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胰腺炎的发病原因有哪些

时间:2018-11-30 11:04:02

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胰腺炎的发病原因有哪些

引起胰腺炎的病因甚多,常见病因包括:1、胆道系统疾病以胆管结石最为常见。胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,胆管蛔虫、Oddi括约肌水肿、痉挛、纤

1胰腺炎的发病原因有哪些

引起胰腺炎的病因甚多,常见病因包括:

1、胆道系统疾病

以胆管结石最为常见。胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,胆管蛔虫、Oddi括约肌水肿、痉挛、纤维狭窄、畸形、肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻,从而导致慢性胰腺炎。

2、酒精或药物

长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。

3、感染

很多传染病可并发胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。

4、其他疾病

家族性高脂血症患者合并胰腺炎的机会比正常人明显升高。动脉粥样硬化以及结节性动脉周围炎均可致动脉管腔狭窄、胰腺供血不足。十二指肠克罗恩病波及胰腺时,可使胰腺腺泡破坏,释放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞、胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛、胰管内压增高、胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。少数胰腺分离时主胰管和副胰管分流且引流不畅,也可能与急性胰腺炎有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,导致胰液排泄障碍,压力增高引起胰腺炎。

5、营养障碍

低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎,多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性,动物实验亦证明,高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。

6、遗传因素

遗传性胰腺炎较少见,属染色体显性遗传。精神、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。

7、外伤与手术

是急性胰腺炎的常见原因,只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。

2急性胰腺炎你知道多少

急性胰腺炎是属于急性化学性炎症的一种,在消化系统疾病中很多见。患者通常会伴有腹痛、腰痛、恶心等症状。导致急性胰腺炎的原因有多种,如胆结石、肥胖、饮酒等,其中肥胖开始成为主要病因之一。对于胰腺炎,以下几点需要了解。

急性胰腺炎 也是“节日病”

每年春节前后,过分油腻的食物集中摆上了餐桌,暴饮暴食或大量饮酒、高脂饮食使得胰腺大量分泌消化液(酶),此时如果由于胰胆管有结石梗阻或大量消化液(酶)引流不畅,就会导致因食物刺激而大量分泌的消化液(酶)逆流引起胰腺“自身消化”。这很容易导致患者中上腹部出现持续性疼痛,有时呈束带样并向腰背部放射,部分患者弯腰抱膝后腹痛可以缓解,有些患者还会同时出现恶心、呕吐、腹胀、发热等症状,严重的患者甚至眼黄、尿黄等表现,从而发生急性胰腺炎。

重症胰腺炎 死亡率高

“每年春节长假期间,几乎每天都能收治1-2例急性胰腺炎患者。”张方信说,虽然临床上约80%的急性胰腺炎可以经过禁食禁水、减压补液等一般性对症治疗而缓解,但也有20%-25%的患者可能演变成重型急性胰腺炎,而出现心、肺、肾、脑功能衰竭和休克,死亡率相当高,这是一种非同一般的且危及生命的严重疾病,应该引起大家的高度重视。同时,这类重症胰腺炎的死亡率高,这种疼痛可以不是十分剧烈且检验指标具有迷惑性,部分患者自身由于血脂高,有的喝下酒后,就犹如一枚致命的“炸弹”把自己的命要了。临床上,也曾经遇到一位患有胆囊结石较肥胖的中年女性,因为食用了油腻的肉粽和油饼后而导致胰腺炎发作。

饮食要以清淡可口为主,避免不良的饮食习惯,如无节制的大吃大喝及饮酒,特别是年纪较大的人群,不注意自我保养,很容易患上胰腺炎。如果出现持续性的上腹痛,就要及时去医院检查,万不能马虎大意,拖延最佳治疗时机,避免病情加重。

3胰腺炎的出现病因是什么呢

胰腺炎在体积上并不令人觉得此病很是严重,可是它所带来的痛苦却让我们不得不将此病重视起来。专家表示,重视胰腺炎,我们首先还是要弄清楚它的出现病因比较实在。那么,你了解诱发胰腺炎的病因吗?下面,我们就来认识一下吧。

1.外伤和医源性因素

胰腺外伤使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。医源性胰腺炎有两种情况会发生急性胰腺炎:一种是在做胃切除时发生,特别是在胃窦冲淡或十二指肠后壁溃疡穿透至胰腺。当行胃切除时,对胰腺上的溃疡面进行搔刮而形成胰漏,胰液漏出对胰腺进行自我消化。

另一种情况是手术并未波及胰腺,而发生手术后胰腺炎,这多因在胰腺邻近器官手术招引的,可能是因ODDI括约肌水肿使胰液引流不畅,损伤胰腺血运,各种原因刺激迷走神经,使胰液分泌过多等。

2.感染因素

急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等感染。病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下,这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。

3.代谢性疾病

(1)高钙血症:高钙血症所引起的胰腺炎,可能与下列因素有关:钙盐沉积形成胰管内钙化,阻塞胰管使胰液进入间质而发生胰腺炎,促进胰液分泌,胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶。

(2)高脂血症:发生急性胰腺炎病例中约四分之一的病人有高脂血症。可能是因为胰腺的小血管被凝聚的血清脂质颗粒栓塞,另外因高浓度的胰脂肪酶分解血清甘油三酯,释出大量游离脂肪酸,造成胰腺小血管的损害并栓塞。当血中甘油三酯达到5~12MMOL/L时,则可出现胰腺炎。

4.酒精因素

在西方,长期饮酒造成的胰腺炎时有发生,大约能占到胰腺炎发病的百分之七十。酒精性胰腺炎的发病机制:

①酒精刺激胃的壁细胞产生大量胃酸,在短时间内胰管内形成一高压环境;

②由于洒精经常刺激十二指肠壁,则使肠壁充血水肿,并波及十二指肠乳头,造成胆胰管开口相对的梗阻;

③长期饮酒则胰管内蛋白质分泌增多,以至形成胰管内的“蛋白栓”,造成胰腺管梗阻。在此基础上,如果再大量饮酒或暴饮暴食,将会促进胰酶的大量分泌。致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。

5.血管因素

胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻将发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎。有人用直径8~20ΜM的微粒体做胰腺动脉注射,结果是引起大的实验性胰腺炎。另一种血管因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质。胰酶的刺激将引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血而坏死。

6.其他因素

除以上因素外,还有其他一些能够引起急性胰腺炎的因素,譬如:药物过敏、药物中毒、肾上腺皮质激素、遗传等。这些因素也是引起急性胰腺炎的发病原因。

胰腺毕竟是消化器官,因此,胰腺炎在出现之后,我们还是应该在饮食上有所注意,像少吃一些油腻、难以消化的食物等等。上文所讲述的资料内容就是说的导致胰腺炎出现的病因有哪些的深入介绍,希望能为你带去帮助。

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