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绝经后得外阴阴道炎该怎么办

时间:2021-04-01 01:39:46

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绝经后得外阴阴道炎该怎么办

外阴阴道炎是一种妇科疾病,是女性生殖系统常见病之一,也是让女性朋友苦恼的妇科炎症之一,尤其是对绝经后的女性朋友来说,那么女性绝经后外阴阴道炎怎么回事?

1绝经后得外阴阴道炎该怎么办

妇女绝经后、手术切除卵巢或恶性肿瘤盆腔放射治疗后,由于雌激素降低或缺乏,妇女外阴皮下脂肪减少,皮肤粘膜变薄,阴唇萎缩变平,甚至与周围皮肤融合在一起。大多数血管和弹性纤维消失,腺体减少,阴毛稀疏,形成外阴干皱。在轻微损伤时即可造成裂痕及出血。

随着年龄增大,萎缩的范围可延伸到会阴部、直肠及肛门,导致肛门扩约肌张力降低,发生轻度大便失禁。也可因严重的局部萎缩造成肛裂。与外阴萎缩伴随,由于阴道壁弹性纤维减少,使阴道口豁开,阴道壁膨出,阴道容积减少,粘膜变薄,皱壁消失,常在性交或阴道冲洗时发生毛细血管破裂,在阴道壁出现不规则点状出血或咖啡色分泌物。

由于阴道上皮细胞含糖原减少,阴道PH值上升,局部抵抗力减弱,易受细菌感染引起炎症。据统计,约30%的老年妇女会发生老年性阴道炎。

老年性外阴阴道炎在临床上主要表现为白带异常。通常白带呈黄色水样,感染严重时白带可呈脓性,有臭味。阴道粘膜有溃疡时白带可呈血性,有时患者可有点滴出血。其它临床表现有外阴瘙痒、灼热感或盆腔坠胀不适。

炎症常可波及阴道前庭及尿道口周围粘膜,引起尿频、尿痛及尿失禁症状。妇科检查时可见外阴及阴道粘膜呈老年性改变,皱襞消失,上皮菲薄,粘膜充血,易伴出血,表面常有散在的小出血点或片状出血斑。炎症严重时出现粘膜上皮脱落,形成表浅溃疡。窥器检查时可见宫颈充血,并有散在小出血点。

根据患者的年龄和临床表现一般很容易诊断本病。由于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎也可发生于老年妇女,老年性阴道炎也可与上述两种阴道炎并存。

因此,诊断老年性阴道炎时同时要采集阴道分泌物进行病原学检查,以排除滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。对有血性白带或伴有不规则阴道出血者,应注意排除子宫颈及子宫体恶性肿瘤,必要时作宫颈刮片、活检或分段诊刮检查。妇科检查时应注意阴道、子宫颈及子宫形态、大小及质地,以便及时发现阴道积脓及子宫腔积脓。

2绝经后外阴阴道炎是怎么回事?

妇女绝经后、手术切除卵巢或恶性肿瘤盆腔放射治疗后,由于雌激素降低或缺乏,妇女外阴皮下脂肪减少,皮肤粘膜变薄,阴唇萎缩变平,甚至与周围皮肤融合在一起。大多数血管和弹性纤维消失,腺体减少,阴毛稀疏,形成外阴干皱。在轻微损伤时即可造成裂痕及出血。随着年龄增大,萎缩的范围可延伸到会阴部、直肠及肛门,导致肛门扩约肌张力降低,发生轻度大便失禁。也可因严重的局部萎缩造成肛裂。

与外阴萎缩伴随,由于阴道壁弹性纤维减少,使阴道口豁开,阴道壁膨出,阴道容积减少,粘膜变薄,皱壁消失,常在性交或阴道冲洗时发生毛细血管破裂,在阴道壁出现不规则点状出血或咖啡色分泌物。由于阴道上皮细胞含糖原减少,阴道PH值上升,局部抵抗力减弱,易受细菌感染引起炎症。据统计,约30%的老年妇女会发生老年性阴道炎。

老年性外阴阴道炎在临床上主要表现为白带异常。通常白带呈黄色水样,感染严重时白带可呈脓性,有臭味。阴道粘膜有溃疡时白带可呈血性,有时患者可有点滴出血。其它临床表现有外阴瘙痒、灼热感或盆腔坠胀不适。炎症常可波及阴道前庭及尿道口周围粘膜,引起尿频、尿痛及尿失禁症状。妇科检查时可见外阴及阴道粘膜呈老年性改变,皱襞消失,上皮菲薄,粘膜充血,易伴出血,表面常有散在的小出血点或片状出血斑。炎症严重时出现粘膜上皮脱落,形成表浅溃疡。窥器检查时可见宫颈充血,并有散在小出血点。

根据患者的年龄和临床表现一般很容易诊断本病。由于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎也可发生于老年妇女,老年性阴道炎也可与上述两种阴道炎并存。因此,诊断老年性阴道炎时同时要采集阴道分泌物进行病原学检查,以排除滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。对有血性白带或伴有不规则阴道出血者,应注意排除子宫颈及子宫体恶性肿瘤,必要时作宫颈刮片、活检或分段诊刮检查。妇科检查时应注意阴道、子宫颈及子宫形态、大小及质地,以便及时发现阴道积脓及子宫腔积脓。

3警惕:绝经后也要预防阴道炎

女性绝经后也要防阴道炎

专家表示,阴道炎的治疗并不困难,只要坚持正规治疗,一般都能彻底治愈。但如果治疗不正规,则容易复发。

许多老年妇女认为看妇科是年轻人的事,人老了,功能退化了,就不需要看妇科了。其实这是大错特错。如果患了老年性阴道炎不尽快就诊,会使本来简单的病症变得复杂。

可使性欲进一步受影响

老年性阴道炎又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎,发病时常表现为白带增多呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带,多发生在绝经期后的妇女,可出现阴道流血,并有下坠痛及阴道灼热感,如累及前庭及尿道口周围黏膜,常出现尿频、尿痛等。

绝经后妇女因生理上引起阴道的变化,对正常的性生活“怕而远之”,难于进行性生活,从而造成夫妻反目,丈夫要求离婚的并不少见。老年性阴道炎是常见病,与性有着密切的关系,它使本来已经减退的性欲进一步受到影响,少数病人甚至就此终止性生活。由于性交时可引起阴道裂伤、疼痛、出血,继而使性快感消失,性高潮难以出现。患有炎症时,外阴部出现灼热疼痛或瘙痒可直接影响性兴趣,因此而拒绝丈夫的性要求,极易引起老两口的感情纠纷。

老年性阴道炎一般不难诊断,只是若患者不及时就诊而形成慢性炎症,继而可发生两种结果:一是阴道黏膜下结缔组织纤维化,使阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕。另一种是引起阴道壁溃疡,导致阴道粘连,严重时出现阴道狭窄甚至闭锁,这时原本增多的分泌物,会出现流出不畅的情况,形成阴道甚至子宫内脓液堆积,形成宫腔积脓,使炎症更加严重。

老伴也可能受感染

引起阴道炎的致病微生物除细菌外,有时也会有滴虫或念珠菌在作怪,对于这两种阴道炎,如不能及时诊断和治疗,除了老年女性自受煎熬外,老伴也会受到感染。

因此,老年朋友千万不可认为阴道炎只是年轻女性的疾病,更不能自作主张,在患病后用热水烫或盐水洗,延误病情。

如果明确诊断是老年性阴道炎,老年朋友也不用有心理压力。就像医生所说:“老年性阴道炎就跟咽炎一样容易治好,抵抗力降低了也可能再犯,用点儿药就又好了。老年人绝经了,阴道非常薄,不像生育年龄的妇女阴道皮肤很有弹性。人老了,整个机体老化了,在这种情况下抵抗力也就降低了,更何况阴道和口腔一样,是通到外面的,很容易感染细菌发炎”。

4外阴很痒是阴道炎吗

外阴很痒是阴道炎吗

1、真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

2、阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。不可自行盲目清洗。

3、阴虱病:阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。

4、蛲虫感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。

5、疥虫感染:引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。

6、局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。

7、药物过敏:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

8、外阴部皮肤疾病:股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。

9、病毒感染:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,伴有局部瘙痒。

10、性交过敏:这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏,摩擦过敏者。

11、其他原因:女性患糖尿病时,由于尿糖对外阴皮肤的刺激,容易并发毒菌性外阴及阴道炎,引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时,因血液内胆红质增高,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外,有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。女性患外阴瘙痒症后,应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,内裤要宽松透气,禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗,尽量控制抓挠止痒,不食辛辣及过敏性食物。

5阴道念珠菌阴道炎

在公司做财务工作的张女士,最近常常坐立不安,原因是她的外阴部总是瘙痒。开始时,这种瘙痒还可以忍受,但是后来痒得难受,以致晚上都睡不着,分泌物也比以前明显增多,而且呈块状。尽管对妇科检查有点惧怕,但是由于瘙痒实在难以忍受,张女士来到了医院妇科。一番询问与检查之后,医生为张女士做了个化验,结果确诊她患上了念珠菌阴道炎。

念珠菌性阴道炎是性病吗?它通过什么方式来传播?

念珠菌性外阴阴道病是妇科阴道炎症中的常见病、多发病,大多由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。

从传播方式来讲,它也属性病,因为它的确可以通过性交传播。由于男性的生理特点,绝大多数男性即使感染了念珠菌也没有症状,但可以通过性交使女方反复感染。因此女方如患有念珠菌性阴道炎,在治疗期间最好暂停性生活或采取有防护措施的性行为。绝大多数的女性患者还是通过间接传播,也就是公共浴池、泳池、浴盆、毛巾、衣物、如厕等途径感染。

治疗外阴阴道念珠菌阴道炎如何选药?

目前临床有口服及多种局部用药对此病治疗均有一定的疗效。局部用药是目前治疗念珠菌性阴道炎的理想方式之一。临床使用表明,达克宁栓在局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染优势明显,疗效较为显著。据调查,达克宁栓在所有妇科外用药的推荐率中以绝对领先优势高居榜首,在选择推荐达克宁栓的药店店员中,产品的良好疗效和较高的品牌知名度对他们起到了很大的促进作用。有51%的被访者认为达克宁栓的疗效是促使他们推荐的重要原因。

温馨提示:日常保健要点

1、治疗方面如果患病期间有过性生活的,建议夫妻一起治疗,往往男性带菌而不发病,容易导致女性反复感染;

2、内裤一定要单独清洗,洗澡毛巾,内裤一定要在阳光下晾晒干,不可放在卫生间阴干,阴暗潮湿的地方最容易滋生霉菌;

3、不可长期使用一些洗液清洗外阴,这样会导致菌群失调,感染霉菌,平时用温水清洗就可以了。如果因霉菌而导致的外阴瘙痒难忍,切不可用过热的水烫洗。

4、平时尽量不要用护垫,穿全棉内裤,外裤也不可过紧身,保持外阴透气,干爽。月经期卫生巾,一定要用正规厂家生产的在有效期内的,存放应得当。

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