“开荤”对身体有好处。协和医院肝胆外科教授郑启昌昨日介绍，人体内胆汁主要由肝脏产生，胆囊就像一座水库，起储存浓缩胆汁的作用。人
1女性长期吃素易导致胆结石
胆囊结石与人们的日常饮食密切相关。专家提醒，女性长期素食减肥易患胆结石，而“开荤”对身体有好处。
协和医院肝胆外科教授郑启昌昨日介绍，人体内胆汁主要由肝脏产生，胆囊就像一座水库，起储存浓缩胆汁的作用。人们进食，特别是进食油腻食物后，食物进入胃中刺激胆囊收缩，引起胆汁分泌，促进食物消化吸收。长期以素食为主，含纤维素类食物影响胆汁的分泌与浓缩，使胆汁长期在胆囊淤积。
尽管切除胆囊后对大部分人没有什么明显影响，但不调整饮食，仍容易在之后几年再次产生肝内外胆管结石。
专家提醒，女性减肥一定要注意饮食结构调整，不能全是素食，要荤素搭配，荤素比例一般为7:3或8:2。
2胆结石患者禁吃油腻食物？
不少患者反映说，自从发现自己患有胆囊结石，生活顿时少了很多乐趣。每天一上饭桌就发愁，这也不敢吃，那也不敢吃。广州市红十字会医院普外科主任医师刘建伟提醒说，是否忌吃油腻食物应根据患者的具体情况而定。其实，脂肪有刺激胆汁分泌的作用，完全禁食没有必要，除非是常发作胆绞痛的病人。对于能耐受脂肪油腻食物的胆结石患者，不必把嘴巴管得那么辛苦，完全可以适量进食一些脂肪食物如植物油等。
文/记者雷坤 通讯员崔艳玲
指导医师/广州市红十字会医院普外科主任医师刘建伟
▲女性爱吃零食又不爱运动，因此比男性更易患胆结石。（资料图片，图文无关） 胆结石患者怎么吃？
1.胆石症患者应以炖、烩、蒸、煮食物为主，饮食以清淡为宜，适当增加水摄入量，严禁暴饮暴食。
2.不必完全禁食脂肪类食物。其实，脂肪有刺激胆汁分泌的作用，刺激胆囊收缩，有利胆囊排空，促进脂溶性维生素的吸收，因此不应过分限制摄入量，可选用易消化含胆固醇少的脂肪食物，如奶油、植物油。
3.对过于肥胖的病人，应适当限制糖类食品，包括通常指我们日常所吃的大米、白面及其他淀粉类食物。少食含纤维素多的食物(茎叶类蔬菜、燕麦、玉米等)，因为食物中的粗纤维易致使胆囊区疼。
4.胆囊结石尤其是胆固醇结石形成与胆固醇代谢障碍有关，同时有家族性高脂血症患者更是如此。因此，富含胆固醇的食物如蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子、鳗鱼、沙丁鱼等，不论在胆石症发作或静止期，均以少食为宜。
限制含高胆固醇的食物，其目的在于减轻肝脏对胆固醇代谢的负担，保护肝脏功能，每日胆固醇需要量以不超过500毫克为宜。
下面是每100克食物中所含胆固醇量：瘦猪肉77毫克，瘦牛肉63毫克，瘦羊肉65毫克，鸭肉80毫克，鸡肉117毫克，淡水鱼（青鱼、草鱼、鲤鱼等）90~104毫克，带鱼108毫克，黄鱼100克，海蜇皮16毫克，奶粉104毫克，脱脂奶粉28毫克，牛奶13毫克，羊奶34毫克。
小贴士 胆结石未必都因高脂食物引起
常吃高脂食物，易诱发胆结石？对于这个流传甚广的观点，刘建伟认为并不准确。
刘建伟介绍，胆囊结石通常有两种类型，两者成因并不一样，一种是胆色素结石，另一种是胆固醇结石。改革开放前，中国人生活水平较低，卫生条件差，胆道蛔虫个胆道感染患病率高，那时胆囊结石较多是胆色素结石。近30年来，中国人的饮食结构发生了很大变化，胆囊结石的构成也发生了明显改变，目前胆囊结石中70%~80%为胆固醇结石，胆色素结石已经比较少见了。
由于胆固醇结石的明显增多，多年来不少医学工作者都将之“归罪”于高脂饮食，认为吃得太好是引起胆囊结石发病的高危因素,并且能诱发胆绞痛和消化不良。但迄今为止,并没有足够的流行病学资料和实验研究能证明这一点。
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胆结石是“生活方式病”
与其把胆结石单纯归咎于高脂饮食，不如从生活方式上找找原因。刘建伟说，现代人很多不良生活习惯都可能诱发胆结石：
一是不爱运动。爱静不爱动、肥胖症、妊娠后期的病人，因体力活动减少，腹壁松弛，内脏下垂，长期压迫胆管，使胆汁排泄不畅，胆囊肌张力减退，致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。据有关资料统计，体重超过正常标准15%以上者，患胆结石的可能性比正常人增加5倍。
二是盲目节食减肥。不食早餐、喜食甜食、高脂肪类食物及长期服用某些药物，如安妥明、雌激素等，均可导致胆汁成分改变。胆汁易浓缩，胆固醇呈饱和状态，相互沉积而形成结石。英国医学家研究发现，90%以上的胆结石患者都有吃甜食的习惯。另有报道大量节食和不食早餐者，4个月内有1/3的人患结石。
三是胆固醇代谢失调。妊娠或产后的妇女及高脂肪饮食或糖尿病患者，其血中胆固醇含量均增高，胆汁中胆固醇含量也增高。此时若胆汁淤积，胆盐减少，则极易形成结石。
四是不良卫生习惯，感染肠道寄生虫者。进入胆道或胆囊内的蛔虫其死亡后的虫体或虫卵皆可形成结石。
另外，现代人工作生活压力大，情绪常常紧张抑郁，这也与结石形成有关。
女性比男性更易患胆结石
一般来说，胆结石患病随年龄增加而增加并且好发于女性， 育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3：1 而70岁以后则下降到2：1。造成胆结石“重女轻男”的主要原因如下：一是女性喜静少动。许多女性尤其是中年女性，往往待在家里的时间多，运动和体力劳动少，日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。另外，由于女性身体中雌激素水平高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汁淤滞，促发结石形成。绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。此外，女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。
女性多数爱吃零食，这也是招致胆结石的一个因素。很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视。刘建伟说，当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来，易导致胆结石。
胆结石患者不必都与油脂绝缘
刘建伟表示，其实，大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成,而不是饮食中胆固醇的分泌。所以，高脂饮食和胆结石之间并无必然关系。有的患者没有高脂饮食的病史，依然会患上胆固醇结石。刘建伟指出，有人体实验表明，橄榄油的过多摄入并不改变胆囊胆汁中胆固醇的饱和度，同样，较多进食鱼油的人群其胆结石的成核时间明显延长，较普通人群发生胆囊结石的机会减少。因此，是否忌吃油腻食物也可根据每个人的情况而定。有不少病人，平时没有任何症状，进食脂肪油腻食物，既没有引起胆绞痛，也没感到不适，其胆囊结石只是在体检时发现。对于这类患者来说，如果能耐受脂肪油腻食物，可以适量进食脂肪食物。但是，对经常发作胆绞痛的病人来说，则少吃或不吃脂肪油腻食物为宜。因为脂肪类食物可刺激胃肠道分泌“胆囊收缩素”，而胆囊的收缩使结石在胆囊内活动，一旦活动到很细的胆囊管，结石常常被卡住而诱发胆绞痛。
3不吃早餐让胆结石“年轻化”
海军总医院肝胆外科主任邱宝安提示说，本来多发于中老年人的胆结石，现在在年轻人中的发病率却越来越高，其主要原因是不吃早餐和高脂饮食引起的。
不吃早餐会使胆汁在胆囊中存留时间过长，容()易使胆汁析出形成结石。这个道理就好比流水不腐一样。河流不容易发生淤堵，而湖泊就容易存积淤泥。早餐是一定不能省略的，如果时间很紧张，哪怕喝一杯牛奶，吃几片饼干，也能促使胆囊收缩，使胆汁排出一些，不容易形成结石。此外，经常性的高脂饮食，会使胆汁中胆固醇含量增高，容易使胆固醇沉积下来形成结石。
4日常预防胆结石
吃：有许多人，吃完饭就躺在沙发上边看电视边吃零食，其中以薯片为主，他们被称为“沙发土豆”。“沙发土豆”本身运动和体力劳动就非常少，很容易使胆囊的收缩力逐渐下降，而在蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，妨碍胆汁酸的重吸收，使胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来形成结石。
喝：睡前喝杯牛奶，可以有效地防止胆结石形成。因为牛奶具有刺激胆囊排空的作用，这样经过一夜，胆汁就不会在胆囊内淤积、浓缩，从而避免了胆囊内小晶体的形成，可以预防胆结石的发生。
拉：解手后，注意观察粪便。如果排出物呈灰白色，较松散，就要意识到这可能是胆道出了问题，影响了胆汁的正常分泌，使它不能通过胆道进入肠腔将粪便染黄。有胆结石、胆道感染以及其他胆道疾病的老年人，建议每天都要观察粪便的变化。
撒：多喝水可以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得胆结石的危险。需要注意的是，最好喝白开水，少喝含糖的饮料，含糖的饮料会让血脂增高，会产生胆固醇类结石。
5长期不吃早餐可引发结石病
总腹痛是胆结石闹的
昨日10时许，记者在沈阳医学院奉天医院普外科见到了准备出院的穆阿姨(化名)。“别忘了把我的‘石头’也带回家，一颗都不要少啊!”穆阿姨边收拾东西边嘱咐儿女。
穆阿姨的二女儿告诉记者，穆阿姨今年60多岁，家住沈阳郊区，经常腹痛的毛病已经好多年了，去年12月中旬腹痛又严重了。
“我当是胃病呢，还扎了一个多星期的滴流。”穆阿姨说，她一直以为自己是胃不好，怎么也没想到会得胆结石。
月日，穆阿姨又觉得肚子疼，而且疼得直不起腰来。家人把她送到了市内的医院。医生通过彩超检查后发现，穆阿姨的胆囊里有很多结石，必须做胆囊切除手术。
一手术胆囊像个小石山
医院普外三科的张健主任决定为穆阿姨做腹腔镜的微创手术。
1月20日8：30，穆阿姨被推进手术室。“患者的结石太多，从彩超里看，结石几乎把胆囊填满了。”张健说，穆阿姨的胆囊因为功能丧失已经有些萎缩了，就像个小石山。
手术进行了3个小时还没结束，手术室外的家属开始不安。手术室内，3个小时里医生已经取出近300颗结石……
张健回忆：“我怕家属着急，就让护士告诉家属，没有危险，就是‘石头’太多了……”
近8小时取880多颗结石
天渐渐黑了，手术室外的家属也越来越坐不住了。
穆阿姨的儿子说：“我吓坏了，手术做了一天啊，我还猜是不是有什么意外，谁能想到是‘石头’闹的啊!”
当天18时许，穆阿姨的手术结束。近8个小时，医生从穆阿姨的胆囊内取出880多颗结石，最大的有黄豆粒大小，最小的和大米粒一样大。
“病人虽然不常吃大鱼大肉，但有不吃早饭的习惯。”张健表示，穆阿姨的胆结石至少已经长了，胆道系统主要是行使运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用，如果胆汁排泄等出现变异，就会在胆道系统形成结石。
提醒饭后吃零食易生结石
医生解释说：“吃饭时胆汁会排泄到肠子里帮助消化，如果不吃饭，尤其是不吃早饭，聚集了一夜的胆汁无法排出，时间久了就会产生结石。”
另外，大鱼大肉吃多了，胆汁的分泌就会增多，也容易产生结石。医生还表示，不经常运动、不爱喝水、饭后吃零食都容易产生胆结石。本报记者 崔扶尧
病例一不吃早餐者取出3956颗结石
胆囊里竟取出3956颗结石!
，成都的周先生在医院取出3956颗结石。这使其成为当时已公开的资料中，胆结石数量最多的一个病例!
周先生饮食不规律，且经常省略早餐，医生认为这是胆结石形成的良好“温床”。据《健康时报》
不吃早餐坏处多
1.消化道易生病：不吃早餐会精神不振并影响胃酸分泌、胆汁排出，诱发消化系统疾病。
2.不能减肥反增肥：不吃早餐使人在午饭时出现强烈空腹感和饥饿感，不知不觉吃下过多食物。
3.抵抗力下降：不吃早餐引起的营养不良导致机体抵抗功能下降，易患感冒、心血管等疾病。
4.损害女性容颜：不吃早餐只能动用体内储存的糖原和蛋白质，导致皮肤干燥、起皱和贫血，加速衰老。
