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中医上癫痫病的诊断依据和诊断方法

时间:2023-02-17 18:01:42

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中医上癫痫病的诊断依据和诊断方法

核心提示: 《活幼心书?卷中?痫证》中谈到:"狂痫者,亦属阳,难经云,重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言不食而歌,甚则蝓墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒。无论是哪种疾病,科学的诊断是必不

1中医上癫痫病的诊断依据和诊断方法

核心提示: 《活幼心书?卷中?痫证》中谈到:"狂痫者,亦属阳,难经云,重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言不食而歌,甚则蝓墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒。

无论是哪种疾病,科学的诊断是必不可少的,这也是治疗疾病的重要组成部分。只有通过科学的诊断,找到疾病的原因,才能制定科学的治疗方案,让患者在最短的时间内,花最少的钱获得康复。对于癫痫病也是一样,中医上的诊断依据和诊断方法如下。

癫痫病的中医诊断依据

1、狂痫与癫狂的鉴别

《活幼心书·卷中·痫证》中谈到:"狂痫者,亦属阳,难经云,重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言不食而歌,甚则蝓墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒。"说明狂痫与癫狂既有相同之处,又有不同之点,只要有二:①狂痫有狂又有痫,即既有精神失常,又有抽搐;癫狂只有精神方面的症状,如躁动多言,易怒,叫唱跑跳,甚至毁物伤人,通宵不眠或沉默不语、呆滞、健忘,甚至神志不清,但不抽搐。②狂痫有自解性也有反复性;癫狂不经治疗往往呈持续状态。

2、癫痫与惊风的鉴别

《诸病源候论·卷四十五·风痫候》认为:"壮热不歇,则变为惊,极重者亦变痫也。"《活幼心书·卷上·痫证》说得更具体:"惊传三搐后成痫。" 说的是三次惊风才称为癫痫。惊风分急惊风和慢惊风。急惊风一定有高热,慢惊风多发于脾虚久泻之后,而癫痫发作一般无发热,也无腹泻。急惊风在退热后,抽搐不再发生,慢惊风在健脾止泻后,抽搐也不再发生,而癫痫则能反复发作,这是它们有别之处。

3、癫痫与痉病的鉴别

《诸病源候论·卷四十五·风痫候》中记载:"病发时身软,时醒者谓之痫;身强直反张如尸,不时醒者谓之痉"。后世医家均以此说区分痫与痉。清· 吴鞠通在《温病条辨》中专立"痉病瘛病总论"条目,说明:"痉者,强直之谓,后人所谓角弓反张,古人所谓痉也。瘛者,蠕动引缩之谓,后人所谓抽掣、搐搦,古人所谓瘛也。抽掣搐搦不止者,瘛也。时作时止,止后或数日,或数月复发,发亦不待治而自止者,痫也。"吴鞠通所论痉病极广,共分九大类,即寒痉、风温痉、温热痉、暑痉、湿痉、燥痉、内伤饮食痉、客忤痉(惊吓痉)、本脏自病痉,基本上概括了所有抽搐病症(其中也包括急、慢惊风),他强调:"痉者筋病也","皆肝风内动为之"。这与癫痫因脏腑、经络、气血失调,逆气上巅犯脑,引动肝风的病机不同。

归纳起来癫痫与痉病的鉴别有如下几点:①癫痫发作有反复性、自解性;痉病则常为经常性或持续性,消除病因后可以不再发作。②癫痫临床表现复杂;痉病就只有抽搐。③癫痫是逆气引动肝风而抽搐;痉病是筋病,肝风内动所引起。

诊断癫痫的中医方法

望诊在中医的癫痫诊断方面占据着重要的位置。是经过对病人面部表情、神色、形态、舌象等的异常变化进行有目的的观察,以了解疾病情况的一种诊断方法。正如《灵枢·本脏》云“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。

望神是人体生命活动的高度概括和外在表现,是脏腑气血的外露象征,中医的癫痫诊断经过患者的言行举止、面部表情、目珠眼神等表现“神”的各种活动,来反应脏腑气血的盛衰。判断神气的存亡,对于认识疾病进展态势、预测善恶及指导治疗都具有极其重要的意义,望神中观察眼神的变化是重点,因目系通于脑,为肝之窍,心之使,故有“神之外候在目”的说法。

若两目清澈灵活,炯炯发光,明亮有神,又神识清爽,志意聪慧,反应灵敏,记忆力强,说明正气未伤,脏腑功能未衰,谓之有神,病情较轻,预后比较良好。若如果目光晦暗,睛珠呆滞,或视物不清,又精神萎靡,动作迟缓,反应呆钝,表示神气伤,治疗比较困难。

癫痫病治疗起来比较困难,除根更难,这给患者本人造成心理上和经济上的双重负担。经过以上知识的了解,从中医角度来认识诊断依据和诊断方法,让癫痫病患者尽早从疾病的阴影中走出来,恢复正常的学习、工作和生活。

2癫痫患者需要进行哪些检查?

核心提示: 癫痫大家都不陌生,但却不是太了解它,要做哪些检查更是一无所知。所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,对这一问题感兴趣的朋友们就来听听小编对这一问题做的详细解答吧!

癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能,还要注意癫痫病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时,应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查,观察一个儿童的游戏情况,是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别?其双手大小是不是相同?如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称,可以提示其有微小的轻偏瘫。另外,在检查时,尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。

检查二、癫痫病的实验室检查。

血生化检查:根据年龄、病情,癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。

检查三、脑电图检查。

脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型,有重要的诊断价值,而且对于癫痫病的诊断也有实用意义。

检查四、影像学检查。

CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率,一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。

好了,大家听了以上小编对“癫痫患者需要进行哪些检查 ”这一问题应该了解一些了吧,所以我们提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全,小编在此祝愿大家能够早日康复!

3睡眠型癫痫病的自我诊断

产生癫痫的因素有很多,但是大家很难把睡眠和癫痫联系到一起,对于睡眠型癫痫想必没有多少人了解。这是一种很陌生的疾病,下面就让专家来为我们介绍一下睡眠型癫痫病的自我诊断。

睡眠型癫痫病的诊断方法有哪些?了解解它的症状有什么作用吗?专家指出,了解睡眠型癫痫的症状,不仅可以早期发现这一疾病,且还能与其他小儿疾病相鉴别,不至于误诊。

睡眠会引起癫痫吗?相信很多人会因这一问题感到惊讶,大多数人都会认为睡眠无非就睡觉和癫痫发作一点关系都没有。这样的想法是错误的,其实二者之间相互作用、密切相关。

癫痫发作会造成对睡眠结构、睡眠效率方面的影响,同样睡眠质量的好坏也影响睡眠型癫痫的发作。有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。 睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇等睡眠障碍具有诸多共同点。

睡眠型癫痫病的诊断中,患者表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。无论是何种原因所致的癫痫,不规律的睡眠觉醒周期或睡眠不足等睡眠障碍,都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。

通过上面的内容我们对于睡眠型癫痫病有了一些概念,这种疾病也是具有极大的危害的,会影响我们的睡眠治疗,从而影响我们白天的工作。如果对于睡眠型癫痫还有不了解的地方,一定要及时的问清楚,这样才能懂得避免。

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