很多人每年体检,看到体检项目结果正常,就觉得身体应该没事了。其实,这也不能一概而论,对于大多数人来说,基本上可以看作是正常的,但对于有些高危人群,就不一定没事噢!需要根据自身特点选择适宜的体检,才能检查出可能的异常。
空腹血糖正常就一定没事了么?
不一定!
有些糖尿病患者是空腹血糖高,而有些患者是餐后2小时血糖升高。一些糖尿病的高危人群,光检查“空腹血糖”正常,还不够!需检查糖化白蛋白或糖化血红蛋白,看看平均血糖水平是否高。
胸片未见异常,就正常了?
不一定!
由于技术限制,一些小的肺部恶性肿瘤(肺癌),胸片上可能是看不到的,只有肿块长到一定大小时,才能够被发现。这就可能错过了早期发现肺癌的时机!所以对于肺癌高危人群来说,光查胸片“正常”还不够的,筛查早期肺癌需要低剂量CT检查!
心电图显示正常心电图,就一定没事吗?
不一定!
如冠心病、心律失常在“犯病”时心电图可记录到异常。但未发作时,心电图可能显示正常。而在体检时病人可能处在病情相对稳定的时期,心电图就显示正常。
低密度脂蛋白的值在正常范围内,就正常了?
不一定!
化验单上打印的正常参考范围是对健康、心脑血管疾病低风险的人而言的。以下这些人超过范围,未来发生心梗、脑梗等心血管事件的风险会明显升高。
高血压、糖尿病患者或长期抽烟、肥胖人群
此指标需要低于2.6mmol/L。
冠心病患者
此指标需要低于1.8mmol/L。
这就是为什么不少人血脂化验单上显示正常,但医生依然让他们服药,因为在医生眼里,他们的指标已经算“高”了。而降低此指标可以进一步降低心脑血管病的发生风险。
肿瘤标志物正常,就不会得癌症了?
肿瘤标志物正常不一定就没事,而相反地,指标升高也并不一定就是癌症,需要医生结合体检的其他检查结果综合判断分析。
很多肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高,并不能全靠血清肿瘤指标发现早期癌症。不少患者由于“肿瘤标志物”正常就忽视了其他体检项目,导致最后发现癌症时已是晚期。诊断癌症还需根据各个部位的检查,如食道胃肠道肿瘤需进行胃肠镜检查,肝脏、胆囊、胰腺等部位的肿瘤需进行腹部增强扫描检查等等。
尿素和肌酐正常,代表肾功能正常了?
不一定!
实际上这两个指标对于早期的肾损伤并不敏感,即使肾脏功能降低了50%,血肌酐、尿素可能还是正常的。而当这两个指标真的升高了,通常提示肾功能已经明显受损。早期肾功能损害还要关注“尿蛋白”结果,这通过尿常规检查即可。当尿蛋白检查指标出现+,则最好去肾内科就诊复查,必要时做24小时尿蛋白定量检查来进一步诊断。
总之,体检要选择适合自身情况的体检项目,不能盲目跟风,对于一些特定人群来说,有些项目光“正常”是不够的,还需咨询专业医生。
资料:中山青浦分院
原标题:《体检项目结果提示“正常”,身体就一定没事吗》