急性前列腺炎的病理变化主要是以多形核白细胞浸润、破坏前列腺腺体，或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为其特点。是由细菌感染所致。其病理变化又因炎症的类型不同而有所区别。(1)卡他性前列腺炎感染由前列腺排
1急性前列腺炎有什么病理变化？
急性前列腺炎的病理变化主要是以多形核白细胞浸润、破坏前列腺腺体，或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为其特点。是由细菌感染所致。其病理变化又因炎症的类型不同而有所区别。
(1)卡他性前列腺炎
感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润，腺管上皮增生和脱屑。
(2)滤泡性前列腺炎
各个腺泡腺管有上皮脱落和脓细胞浸润，由于炎症发展而充血水肿加剧，管腔狭窄闭塞，可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软，肿胀具有弹性。
(3)实质性前列腺炎
病变再发展，间质内嗜酸性细胞浸润，扩展到实质，形成小脓肿。上皮坏死脱落，腺腔因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体。
(4)前列腺脓肿
实质炎发展为局限脓肿，或身体它处炎症经血行感染及淋巴感染而引起前列腺脓肿。约1/2病例脓肿继续增大，最后向尿道、会阴或直肠穿破。
2前列腺炎的症状有哪些
专家指出，前列腺炎症状有四种分类：
前列腺炎的症状1、疼痛或不适症状：主要表现为会阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟、阴茎及龟头等部位。
前列腺炎的症状2、尿路症状：以尿频、尿不尽、尿滴沥、尿痛、尿道灼热、尿急、排尿困难、尿黄为多见。
前列腺炎的症状3、性与生殖症状：晨起或大便时尿道口流出少许稀薄、乳白色、水样或粘稠分泌物，或伴有遗精、早泄、血精、射精障碍、性欲减退。
前列腺炎的症状4、精神症状：有神疲乏力、精神抑郁、记忆力减退、自信心下降等。
前列腺炎在发病初期有尿道口滴白、尿频现象，随着病情的发展，滴白现象消失，这是因为炎症细胞浸润期炎性分泌物增多而出现滴白现象，纤维增生，变性期前列腺按摩，前列腺液亦难流出。
专家提醒：患者需要及时到正规医院进行检查治疗，早日恢复健康。
3自诊前列腺炎
前列腺炎在发病初期有尿道口滴白、尿频现象，随着病情的发展，滴白现象消失，这是因为炎症细胞浸润期炎性分泌物增多而出现滴白现象，纤维增生，变性期前列腺按摩，前列腺液亦难流出。
前列腺炎造成的症状很多，主要分为以下这四种症状：
1、疼痛或不适症状：主要表现为会阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟、阴茎及龟头等部位。
2、尿路症状：以尿频、尿不尽、尿滴沥、尿痛、尿道灼热、尿急、排尿困难、尿黄为多见。
3、性与生殖症状：晨起或大便时尿道口流出少许稀薄、乳白色、水样或粘稠分泌物，或伴有遗精、早泄、血精、射精障碍、性欲减退。
4、精神症状：有神疲乏力、精神抑郁、记忆力减退、自信心下降等。
前列腺炎在发病初期有尿道口滴白、尿频现象，随着病情的发展，滴白现象消失，这是因为炎症细胞浸润期炎性分泌物增多而出现滴白现象，纤维增生，变性期前列腺按摩，前列腺液亦难流出。
判断前列腺炎除根据临床症状外，同时要结合体征，肛门指诊，如前列腺压痛明显，前列腺硬度增加，可扪及大小不同结节等。前列腺液常规镜检，白细胞≥10个/HP，卵磷脂小体明显减少，进行结合诊断。
4自我评估慢性前列腺炎症状
慢性前列腺炎是一种较为常见的泌尿生殖系统疾病，其症状较多，表现复杂，病情时好时坏，令患者烦恼不已。最近，美国国立卫生研究院组织专家制定了包括9个问题的问卷，慢性前列腺炎症患者据此可以对病情作自我评估。
本问卷分别对慢性前列腺炎引起的疼痛或不适。对排尿的影响，以及对生活质量的影响进行评估。患者根据过去一星期的情况，回答以下问题，并记下每题的得分数。
1．是否经历过以下事件?(经历过为1分，没有为0分，记下总分为本题得分
A排尿时有尿道烧灼感或疼痛
B在性高潮(射精)后或***时有疼痛或不适
2．在下述部位有过疼痛或不适吗?(有过为1分，没有为0分，记下总分为本题得分
A会阴部(肛门与外生殖器之间
B睾丸
C阴茎头部(与排尿无关
D膀胱或耻骨区域
3．(继上题)疼痛或不适经常发生吗
A从未0分
B少数几次1分
C有时2分
D多数时候3分
E几乎总是4分
F总是E分
4．(继上题)下列哪一个数字最能描述疼痛或不适的“平均程度”?(“0”表示无疼痛，依次递增到最严重的“10”，表示可以想象到最严重的疼痛，所选的数字即本题的得分
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5患慢性非细菌性前列腺炎有何感觉
在门诊经常可以看到这样的患者，自己说在其他医院被诊断为慢性前列腺炎，但在行前列腺液检查时却未找到细菌，于是怀疑是否被误诊。其实这很可能就是慢性非细菌性前列腺炎。
慢性前列腺炎是临床上的常见病、多发病，特别是在20至50岁之间的中青年男性发病率很高，在50岁以上的老年人也很多见。慢性前列腺炎一般分为两种类型，即细菌性和非细菌性。慢性细菌性前列腺炎是由各种致病菌引起的前列腺慢性感染性炎症，而慢性非细菌性前列腺炎通常用普通的培养方法找不到细菌，因此得名。
临床上，慢性前列腺炎大多属于非细菌性前列腺炎，但对此病的病因目前尚没有统一的意见。目前认为可能与下列因素有关：1.其他致病微生物，包括沙眼衣原体、支原体、真菌、滴虫等。2.性生活无规律、勃起而不射精、***中断和长期骑车、长时间坐位工作致盆腔及前列腺充血。3.过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎的症状。4.在老年男性，因前列腺增生造成排尿困难，而使尿道内压力增高，尿液逆流进入前列腺内也可引起。
慢性非细菌性前列腺炎患者的自我感觉多种多样，总结起来主要包括以下几类：
1.尿改变：主要包括尿频、尿急、尿痛及排尿时尿道不适或灼热感，有时会有白色分泌物自尿道口流出，俗称尿道口“滴白”。
2.疼痛：会阴部、下腹部隐痛、抽痛或不适，有时腰骶部、耻骨上、双侧腹股沟区甚至双下肢也有酸胀感。疼痛可持续存在，也可间断发生，常常表现为白天工作时感觉不到或感觉较轻，闲暇时或睡觉前感觉明显。
3.精神症状：偶有出现头昏、头胀、乏力、失眠、疲倦、情绪低落等。
4.性功能减退：有可勃起功能障碍、早泄、遗精或射精疼痛。
5.前列腺压痛：在行肛门指检时，可觉前列腺压痛(整理)。
